心理治疗联合抗精神病药物治疗精神分裂症阴性症状患者的临床疗效观察

马克薇 才才 阿力腾 马海韬

巴音郭楞蒙古自治州人民医院 新疆库尔勒 841000

摘要: 评价心理治疗联合抗精神病药物治疗,在精神分裂症阴性症状患者中的应用效果和影响意义。方法:拟定2022年9月至2023年9月为实验开展期限,纳入90例精神分裂症患者为分析对象,根据组间基础资料均衡可比原则展开小组划分,1组:提供抗精神病药物治疗;2组:...
  • DOI:

    10.13738/j.cnki.acc.qklw60536

  • 专辑:

    科学Ⅰ辑;信息科技

  • 专题:

    信息、科学;综合科技

  • 分类号:

    G90;N92

【摘要】目的:评价心理治疗联合抗精神病药物治疗,在精神分裂症阴性症状患者中的应用效果和影响意义。方法:拟定2022年9月至2023年9月为实验开展期限,纳入90例精神分裂症患者为分析对象,根据组间基础资料均衡可比原则展开小组划分,1组:提供抗精神病药物治疗;2组:提供心理治疗联合抗精神病药物治疗,随之进行相关数据的收集整理,评价比对。结果:相同症状的患者,不同形式的治疗方案,所得效果也随之不同,2组显优1组,P<0.05。结论:心理治疗联合抗精神病药物治疗方案的应用采纳,既能有效改善患者生活质量、临床症状和自尊水平,还可极大促进医患关系和谐,提高患者满意度,值得引用。

【关键词】心理治疗;抗精神病药物;精神分裂症;阴性症状;临床疗效

近年来,随着社会经济的突飞猛进, 各行各业均呈现出一片积极向上,繁荣发展的态势,国民在享受丰富多彩生活条件,众多就业机会的同时,也无形中承受着巨大的精神和心理压力,这也导致了精神类疾病的高发。精神分裂症作为严重精神障碍中较为常见的一种,主要表现为思维、情感、行为、认知等功能出现障碍,不仅对个人生活质量造成影响,还对家庭和社会造成较大负担,需积极采取有效治疗干预措施,方可收获良好治疗效果[1]。为此,本文通过对照形式,将90例患者均分两组,重点针对心理治疗联合抗精神病药物治疗的临床应用效果展开分析研讨,现将研究成果汇报如下:

1资料与方法

1.1一般资料

拟定2022年9月至2023年9月为实验开展期限,纳入90例精神分裂症患者为分析对象;资料细化: 1组:男女占比:男25例,女20例;年龄(31-51)岁,均值(43.21±2.05)岁;2组:男女占比:男26例,女19例;年龄(30-50)岁,均值(41.07±2.83)岁,基线资料P>0.05。

1.2治疗方法

1.2.1 1组:执行方案如下:⑴药品简介。品名:奥氮平片,生产厂家:苏豪森药业股份有限公司,国药准字H20010799,规格:每片/5mg,施药剂量与方式:口服,每次5mg,治疗一周后结合患者病情状况,逐步增加至15--20mg;⑵药品简介。品名:利培酮片,生产厂家:西安杨森制药有限公司,国药准字H20010309,规格:1mg×20片,施药剂量与方式:口服,每次1mg,治疗一周后,结合患者病情状况,逐步增加至4--6mg,每日两次。

1.2 2 2组:药物治疗等同1组,另外增添心理治疗方案。内容如下:⑴ 心理健康教育。在治疗第1周开展,为患者制定每周1次的相关课程,并鼓励患者及家属共同参加,积极讨论,同时,讲解心理疗法的优点。⑵心理交流。在治疗第2周开展,采用温暖的态度,亲和的语言主动与患者交流,鼓励患者勇敢表达内心焦虑、困惑,耐心倾听,不予打断,不予评判,而后提供疏导、劝解、启发和鼓励,治疗频次,每周2次[2]。⑶放松训练。在治疗第3周开展,安排心理治疗师参与引导,指导患者缓慢呼吸、握拳、放松,每周3次,每次20min。⑷认知行为疗法。在治疗的第4周开展,通过与家属沟通,明确患者具体状况,为其制定个性化认知行为疗法,包括职业康复、社会技能、问题活动训练等,频次为每周治疗2次。⑸家庭疗法。在治疗的第5周开展,医务人员需重视对家属的指导,传授其如何帮助患者调整心理状态,认知行为,多给予患者关怀、关心,多与患者进行日常交流,使其充分感受来自家庭的温暖,并指导患者如何采用深呼吸、静坐来缓解紧张焦虑情绪[3]。⑹自我暗示训练。在治疗的第6周开展,鼓励患者勇敢表达内心负性情绪,教授其学会自我鼓励和安慰的技巧,同时,给予疏导和教育,还可通过列举成功案例的形式,提升患者治疗信心。另外,提供森田疗法,每周3次,鼓励患者勇敢的面对问题,解决问题,避免逃避。

1.4观察指标

分析观察两组组患者在躯体化、强迫症状、焦虑、恐惧、抑郁、敌对、精神病性评分、恐惧、偏执评分、SANS、病耻感评分、生活质量评分方面的差异表现。

1.5统计学方法

SPSS26.0系统分析,数据计均数±标准差,差别比照运用t、 x2检测,计数数据(%)代替,P<0.05说明实验价值显现。

2结果

 表1 两组治疗效果比较(`x±s、%)

组别

患者满意度

SCL-90评分

躯体化

强迫症状

抑郁

恐惧

焦虑

敌对

偏执

精神病性

1组n=45

34(75.6)

2.55±0.35

2.03±0.47

1.85±0.36

1.88±0.39

2.16±0.63

1.98±0.55

3.79±1.03

1.76±0.42

2组n=45

41(91.1)

1.15±0.22

0.94±0.12

1.03±0.32

1.74±0.52

1.11±0.33

0.96±0.13

3.39±1.22

1.03±0.25

表2 两组治疗效果比较(`x±s、%)

组别

治疗有效率

生活质量

病耻感

自尊水平

物质生活

心理功能

社会功能

躯体功能

1组n=45

32

(71.1)

71.45±3.55

76.48±

4.23

74.73±3.24

72.74±3.55

53.86±7.8

24.83±2.22

2组n=45

40

(88.9)

85.33±4.33

77.59±

4.53

85.32±3.74

73.55±4.48

41.56±7.5

25.09±2.15

3讨论

结合上文所言,使我们明确知道了何种治疗方案对精神分裂症阴性症状患者的临床影响意义更加巨大。2组在治疗总有效率、患者满意度,其余各项指标数值的体现上均显优1组。分析原因:抗精神病药物能够有效调节大脑中的神经传递物质,尤其是对多巴胺系统,另外,对5-羟色胺(5-HT)受体的作用可能有助于改善阴性症状,还可减轻精神分裂症患者的一些核心症状。心理治疗则通过帮助患者建立社交技能、提高动机和参与度来改善患者认知功能。通过激励和目标设定帮助患者重建积极追求目标的动机,从而更好的处理日常活动,改善人际沟通能力和社交行为,更好的融入社会,消除社交困难而产生的病耻感,增强自信和自尊。同时,还可极大提升患者理解和接受药物治疗的必要性,消除用药抵触心理,增强治疗信心和遵医建议,减轻症状,提高生活质量[4]。两者的相互融入,才使得治疗效果优异,望采纳。

参考文献

【1】傅云婕,陈立亮.心理干预联合抗精神病药物治疗精神分裂症阴性症状的效果观察[J].山东医学高等专科学校学报. 2021,43(06)查看该刊数据库收录来源:429-431.

【2】沈浸.心理治疗联合抗精神病药物治疗精神分裂症阴性症状患者的临床疗效[J].科技与健康, 2022, 1(1):49-51.

【3】崔雨静.难治性精神分裂症药物治疗现状[J].社区医学杂志. 2019,17(15)查看该刊数据库收录来源:950-954.

【4】行浩然,张曦,丁文静.女性精神分裂症患者的抗精神病药物临床应用进展[J].医药导报. 2023,42(12)查看该刊数据库收录来源:1808-1802.



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