- DOI:
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
- 专辑:
科学Ⅰ辑;信息科技
- 专题:
信息、科学;综合科技
- 分类号:
G90;N92
摘要:目的:探讨急性肠炎在双歧杆菌三联活菌胶囊与肠炎宁糖浆治疗后所取得的临床疗效。方法:抽选本院2023年2月至2024年2月期间收治的急性肠炎患者58例作为研究对象,基于随机分组计划,对应抽选为对照组与观察组,每组人数设定为29例。为对照组采取常规治疗+肠炎宁糖浆治疗;观察组基于上述治疗方式增加双歧杆菌三联活菌胶囊用药治疗,对分别治疗后患者的临床效果展开观察并对比差异。结果:观察组用药治疗后,各项临床指标用时均短于对照组(P<0.05)。观察组于治疗后5d测得临床疗效水平更高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率呈更低水平显示(P<0.05)。观察组治疗后炎性因子中,IL-6、IL-17均低于对照组,分泌型IgA水平更高于对照组(P<0.05)。结论:采用双歧杆菌三联活菌胶囊结合肠炎宁糖浆治疗急性肠炎能取得更为理想的治疗效果,能加速患者临床症状的消退,降低其炎症水平的同时,能减少并发症的发生。
关键词:双歧杆菌三联活菌胶囊;肠炎宁糖浆;急性肠炎;治疗效果
急性肠炎作为消化系统疾病,发病较为突然,给患者带来不适和健康风险[1]。
该疾病的发病率在全球范围内呈现一定的波动性,对各个年龄段的人群均存在一定影响,但在儿童和老年人中尤为常见,容易在季节交替、卫生条件较差以及饮食不规律的情况下发生[2-3]。临床治疗期间,大多是采取抗生素来对抗感染、补液纠正水电解质紊乱,以及使用止泻药物来缓解症状等。但长期使用抗生素治疗,会导致患者肠道菌群失调,甚至引发耐药性问题。止泻药物虽然能起到缓解症状的作用,但也可能掩盖病情,从而影响对疾病进展的准确判断[4]。双歧杆菌三联活菌胶囊含有长型双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和粪肠球菌,能够补充肠道有益菌群,调节肠道微生态平衡,增强肠道的屏障功能,抑制有害菌的生长,从而改善肠道的内环境。肠炎宁糖浆则是一种具有清热利湿、行气功效的中药制剂[5]。它可以减轻肠道炎症反应,缓解肠道平滑肌痉挛,促进肠道的正常蠕动和消化功能恢复。本研究将联合使用双歧杆菌三联活菌胶囊和肠炎宁糖浆参与急性肠炎的治疗中,并观察治疗效果,现将方法与结果整理如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选本院2023年2月至2024年2月期间收治的急性肠炎患者58例作为研究对象,基于随机分组计划,对应抽选为对照组与观察组,每组人数设定为29例。为对照组采取常规治疗+肠炎宁糖浆治疗,该组患者男性占比16例,女性占比13例,年龄为30-70岁,均值(56.45±3.55)岁;观察组基于上述治疗方式增加双歧杆菌三联活菌胶囊用药治疗,该组患者男性占比15例,女性占比14例,年龄为30-70岁,均值(56.33±3.27)岁;以上指标均衡可比(P>0.05)。纳入标准:①年龄在30-70岁之间;②符合急性肠炎的临床诊断标准,表现为急性起病,出现腹泻(每日排便次数≥3次)、腹痛、恶心、呕吐等症状,病程在72小时以内;③粪便常规检查显示有白细胞、红细胞或脓细胞;④患者自愿参加本研究,并签署知情同意书。排除标准:①患有慢性肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病等慢性肠道疾病。②合并严重的心、肝、肾等重要脏器功能障碍。③对研究中使用的药物成分过敏。④妊娠或哺乳期妇女。
1.2方法
为两组均提供易消化的流质饮食,并对患者水电解质紊乱状况予以纠正。同时,给予患者500至1000ml的5%葡萄糖溶液进行静脉滴注治疗。在此基础条件下,对照组采用肠炎宁糖浆(该药物是由江西天施康中药股份有限公司生产,国药准字为Z36020448)进行治疗,每日用药3次,每次控制在10ml。
观察组则在对照组的基础上额外添加双歧杆菌三联活菌胶囊(该药物是由上海信谊药厂有限公司出品,国药准字为S10950032)予以治疗,每次给予420mg的双歧杆菌三联活菌胶囊,每日用药3次。两组患者均持续接受治疗达6日,随后对疗效进行分析。
1.3观察指标
(1)相关指标情况比较:两组于科室中进行治疗的患者,针对患者的退热用时、止泻用时、大便性状消失耗费的时间、止吐所用时间、脱水纠正的时间予以对比。(2)临床疗效水平对比情况:针对两组接受不同药物治疗之后的患者,对其用药5天内的临床疗效水平进行评价,分为三个级别指标。在患者接受治疗5天之后,观察发现大便次数大幅减少,大便性状正常,患者腹部未感不适,呕吐消失,大便检查结果正常,此乃显效;患者治疗5天后,观察得知大便次数有所减少,大便性状较治疗前有所改善,腹部不适及呕吐情况减轻,此属有效;患者治疗5天后,大便性状毫无改进,且次数未减,此为无效。将显效和有效共同归结为总有效率。(3)并发症发生率的比较:两组患者完成用药后,对白细胞减少、恶心呕吐、便秘、腹痛腹胀、脱水等并发症的发生率展开比较。(4)炎性因子水平变化的比较:两组患者均接受治疗后,针对 IL-6、IL-17、分泌型 IgA 水平进行比较。
1.4统计方式
数据汇总、录入表格后由SPSS22.0完成分析。计量资料以(x̄±s)的形式计入表格,计数资料则表述为[n(%)],前者接受t检验,后者接受χ2检验。设定0.05为检验水准,P<0.05即表明差异有统计学意义。
2结果
2.1 相关指标情况比较
观察组用药治疗后,各项临床指标用时均短于对照组(P<0.05)。由表1所示。
表1 相关指标情况比较(x̄±s,h)
组别 | 例数 | 止泻时间 | 退热时间 | 止吐时间 | 大便正常 | 脱水纠正 |
观察组 | 29 | 18.05±2.26 | 40.28±3.22 | 16.52±2.28 | 52.09±4.33 | 49.21±5.32 |
对照组 | 29 | 26.85±3.25 | 53.85±4.28 | 23.58±3.25 | 71.08±8.22 | 65.82±5.31 |
t | - | 11.971 | 13.644 | 9.577 | 11.007 | 11.900 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2 临床疗效水平比较
观察组于治疗后5d测得临床疗效水平更高于对照组(P<0.05)。由表2所示。
表2 临床疗效水平比较[n(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
观察组 | 29 | 25(86.21) | 3(10.34) | 1(3.45) | 28(96.55) |
对照组 | 29 | 10(34.48) | 7(24.14) | 12(41.38) | 17(58.62) |
χ² | - | - | - | - | 11.997 |
P | - | - | - | - | 0.001 |
2.3 并发症发生率比较
观察组并发症发生率呈更低水平显示(P<0.05)。由表3所示。
表3 并发症发生率比较[n(%)]
组别 | 例数 | 白细胞减少 | 恶心呕吐 | 便秘 | 腹痛腹胀 | 脱水 | 总发生率 |
观察组 | 29 | 0(0.00) | 1(3.45) | 0(0.00) | 0(0.00) | 0(0.00) | 1(3.45) |
对照组 | 29 | 1(3.45) | 1(3.45) | 1(3.45) | 2(6.90) | 1(3.45) | 6(20.69) |
χ2 | - | - | - | - | - | - | 4.200 |
P | - | - | - | - | - | - | 0.040 |
2.4 炎性因子水平变化比较
观察组治疗后炎性因子中,IL-6、IL-17均低于对照组,分泌型IgA水平更高于对照组(P<0.05)。由表4所示。
表4 炎性因子水平变化比较(x̄±s)
组别 | 例数 | IL-6(pg/ml) | IL-17(pg/ml) | 分泌型IgA(ug/ml) |
观察组 | 29 | 8.24±3.74 | 9.09±2.56 | 142.68±24.89 |
对照组 | 29 | 12.26±4.26 | 13.45±3.55 | 105.98±12.55 |
t | - | 3.819 | 5.365 | 7.090 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3讨论
急性肠炎是一种常见的胃肠道疾病,通常由细菌、病毒、寄生虫感染,或饮食不洁、过敏、药物等因素引起[6]。临床主要症状包括腹泻、腹痛、恶心、呕吐、发热等。若患者病情严重时会出现脱水、电解质紊乱、休克等并发症,无疑对患者的生活质量和健康造成较大影响[7-8]。临床用药治疗期间,鉴于双歧杆菌三联活菌胶囊含有长型双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和粪肠球菌三种有益菌[9]。在治疗急性肠炎期间,能通过定植于肠道黏膜,形成生物屏障,从而阻止病原菌的黏附和侵袭。药物还能产生抗菌物质,能抑制有害菌的生长繁殖[10]。对于肠道菌群平衡也有调节作用,能促进有益菌的生长,有效恢复肠道微生态环境,使肠道黏膜的免疫功能得以改善,能提高机体对病原体的抵抗力[11]。肠炎宁糖浆是一种中药制剂,具有清热利湿、行气的功效。在治疗急性肠炎期间,能通过抑制肠道炎症反应,从而减轻肠道黏膜的充血、水肿和炎症细胞浸润[12]。还能缓解肠道平滑肌痉挛,减少患者的腹痛症状,改善肠道的消化和吸收功能[13]。
在急性肠炎治疗期间,将双歧杆菌三联活菌胶囊与肠炎宁糖浆协同作用,能通过肠炎宁糖浆减轻肠道炎症,为双歧杆菌三联活菌胶囊在肠道的定植和生长创造有利环境。而双歧杆菌三联活菌胶囊能恢复患者的肠道菌群平衡,增强肠道免疫功能,有助于提高肠炎宁糖浆的抗炎效果。两者共同作用,不仅能调节肠道的生理功能,还能加速肠道损伤的修复,从而更有效地缓解患者急性肠炎的症状,缩短病程。本研究通过为观察组患者采取双歧杆菌三联活菌胶囊联合肠炎宁糖浆治疗后,该组患者在症状缓解时间(如腹泻、腹痛、呕吐等)方面明显短于对照组。观察组的治疗效果总有效率人数占比更高,且该组患者用药治疗后的并发症发生率更少;观察组在改善炎性指标方面表现也更优秀,提示双歧杆菌三联活菌胶囊联合肠炎宁糖浆治疗急性肠炎不仅能显著提高治疗效果,还能更快地缓解患者的痛苦,改善其生活质量。减少了单一药物的使用剂量,能降低不良反应的发生风险。同时,也为急性肠炎的治疗提供了一种新的、综合的治疗方案,具有推广应用的潜力。
综上,采用双歧杆菌三联活菌胶囊结合肠炎宁糖浆治疗急性肠炎能取得更为理想的治疗效果,能加速患者临床症状的消退,降低其炎症水平的同时,能减少并发症的发生。
参考文献
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