ELISA在艾滋病HIV抗体检验中的应用价值分析实践参考

德惠市疾病预防控制中心吉林长春 130300

摘要：摘要：目的：研究ELISA在艾滋病HIV抗体检验中的应用价值。方法：将需接受艾滋病HIV抗体检测的483例受检者作为研究对象，401例受检者接受ELISA_HIV抗体初筛检测，82例受检者接受金标法初筛。结果：ELISA检测的阳性检出率高于金标法，P...

关键词：

ELISA检测；艾滋病HIV抗体；金标法

出处：

中国临床研究

DOI：
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
专辑：
科学Ⅰ辑;信息科技
专题：
信息、科学;综合科技
分类号：
G90;N92

摘要：目的：研究ELISA在艾滋病HIV抗体检验中的应用价值。方法：将需接受艾滋病HIV抗体检测的483例受检者作为研究对象，401例受检者接受ELISA_HIV抗体初筛检测，82例受检者接受金标法初筛。

结果：ELISA检测的阳性检出率高于金标法，P<0.05。结论：ELISA在艾滋病HIV抗体检验中的应用价值显著。因此，可推广ELISA检测。

关键词：ELISA检测；艾滋病HIV抗体；金标法

艾滋病在近年发生率提高，此病症对患者身心健康、个人与家庭生活的影响均具有多面性、持久性特征，人们在面对此病症时也多处于“谈虎色变”状态。艾滋病筛查在近年也备受关注，但当前艾滋病防控工作面临隐匿性传播增加、检测覆盖率不足、晚发现比例较高等问题，严重影响防控效果。在此背景下，建立高效、准确、经济的HIV检测策略至关重要。HIV检测技术有多种，其中酶联免疫吸附（ELISA）技术是基于抗原抗体特异性反应原理，将HIV抗原包被于固相载体表面，待测样本中HIV抗体与固相抗原结合后，通过酶标记二抗和相应底物显色反应进行检测，其具有灵敏度高、特异性强、操作简便、结果客观、适合大规模筛查等优点。为此，本文将主要研究ELISA在艾滋病HIV抗体检验中的应用价值，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将需接受艾滋病HIV抗体检测的483例受检者作为研究对象，男311例，女172例，平均年龄（38.52±12.37）岁。

1.2 方法

401例受检者接受ELISA_HIV抗体初筛检测，82例受检者接受金标法初筛，医护人员提前告知所有受检者血液标本采集的注意事项及准备措施，医护人员严格按照相关标准、流程进行标本采集与送检，检验人员在接收到标本后进行全面检查与信息核对，然后进行离心处理并提取血清。ELISA_HIV抗体初筛检测：检验人员将血清放入预包被HIV抗原、p24抗体微孔板中，在37℃恒温环境中放置60min，将多余物质去除，加入酶标记二抗、酶标记p24抗体，在37℃恒温环境中放置30min，再次洗涤后加入显色液，避光显色30min，加入终止液终止反应，10min后读取吸光度值。金标法：将血清（血浆/全血）样本加入试剂盒样本孔中并加入1~2滴样本稀释液，在常温环境下放置10-30min内，进行结果判定。

1.3 观察指标

ELISA检测的阳性判定标准：吸光度值与临界值比值≥0.80，判定为阳性。金标法阳性判定标准：质控线显色且检测线显色，则判定为阳性。

将免疫印迹法检测结果判定为金标准。

1.4 统计学分析

此次研究运用SPSS21.0统计学软件进行相关数据分析，计量资料用（）表示，t用于计量检验，计数资料用（n，%）表示，用c²检验，P＜0.05为差异，具有统计学意义。

2 结果

401例受检者经ELISA初筛检测，检测出有21例为阳性，82例受检者经金标法初筛检测出7例阳性，所有初筛结果为阳性检测者均接受免疫印迹法检测。ELISA检测的阳性检出率高于金标法，P<0.05。（如表1示）。

表1 对比检测质量（n，%）

检测方法	阳性检出率
金标法检测（n=7）	4（57.14）
ELISA检测（n=21）	21（100.00）
c²	10.080
P	0.001

3 讨论

在HIV抗体检验中，ELISA法检测是将高度纯化HIV重组抗原或合成肽抗原包被于固相载体表面，促使待测样本中HIV抗体通过免疫亲和力与固相抗原结合，再通过酶标记二抗和显色反应进行信号放大和检测。ELISA法在近年不断被完善、优化，其可同时检测HIV-1型p24抗原及HIV-1型、HIV-2型抗体，p24抗原检测窗口期约为感染后14-21d，抗体检测为21-28d，有助于促使阳性检出率因此提升，便于患者尽早接受治疗^[1]。ELISA法检测最终是以数字形式输出吸光度值，通过与临界值比值得出定性结果，可充分保障检测结果客观性。运用此种检测方法可同时检测多份样本，并可实现自动化操作，适合大规模筛查场景^[2]。而运用金标法检测时，是基于免疫层析原理进行监测，其抗原、抗体反应结合时间、结合效率受迁移速度、膜孔径、温度、湿度等因素影响，且HIV抗体浓度也会产生影响，进而影响最终检测结果^[3]。故而在本次研究中ELISA检测的阳性检出率高于金标法。但本次研究也存在不足，譬如研究数量明显较少；且未了解患者是否伴有其他病症，无法评估是否对检测结果会产生影响；初筛为阴性患者，未进行二次检测，无法评判是否有漏诊、误诊现象，进而对本次研究结果客观性、全面准确性会产生影响。基于此，后续可以完善此研究方案，促使ELISA检测在临床广泛推广。另外，未来还可考虑将ELISA检测与金标法检测相结合，并用于多种场景中，促使筛查、检测质量不断提升。