什么是经颅多普勒超声(TCD)

经颅多普勒超声检查又被称之为TCD，那么到底什么是经颅多普勒超声？该项检查的适用范围包括哪些？又需要注意哪些事项？

一、什么是经颅多普勒超声？

经颅多普勒超声检查就是临床医生开具检查单子上写的TCD，借助超声多普勒效应对颅内主要动脉的血流进行检测，属于无创性脑血管疾病检查方法，通常是穿透颅骨对颅内的动脉血流动力学、血流生物参数进行检查。

二、经颅多普勒超声检查可以查什么？

1、经颅多普勒超声检查能够对颅内动脉血管发生硬化的具体程度做出评估，并可以间接的判断其中是否存在血栓。

2、通过做经颅多普勒超声检查还能够判断检查人是否存在血管畸形的情况，判断病人是否存在动静脉瘘、静脉畸形、动脉畸形等。

3、经颅多普勒超声检查还能够用来监测颅内压的增高情况，如果病人存在有头痛的情况，还可以利用该项检查监测是否存在有栓子。如果病人有反反复复头痛的症状，也可以通过做经颅多普勒超声检查，监测是否存在有血管痉挛的情况以及是否存在脑过度灌注的情况。

4、经颅多普勒超声检查还可以用来诊断脑死亡。

三、做经颅多普勒超声检查需要注意哪些？

1、做经颅多普勒超声检查前并不需要禁食，反而要正常的吃饭。因为当人处于空腹状态和喝水比较少的状态，将对脑血管检测结果的准确性造成不利影响。

2、到医院做经颅多普勒超声检查前，最好穿领口比较低，并且宽松的衣服，以便检查时将肩部、颈部轻松的暴露出来。

3、病人在做经颅多普勒超声检查前二十四小时不可以使用血管扩张剂或者血管收缩剂。

4、做经颅多普勒超声检查前一天病人需要洗头，但是不可以使用发油或者固发剂，保证透声窗位置足够的干净、清洁，以此确保形成图像的质量。

5、在进入经颅多普勒超声检查室前需要将手机等通讯设备关闭，绝对不可以在检查的过程中接听或者拨打电话，防止手机产生的电磁信号干扰检查机器，致使检查结果不够准确。

6、在做经颅多普勒超声检查前5分钟要保持安静等待的状态，防止心率和呼吸不够稳定而对检查结果的准确性造成影响。

7、做经颅多普勒超声检查前一个小时内不可以吸烟，检查前一天最好不要喝茶。

8、检查时病人需要将自己的疾病史和当前存在的症状告诉检查医师。

9、对于目前正在使用药物，不可以停止用药的病人，需要详细的告知检查医师药物的名称、使用方法、用药剂量以及最后一次使用药物的时间。

10、对于病情比较危重的病人、存在精神症状的病人以及小孩等需要家人陪同其做经颅多普勒超声检查。

11、如果小孩或者由精神症状的病人通常需要在检查前使用适量的具有镇静效果的药物，以此确保其可以更好的配合检查。

四、经颅多普勒超声检查的优缺点

1、经颅多普勒超声检查的优点有哪些?

经颅多普勒超声检查属于无创伤性检查，在整个检查的过程中检查人不会感觉到任何的痛苦，并且因为没有射线所以也不会形成辐射，操作也比较简便，可以重复检查，相对于以往的脑血流图检查来说，其不仅检查结果更加的准确，同时还克服了脑血管造影检查造成的创伤性。能够对病人的情况进行长时间的动态化和实时监护。通过做经颅多普勒超声检查可以检测到CT和MRI等影像检查技术检测不到的血液动力学参数，可以为脑血管疾病的治疗、监测与诊断提供重要的参考信息。在脑血管疾病诊断中具有不可小觑的重要意义。另外，经颅多普勒超声检查还可以探测病人供应脑组织动脉的血流信号，以此判断脑循环是否消失或者脑组织是否缺血，该项检查可以为判断器官移植供体是否已经脑死亡提供重要依据。

2、经颅多普勒超声检查的缺点有哪些？

经颅多普勒超声检查就是借助听觉的超声信号和视觉波形的反馈波对病人颅内血管是否存在异常做出判断，虽然通过做该项检查可以敏感的观察到当前脑血管的状态，但是该项检查也存在一些缺点。受检查医师自身技术的影响，其在为病人实施检查的过程中，很可能无法清晰的看到其颅内血管的走向和血管与超声束之间形成的角度，这将会对检查结果的准确性造成一定的影响。经颅多普勒超声检查的失败几率在2.7%到5%之间，之所以会造成检查失败其主要原因在于老年人，特别是老年妇女的颅骨厚度增加、颅内动脉位置移动以及动脉迂曲等。但是随着医疗技术的不断发展与进步，该项检查技术将越来越完善，在脑血管疾病诊断中占据的地位也会越来越高。

五、经颅多普勒超声检查和CT有哪些区别？

1、经颅多普勒超声检查和CT检查的性质有所不同。经颅多普勒超声检查就是针对检查人颅内血管状态以及血液流动情况进行检查，可以观察到检查人血液流动的快慢，血管是否存在堵塞和血栓。颅脑CT通常可以观察到检查人颅脑内是否存在有实质性病变。如果检查人做的是颅脑CTA，也就是平时我们所说的颅脑血管造影检查，可以清晰的观察到检查人血管内血液的流动情况。如果检查人经常感觉头晕，想要评估颅脑血液流动情况或者了解颅脑血管是否存在堵塞，那么检查人做经颅多普勒超声检查即可。如果想要判断颅脑内是否存在病变，像脑部肿瘤、脑出血、脑梗塞等，那么还是需要做脑部CT检查来清晰观察，准确诊断的。

2、经颅多普勒超声检查和CT的检查方式不同，经颅多普勒超声检查属于超声检查，并不会产生辐射，对检查人的身体不会造成任何的影响。而CT检查是放射性检查，会产生电离辐射，而过多的电离辐射将对人体造成一定的危害，虽然当电离辐射对人体细胞中的DNA的结构造成破坏后，一些可以被修复，但是如果破坏较多或者破坏比较严重，那么就不可能再修复了，这时人体患癌症的几率将明显增加。所以对电离辐射比较敏感的人不建议做CT检查，孕妇也不建议做CT检查，避免电离辐射对腹中胎儿造成影响。但是病人也不需要过多的担心，CT检查产生的辐射剂量比较低，对于普通人来说仅仅是偶尔做一次检查，而不是短时间内多次做CT检查，是不会对人体造成伤害的。

温馨提示：

经颅多普勒超声检查不仅十分安全，不会对检查人的身体造成任何的伤害，同时还比较经济，所以如果病人因为头疼、头晕到医院看病如果某一天就医时，医生通常都会建议病人做经颅多普勒超声检查，以此判断病人颅脑能血管状态和血液流动情况。但是一些情况下，为了准确的诊断疾病，病人做完经颅多普勒超声检查后，医生还会建议做其他脑部影像检查，从而更好的对症治疗。