个性化护理结合常规护理对在肠梗阻患者临床护理中的效果研究

【摘要】目的：讨论在肠梗阻患者护理中采用个性化护理的临床效果。方法：以随机数字表法作为分组方式将在我院进行治疗的60例肠梗阻患者进行分组调查，病例选自2021年12月-2022年12月，分别为对照组（常规护理）和试验组（个性化护理），每组包含患者30例，分析两组患者的临床效果。结果：试验组患者护理前的汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分与对照组比较不具有比较意义（P＞0.05），而试验组患者护理后的HAMA、HAMD评分与对照组相比更低，差异具有可比性（P＜0.05）；在生活质量评分方面，试验组与对照组相比，差异较大，存在对比意义（P＜0.05）；而试验组患者的护理满意率也明显高于对照组，数据比较结果显示（P＜0.05），统计学意义存在。试验组患者的并发症发生率明显低于对照组，数据存在统计学意义（P＜0.05）。结论：个性化护理能够有效改善在肠梗阻患者的不良情绪，并能够大大提升患者的生活质量和护理满意率，临床效果极为显著，具有在临床中广泛推广的应用价值。

【关键词】个性化护理；肠梗阻；常规护理；效果；研究

肠梗阻是一种常见的消化系统疾病，常表现为腹痛、呕吐、腹胀、排便排气停止等症状。由于个体差异，不同患者的病情和需求不尽相同，因此，个性化的护理措施显得尤为重要。近年来，个性化护理作为一种新型的护理模式，逐渐受到广泛关注。个性化护理结合常规护理在肠梗阻患者临床护理中具有显著的应用效果。通过根据患者的具体情况制定针对性的护理方案，有助于提高治疗效果和患者满意度，促进患者康复，降低并发症发生率。同时，个性化护理也体现了“以患者为中心”的护理理念，有助于改善护患关系，提高患者对医疗服务的信任度。本次研究旨在分析个性化护理联合常规护理在肠梗阻患者护理中的临床价值，特选择了2021年12月-2022年12月间在我院进行治疗的60例肠梗阻患者作为研究对象，具体实施情况和结果请见如下详情。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究中涉及的所有病例均为我院收治的肠梗阻患者，病例数60例，病例选取时间跨度为1 年，具体时间为2021年12月-2022年12月。利用随机数字表法将参与此次研究的病例分为对照组30例和试验组30例。两组患者资料如下：试验组中男13例，女17例，年龄中位值为（58.35±2.41）岁，对照组中男18例，女12例，年龄中位值为（59.13±2.12）岁，两组患者基本资料，数据对比结果说明组间差异不存在对比意义P＞0.05。

1.1.1纳入标准：

所有患者均符合以下标准：①诊断为肠梗阻；②病例认可研究中采用的治疗和护理方法，且资料完整，愿意配合调查；③已签署知情通知书。

1.1.2排除标准：

将以下患者排除：①失去完全行为能力者、合并严重精神障碍者；②对研究中采用的治疗和护理方案表示抵触或拒绝者。

1.2方法

常规护理：所有患者入院后均接受常规检查及对症治疗，密切监测患者的各项生命体征；同时根据患者的实际情况不同给予患者健康教育及饮食指导，对患者住院期间的护理内容及情况填入患者档案中。

个性化护理，方法：（1）饮食调整：根据患者的病情和医生的建议，调整患者的饮食。如果患者处于急性期，可能需要禁食一段时间，以减轻肠道负担。在病情稳定后，可以逐渐增加食物的种类和数量，以帮助肠道恢复功能。（2）运动和休息：对于肠梗阻患者，适当的运动有助于促进肠道蠕动，缓解腹胀和便秘等症状。然而，由于个体差异和病情的不同，患者应根据医生的建议选择适合自己的运动方式：1.腹部按摩：患者可以在医生的指导下，每天进行腹部按摩，以刺激肠道蠕动。按摩时，应使用顺时针方向，并注意力度适中。2.散步：散步是一种简单易行的运动方式，有助于促进肠道蠕动，缓解症状。患者可以根据自己的体力情况，选择适当的散步时间。3.适当增加活动量：患者在病情允许的情况下，可以适当增加日常活动量，如步行、上下楼梯等，以促进肠道蠕动。4.保持安静环境：患者应尽量保持安静舒适的环境，避免嘈杂、喧闹的环境刺激。

5.合理安排作息时间：患者应根据医生的建议合理安排作息时间，保证充足的睡眠时间和合理的作息规律。6.适当抬高床头：患者可以在睡眠时适当抬高床头，以减轻腹部不适症状。（3）心理护理：护理人员应耐心解答他们的疑问，帮助他们了解疾病的过程和治疗方案，以减轻他们的焦虑情绪。引导患者认识和理解自身疾病的发生和发展过程，树立正确的疾病观念，保持积极乐观的心态。护理人员可以与患者分享一些成功治疗的案例，帮助他们增强战胜疾病的信心。（4）排便护理：对于肠梗阻患者，保持大便通畅非常重要。可以鼓励患者多吃富含纤维的食物，如蔬菜、水果和全谷物。同时，可以给予患者适当的排便辅助工具，如开塞露或缓泻药，以帮助患者排便。（5）疼痛管理：肠梗阻患者可能会感到腹痛。个性化护理可以根据患者的疼痛程度和医生的建议，给予适当的止痛药物或进行适当的按摩、热敷等缓解疼痛的方法。（6）预防感染：肠梗阻患者容易感染细菌和病毒。因此，个性化护理应该注意患者的卫生和清洁，定期更换衣物和床单，以预防感染的发生。持续胃肠减压，护理人员应告知患者胃肠减压的重要性，护理操作中注意动作轻柔，插入的胃肠减压管长度应不保持在60cm左右，并进行妥善固定，同时应保证引流管通畅，将引流液体的性状、颜色、流量，并且观察患者排气、排便情况[5]；（7）行为护理，指导患者做好各项辅助检查，尽快确定梗阻患者及严重程度；护理人员应维持呕吐患者的起到通畅，避免误吸呕吐物引发窒息，并及时为患者清理口腔。

1.3疗效观察和评价

1.3.1比较两组患者护理前后的汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分，分值越大说明患者的不良情绪越重。

1.3.2观察对照组和试验组患者的生活质量评分，包括：心理状态、活动能力、自理能力、健康水平。

1.3.3对比两组的护理满意率，护理满意率=十分满意率+一般满意率。

1.3.4对比试验组和对照组两组的并发症发生率。

1.4统计学方法

统计数据，SPSS17.0统计学软件包对所有数据进行处理，其中HAMA和HAMD评分及生活质量评分分别采用(x̄±s)和T值进行描述和检验，护理满意率采用（n,%）和 X2进行描述和检验，差异在P<0.05时，存在临床可比意义。

2结果

2.1 HAMA和HAMD评分比较

两组患者护理前的 HAMA和HAMD评分比较不具有对比价值（P＞0.05）；试验组患者护理后的 HAMA和HAMD评分均低于对照组，差异具有比较意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组病例护理前后HAMA和HAMD评分对比（x̄±s）

2.2生活质量评分比较

试验组患者护理后的生活质量评分明显较对照组更高，差异具有对比意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组病例护理后生活质量评分对比（x̄±s）

2.3护理满意率比较

试验组的护理满意率明显高于对照组，组间差异存在可比性（P<0.05）,见表3。

表3两组病例护理满意率比较（n,%）

2.4并发症发生率对比

经过护理后，试验组患者的并发症发生率明显低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（p<0.05），见表4。

表4试验组与对照组并发症发生率对比（n）

3讨论

肠梗阻是一种常见的消化系统疾病，其主要特征为肠道阻塞和由此引发的腹痛、呕吐、腹胀等症状。尽管肠梗阻在临床上并不罕见，但对其发病机制和治疗方法的理解仍存在许多争议和不足。因此，对肠梗阻进行深入研究具有重要的医学意义。肠梗阻的病因多种多样，包括机械性梗阻、动力性梗阻和血运性梗阻。病理生理学上，肠梗阻会导致肠道蠕动减缓，肠道内的液体和气体堆积，进而引发腹痛、呕吐、腹胀等症状。这些症状的产生主要是由于肠壁肌肉运动障碍，导致肠道内容物无法正常通过肠道[6-7]。肠梗阻的治疗主要依赖于手术或非手术治疗。手术通常是严重的肠梗阻或保守治疗无效时的选择。非手术治疗则包括胃肠减压、补液、维持水电解质平衡等措施。然而，非手术治疗也存在一定的风险，如肠穿孔、感染等。因此，对最佳治疗方法的确定需要对肠梗阻的深入研究和理解。个性化护理还能够促进护患关系的和谐发展[8]。个性化护理要求护士更加关注患者的需求和感受，与患者进行积极的沟通和交流，从而建立良好的护患关系。这种良好的护患关系能够提高患者对护士的信任感，从而提高整体的治疗效果。个性化护理能够根据患者的实际情况制定相应的饮食和生活习惯，从而改善患者的生活质量，提高患者的满意度[9-10]。个性化护理能够根据患者的需求和感受，调整护理方案，使患者在治疗过程中感到舒适和愉悦，从而提高患者对治疗的配合度。个性化护理能够根据患者的病情和身体状况，提供针对性的康复指导，帮助患者更快地恢复健康，缩短住院时间，降低并发症的发生率。

为此选取我院患者进行调查研究，研究结果显示，试验组优于对照组。研究结果与参考文献一致。

综上所述，在肠梗阻治疗时，应用个性化护理，能够有效改善临床症状，提高整体护理质量，值得在临床中推广和应用。

参考文献

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