导管室护理中健康教育对患者护理结局的改善作用

摘要：目的：探讨导管室护理中健康教育对患者护理结局的改善作用，为临床护理工作优化提供依据。方法：选取2024年10月至2025年10月我院导管室80例40 - 75岁患者，按随机数字表法分对照组和实验组各40例。对照组行常规护理，实验组在常规护理基础上增加系统性健康教育干预，干预周期为导管室诊疗全程至出院后1个月。观察护理依从性、并发症发生率等指标并分析数据。结果：实验组护理依从性（95.00%）、健康知识掌握优良率（92.50%）、护理满意度（97.50%）显著高于对照组，并发症发生率（5.00%）显著低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：导管室护理中实施系统性健康教育可提高患者依从性和知识掌握程度，降低并发症发生率，提升满意度，有重要临床价值，值得推广。

关键词：导管室护理；健康教育；护理结局；依从性；并发症

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2024年10月至2025年10月我院导管室80例患者，随机分对照组和实验组各40例。患者年龄40 - 75岁，平均（62.35±7.82）岁，55 - 75岁患者占85.00%。两组在性别、年龄、病程、疾病类型等方面差异无统计学意义（P>0.05），具可比性。

1.2 病例选择标准

纳入标准：年龄40 - 75岁，需在导管室介入诊疗，意识清能沟通，患者及家属知情同意，无严重全身性疾病。排除标准：年龄<40岁或>75岁，有无法配合研究的疾病，有沟通或认知障碍，诊疗有严重不良反应，中途退出或资料不全。

1.3 方法

两组患者均接受导管室常规护理，实验组在此基础上增加系统性健康教育干预，具体措施如下。

1.3.1 对照组

实施导管室常规护理，具体包括：诊疗前做好环境准备、器械消毒、患者生命体征监测，告知患者诊疗操作的大致流程及注意事项；诊疗过程中密切观察患者生命体征、意识状态，配合医生完成介入操作，及时处理突发情况；诊疗后协助患者返回病房，做好穿刺部位护理、体位护理，告知患者出院后基本的护理要点及复诊时间，常规进行用药指导。

1.3.2 实验组

在对照组常规护理的基础上，实施系统性、个性化健康教育干预，贯穿患者导管室诊疗全程至出院后1个月，具体内容如下：

（1）诊疗前健康教育：护理人员主动与患者及家属沟通，采用通俗易懂的语言，结合患者的年龄、文化程度及疾病类型，讲解导管室介入诊疗的具体流程、操作目的、优势及可能出现的不良反应、并发症，缓解患者的紧张、焦虑情绪，提高患者的认知水平；告知患者诊疗前的准备工作，如禁食禁饮时间、皮肤准备、药物调整等，强调配合护理操作的重要性；针对55-75岁老年患者，语速放缓、反复讲解，必要时结合图文手册、短视频等形式，确保患者理解相关知识。

（2）诊疗中健康教育：诊疗过程中，护理人员全程陪伴患者，及时告知患者操作进展，缓解患者的恐惧心理；指导患者配合操作，如保持特定体位、避免随意活动等，告知患者操作过程中若出现不适，及时告知医护人员；同时简单讲解操作过程中的护理措施，让患者了解医护人员的工作，增强其信任感。

（3）诊疗后健康教育：诊疗后，及时告知患者操作结果，讲解穿刺部位护理的要点，如保持穿刺部位清洁干燥、避免压迫、禁止剧烈活动等，预防出血、血肿等并发症；详细进行用药指导，告知患者药物的名称、剂量、用法、用药时间及可能出现的不良反应，强调遵医嘱用药的重要性，避免擅自增减药量或停药；指导患者合理饮食、规律作息，根据疾病类型制定个性化饮食方案，如冠心病患者需低盐、低脂、低糖饮食，避免辛辣刺激性食物；告知患者出院后常见的异常情况及处理方法，如出现穿刺部位红肿、疼痛加重、胸闷、气短等症状时，及时就医。

（4）出院后随访健康教育：患者出院后，通过电话、微信等方式进行随访，每周随访1次，连续随访1个月；了解患者的康复情况、护理依从性、用药情况及并发症发生情况，针对患者存在的问题，及时给予健康指导和解决方案；提醒患者按时复诊，对于老年患者，可提醒家属协助监督患者做好居家护理及用药管理，确保健康教育的连续性。

1.4 观察指标

（1）护理依从性：评估患者在诊疗及康复过程中，对护理操作、用药指导、饮食指导、作息指导及复诊要求的配合程度。分为完全依从、部分依从、不依从三个等级。完全依从：严格按照医护人员的指导进行护理、用药及复诊，无违规行为；部分依从：基本按照指导进行，但偶尔出现不规范行为，经提醒后可纠正；不依从：不按照指导进行护理、用药，随意更改方案或拒绝复诊。依从率=（完全依从例数+部分依从例数）/总例数×100%。

（2）并发症发生率：观察并记录两组患者诊疗后及随访期间并发症的发生情况，包括穿刺部位出血、血肿、感染，血管损伤、心律失常等，并发症发生率=并发症发生例数/总例数×100%。

（3）健康知识掌握程度：采用自行设计的健康知识调查问卷，在患者出院后1个月进行评估，问卷内容包括导管室介入诊疗相关知识、穿刺部位护理要点、用药知识、饮食作息知识、并发症预防及应急处理知识等，共20道题，每题5分，满分100分。根据得分分为优良、合格、不合格三个等级：优良：得分≥80分；合格：60分≤得分<80分；不合格：得分<60分。优良率=优良例数/总例数×100%。

（4）患者满意度：采用护理满意度调查问卷，在患者出院后1个月进行评估，问卷内容包括护理态度、护理操作、健康教育、沟通交流等方面，共20道题，每题5分，满分100分。分为非常满意、满意、一般、不满意四个等级。满意度=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%。

1.5 统计学处理

采用SPSS 26.0统计学软件对本研究所有数据进行分析处理。

2 结果

2.1 两组患者护理依从性比较

具体数据见表1。

注：与对照组比较，P<0.05

2.2 两组患者并发症发生率比较

具体数据见表2。

注：与对照组比较，P<0.05

2.3 两组患者健康知识掌握程度比较

实验组患者健康知识掌握优良率为92.50%，显著高于对照组的70.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。具体数据：对照组40例患者中，优良28例，合格7例，不合格5例，优良率70.00%；实验组40例患者中，优良37例，合格2例，不合格1例，优良率92.50%（χ²=6.275，P<0.05）。

2.4 两组患者护理满意度比较

实验组患者护理满意度为97.50%，显著高于对照组的80.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。具体数据：对照组40例患者中，非常满意19例，满意13例，一般5例，不满意3例，满意度80.00%；实验组40例患者中，非常满意28例，满意11例，一般1例，不满意0例，满意度97.50%（χ²=6.136，P<0.05）。

3 讨论

导管室介入诊疗是临床治疗心血管疾病、脑血管疾病等多种疾病的重要手段，具有创伤小、疗效确切、恢复快等优势，已广泛应用于临床实践中。但导管室介入诊疗作为一种有创操作，患者在诊疗过程中易出现紧张、焦虑等负面情绪，且由于对疾病知识、诊疗流程及护理要点的不了解，易出现护理依从性差、并发症发生率高、康复效果不佳等问题，严重影响患者的护理结局^[1]。因此，在导管室护理中，采取有效的干预措施，提高患者的认知水平和护理依从性，降低并发症发生率，对改善患者护理结局具有重要意义。

健康教育是护理工作的重要组成部分，其核心是通过多种形式向患者传递健康知识，帮助患者树立正确的健康观念，提高自我护理能力，从而积极配合护理工作，促进患者康复^[2]。本研究针对2024年10月至2025年10月期间我院导管室接收的80例40-75岁患者（其中55-75岁老年患者占比85.00%）展开研究，将其分为对照组和实验组，分别实施常规护理和常规护理联合系统性健康教育，结果显示，实验组患者的护理依从率、健康知识掌握优良率及护理满意度均显著高于对照组，并发症发生率显著低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05），表明在导管室护理中实施系统性健康教育，可有效改善患者的护理结局。

分析其原因，常规导管室护理主要侧重于诊疗操作的配合和基础护理，对患者的健康知识需求关注不足，患者由于对疾病、诊疗及护理知识的不了解，易产生恐惧、焦虑等情绪，进而出现不配合护理操作、擅自更改用药方案等情况，导致护理依从性差，并发症发生率升高^[3]。而系统性健康教育贯穿患者导管室诊疗全程至出院后1个月，针对患者不同阶段的健康需求，采取个性化的健康教育措施，有效弥补了常规护理的不足。在诊疗前，通过向患者讲解疾病知识、诊疗流程及注意事项，缓解了患者的负面情绪，提高了患者的认知水平，为后续护理工作的顺利开展奠定了基础；诊疗过程中，通过全程陪伴和操作进展告知，增强了患者的安全感和信任感，提高了患者的配合度；诊疗后，通过穿刺部位护理、用药指导、饮食作息指导等，帮助患者掌握自我护理要点，提高了自我护理能力；出院后通过随访健康教育，及时解决患者康复过程中存在的问题，确保了健康教育的连续性，进一步提高了患者的护理依从性，减少了并发症的发生^[4]。

本研究中，研究对象以55-75岁老年患者为主，该群体由于年龄较大，记忆力、理解能力相对较弱，且多合并多种慢性疾病，自我护理能力较差，对健康知识的需求更为迫切^[5]。

并发症是影响导管室介入诊疗患者护理结局的重要因素，穿刺部位出血、血肿、血管损伤、心律失常等均是导管室介入诊疗常见的并发症，若不能及时预防和处理，可能加重患者病情，延长患者的康复时间。本研究中，实验组患者通过接受系统性健康教育，充分了解了并发症的预防要点和应急处理方法，能够积极配合护理人员做好穿刺部位护理、体位护理等，有效减少了并发症的发生。而对照组患者由于缺乏相关健康知识，对并发症的预防重视不足，易出现穿刺部位按压不当、过早活动等情况，导致并发症发生率升高，这也进一步证实了健康教育在降低导管室介入诊疗患者并发症发生率中的重要作用。

护理依从性是影响患者康复效果和护理结局的关键因素，患者的护理依从性越高，越能严格按照医护人员的指导进行护理和康复，康复效果越好。本研究中，实验组患者通过接受系统性健康教育，明确了护理操作、用药、饮食作息及复诊的重要性，树立了正确的健康观念，护理依从性显著提高，从而能够积极配合医护人员的工作，有效促进了患者的康复，提高了患者的护理满意度。而对照组患者由于缺乏健康知识指导，对护理工作的重要性认识不足，护理依从性较差，影响了康复效果和护理满意度。

综上所述，在导管室护理中实施系统性健康教育，可有效提高患者的护理依从性和健康知识掌握程度，降低并发症发生率，提升患者的护理满意度，促进患者康复，对改善患者护理结局具有重要的临床价值。尤其是针对本研究中占比居多的55-75岁老年患者，个性化的健康教育能够更好地满足其健康需求，提高自我护理能力。因此，在临床导管室护理工作中，应积极推广系统性健康教育，结合患者的具体情况，制定个性化的健康教育方案，不断优化健康教育方式和内容，切实提高护理服务质量，为患者提供更加全面、优质、个性化的护理服务，进一步改善患者的护理结局。

参考文献

[1]刘雅丽.健康教育对心脏介入导管室患者护理效果的影响评价[C]//四川省国际医学交流促进会.2025年基层感染质量管理提升学术研讨会论文集.河北省三河市医院;,2025:123-125.DOI:10.26914/c.cnkihy.2025.005215.

[2]杨珍珍. 导管室健康教育对冠心病介入患者护理效果的影响[J].黑龙江中医药,2025,54(01):257-258.

[3]张恒. 健康教育对心脏介入导管室患者护理效果的影响[J].中国医药指南,2023,21(17):33-36.DOI:10.15912/j.cnki.gocm.2023.17.010.

[4]朱亚萍. 健康教育对心脏介入导管室患者护理疗效观察[J].人人健康,2020,(14):475-476.DOI:10.20252/j.cnki.rrjk.2020.14.878.

[5]甘婉瑜,肖彩斌. 三阶段健康教育应用于心脏介入导管室护理的必要性及对患者睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2020,7(06):952-954.