健康档案管理应用于高血压合并冠心病患者护理服务的效果

【摘要】目的：重点分析探讨健康档案管理在高血压合并冠心病患者护理服务中的应用效果。方法：研究开展期限设定为2024年1月至2025年12月，样本纳入自本时段院内收治的高血压合并冠心病患者中，整理人数100例，遵循“平行序贯”分组原则，采用数字表划分法完成组别划分，每组归入50例（n=50），分别命名为参照组和研究组，前者：施行常规护理内容，后者：开展健康档案管理和常规护理，以血压水平、心功指标、负性情绪、护理满意度为观察指标，比对不同护理管理方案的实际应用效果和差异。结果：两组收获效果相比、两种干预策略相比，优劣差异显著，研究组各项指标体现更加理想，P＜0.05，值得探讨。结论：对于合并冠心病的高血压患者来讲，在实施护理管理时，建议采用研究组实施方案（常规护理+健康档案管理）。该方法不仅能有效控制血压水平、改善心功能、缓解不良情绪状态，同时还可显著增强护患之间的情感纽带，从而提高患者对护理工作的满意程度，值得推广。

【关键词】健康档案管理；高血压合并冠心病

近年来，随着我国经济发展迅猛，人均收入水平、生活方式、饮食结构等均发生了极大改变，致使高血压合并冠心病患者的数量与日俱增。该类患者受疾病、心理、环境等因素影响，常伴有健康意识薄弱、认知度偏低、情绪异常、治疗依从性差等问题，尤其对年龄较大、身体机能下降的老年患者而言更为明显，进而造成身心健康受损，限制疾病控制效果，严重威胁生命健康^[1]。本文旨在探讨常规护理和健康档案管理的实际应用效果，下文将对此作具体说明：

1资料与方法

1.1一般资料

 将2024年1月至2025年12月设立为研究期限，将100例院内收治的高血压合并冠心病患者纳入研究作为分析主体，采用数字表划分法进行组间安排，每组50例。细化资料：参照组：男女占比28∶22；年龄均值（63.52±3.06）岁；病程均值（7.63±2.45）年。研究组：男女占比29∶21；年龄均值（62.17±3.02）岁；病程均值（7.55±2.94）年，基线资料P＞0.05。

1.2护理方法

1.2.1参照组行常规护理管理：⑴健康教育：采用口头叙述的方式为患者普及疾病相关知识和护理要点。⑵用药干预：向患者讲解严格遵医嘱用药的关键性，叮嘱其不可自行停药或换药，以及更改使用剂量。⑶病情观察：对患者的各项生命体征实施密切监测，便于及时发现异常及时处理。⑷生活行为指导：规定患者保持低盐、低脂饮食，积极开展适宜的体育锻炼。

1.2.2研究组行联合干预模式，即常规护理+健康档案管理：⑴个体评估与档案创建：通过交谈，详细了解患者姓名、性别、性格、饮食喜好、病因、家族史、住址、联系方式等信息，确定无误后，为其创建健康档案，并进行规范化管理^[2]。⑵心理干预：患者入院后，全面了解个体特征，进行积极有效的沟通，要保持言语轻柔，通俗易懂，掌握共情和倾听原则。引导患者勇敢表达内心焦虑也恐惧，而后进行人性化疏导、安抚和鼓励，使患者不良情绪得到有效释放^[3]。⑵强化健康教育：根据患者认知水平，提供多样化宣教（发放疾病知识手册、播放视频、音频、一对一讲解），使患者更深入的了解自身疾病和需要注意的重要事项，如：禁止摄入高脂、高盐、高胆固醇食物，选择摄入清淡、易消化，富含维生素的饮食，对执行良好者予表扬，对执行不佳者给予批评、鼓励^[4]。⑶延续护理：患者出院前一天，实施再一次宣教，重复告知疾病特点和护理要点。出院后，每周开展一次电话随访（头一个月），而后每月开展一次电话随访，了解患者居家康复情况，给予指导和纠正，并将相关指标登录至档案，便于后续调整治疗方案。

1.3观察指标

分析观察两组在血压水平[舒张压（DBP）、收缩压（SBP）]、心功指标[左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、6米步行距离（6MWD）]、负性情绪（SAS、SDS）、护理满意度方面的差异表现。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0 软件进行 t 检验，χ2 检验或 Fisher 精确检验 

2结果

不用护理管理方案均可收获一定效果，相比之下，研究组各项指标体现更加优秀（P＜0.05），见下表：

表1 两组护理管理效果比较（`x±s）

表2 两组护理管理效果比较（`x±s）

3讨论

结合上文所言，我们可清晰明确的获取到如下信息，健康档案管理服务策略的加入，可全面提升高血压合并冠心病患者疾病控制效果。分析原因：常规护理仅围绕疾病本身开展基础性护理和监测，缺乏针对性和连续性，无法实现对患者整体需求的满足。健康档案管理属于新型干预模式，此举能够持续监测患者不同时段的疾病控制情况。例如：患者入院后，首先对其进行整体评估，再根据评估结果建立个性化档案，同步开展针对性护理举措。例如：开展心理层面干预，可确保患者心态平稳，配合度提升；强化健康教育，通过多种方式加深患者对自身疾病的了解程度，纠正错误观念，严格规范自身行为习惯；对用药的讲解和管理，可有效发挥药物功效，同时降低不良反应发生几率；对生活行为实施干预指导，可在确保营养获取充足的同时，不会加重病情。在提升机体免疫力的同时，不会造成负面损伤；最后开展延续性护理，可做到持续监测患者院外护理质量，及时指导和纠正错误操作，使预后效果得到保障^[5]。综上可见，实施健康档案管理，对高血压合并冠心病患者的影响意义之深远，值得采用和推广。

参考文献

[1]林聪花.健康档案管理应用于高血压合并冠心病患者护理服务中的价值[J]. 黑龙江中医药,2025,54(1):217-219.

[2]李甜甜,周肖斐.试论健康档案管理应用于高血压合并冠心病患者护理服务中的价值[J].健康之友,2019(19):19.

[3]赵群,孙喜梅,司继刚.1例高血压合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者药物治疗管理体会[J].中国药业,2024,33(9):149-152.  

[4]代炜,黄沂,赵玉玲.高血压合并冠心病患者血压管理的最佳证据总结[J]. 实用心脑肺血管病杂志,2023,31(10):77-84.  

[5]刘红芝,刘先娟.高血压合并冠心病患者HPLP-Ⅱ评分现况调查及影响因素分析[J].河南医学研究,2022,31(10):1849-1852.