- DOI:
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
- 专辑:
科学Ⅰ辑;信息科技
- 专题:
信息、科学;综合科技
- 分类号:
G90;N92
【摘要】目的:分析在高血压高危人群体检中开展健康生活方式宣教护理的临床应用效果。方法:本次研究对象选取2023年6月至2025年6月期间我院体检科接收的高血压高危人群100例,以随机数字表法开展分组研究,共分成观察组50例和对照组50例,对照组接受常规护理,观察组开展健康生活方式宣教护理干预,详细对比两组高危人群对疾病健康知识掌握度、遵医行为、自我行为管理能力、血压水平、血压达标率以及生活质量。结果:干预后,观察组高危人群对疾病健康知识掌握度、遵医行为和自我行为管理能力评分均高于对照组,血压水平控制效果优于对照组,血压达标率同对照组相比明显提高,最终生活质量改善效果优于对照组,(P<0.05)。结论:对高血压高危人群体检过程中开展健康生活方式宣教护理干预,可进一步增强高危人群对高血压疾病知识的认知度以及重视度,提高遵医行为和自我管理能力,从而能够确保血压水平控制在最佳状态,降低高血压风险,提高生活质量。
【关键词】高血压高危人群;健康体检;健康生活方式宣教护理;效果分析
高血压高危人群主要是指存在遗传、不良生活方式、过度肥胖、缺乏运动以及长期吸烟饮酒等人群,且多发生于35岁以上群体。这些人群的识别对于早期预防干预高血压疾病的发生及发展尤为重要[1]。在临床体检护理管理方面,各大医疗机构已经针对这些人群进行了全面筛查,通过血压监测以及生活方式调查等手段,以早期发现潜在的高血压患者。尽管如此,目前的护理管理现状仍存在一些问题及挑战,如护理人员的专业素养不均衡、护理流程不规范、健康教育内容过于单一等问题,这些问题的存在导致护理管理质量降低[2]。因此,不仅需要提升护理人员的专业技能,还需要对护理流程以及内容进行全面优化整改,才能进一步提高对高血压高危人群的预防管理水平[3]。为进一步提高高血压疾病的防控效果,本研究详细分析了健康生活方式宣教护理在高血压高危人群体检中的应用效果,详情见下文叙述。
1 资料与方法
1.1 一般资料
现将2023年6月至2025年6月期间我院体检科接收的高血压高危风险人群100例作为研究对象,通过随机数字表法分为观察组与对照组,每组各有50例。观察组高危人群中包括男性26例、女性24例,年龄范围在49~78岁之间,年龄均值为(63.50±5.40)岁。对照组高危人群中包含男性27例、女性23例,年龄在49~80岁之间,平均年龄为(64.50±5.50)岁。两组高危人群的基础资料对比无统计学意义(P>0.05)具备可比性。
1.2 纳入与排除标准
(1)纳入标准:①具有一级亲属(如父母、兄弟姐妹)患有高血压的历史;②存在以下一种或多种生活方式风险因素,如:肥胖或超重(BMI≥25kg/m²);③长期吸烟(每天吸烟超过10支,连续吸烟超过1年);④饮酒过量(男性每周饮酒量超过14单位,女性每周饮酒量超过7单位);⑤患者及家属已了解本研究内容,并已签署知情同意书。(2)排除标准:①严重的心脏病、肾脏病、肝病或神经系统疾病;②研究期间患有急性疾病或严重感染,可能影响研究结果;③心理障碍或认知功能障碍;④依从性较差无法配合完成随访或失访者。
1.3 方法
对照组接受常规护理,护理内容主要包括定期监测血压以及生活方式评估等,同时发放健康知识手册以及进行药物指导。血压测量主要是通过监测掌握高危人群的血压波动异常情况。生活方式调整主要是通过了解高危人群的饮食习惯以及运动习惯等,为高危人群制定针对性的健康管理方案。
观察组采取健康生活方式宣教护理,(1)个性化健康风险评估:通过问诊以及体格检查等方式,结合问卷调查结果,对高血压高危人群实施全面风险评估,高危人群存在的风险因素,制定具有针对性及个性化的健康管理计划。(2)血压监测与跟踪:指导高危人群每日在家中定期进行血压监测,并正确掌握血压的读数以及监测方法。建议每日监测频率为两次,告知将血压数据进行记录,并使用智能手机将血压记录上传,使医护人员能够随时掌握高危人群的血压波动情况。(3)健康教育讲座:定期组织高危人群进行健康知识学习,邀请心血管专家和营养师进行授课。讲解高血压疾病的病理相关知识以及血压控制相关方法,了解掌握高血压的早期症状,分享典型案例,开展互动问答,以便进一步提高高危人群对高血压的认知度和重视度。(4)饮食指导:根据《中国居民膳食指南》制定饮食计划,强调要合理控制每日饮食中的总热量摄入,减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,多添加新鲜水果及蔬菜、全谷物食物。(5)运动处方:根据个体情况以及运动强度制定合理性的有氧运动方案,运动内容主要包括力量训练以及柔韧性训练等。同时推荐每日进行合理性的快走、游泳以及骑自行车等,且运动量要根据个体的耐受度而定。(6)戒烟和限酒支持:帮助吸烟者提供尼古丁替代疗法,并成立戒烟小组,监督指导吸烟者克服戒烟过程中的心理障碍以及生理依赖。对于饮酒者,提供酒精依赖筛查,并制定逐步减少饮酒量的计划。(7)心理辅导:通过开展心理咨询以及进行认知疗法,帮助个体识别心理压力以及改善心理负担。同时通过家庭支持以及社会关爱,建立积极的心理应对机制。(8)药物知识教育:指导患者如何正确储存药物,以及如何与医生沟通药物使用中的问题。为需要药物治疗的患者提供详细的药物信息,包括药物名称、剂量、服用时间、可能的不良反应和相互作用。(9)自我管理技能培训:通过一对一教育和线上课程等方式,教授个体如何掌握自我监测血压方法、日常饮食管理方法、血压风险识别方法。(10)持续跟踪与反馈:定期通过电话随访以及家庭随访等方式,跟踪掌握个体的健康状况以及生活方式改变情况。
1.4 观察指标
(1)评分指标:采用自拟调查问卷表评价两组高血压高危人群对疾病知识掌握度遵医行为以及自我管理量表,每一项指标的总分值为100分,分值越高则证实指标改善越好。(2)检测并对比护理前后两组高危人群的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平变化。(4)将两组高危人群的血压达标率进行记录对比。(3)生活质量评价:采取健康调查简表(SF-36)量表评价两组高危人群护理前后的生活水平,最高分值100分,得分越高表示生活质量越好。
1.5 统计学分析
采取SPSS24.0统计软件处理所有数据。计数指标用(%)表示,并采取(χ²)检验;计量指标用(
±s)描述,并行t检验,最终两组数据有统计学意义用(P<0.05)表示。
2 结果
2.1 两组评分指标对比
护理前,两组指标对比无显著差异(P>0.05)。护理后与对照组结果相比,观察组高危人群对健康知识掌握度、遵医行为以及自我行为管理水平均显著提升,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 组间评分指标对比情况[n(
±s)]
分组 | n | 健康知识掌握度(分) | 遵医行为(分) | 自我管理能力(分) | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 50 | 57.71±4.23 | 93.21±6.45* | 60.43±5.15 | 91.56±7.24* | 59.22±4.32 | 93.81±6.83* |
对照组 | 50 | 57.69±4.20 | 84.03±5.34* | 60.38±5.12 | 82.36±6.32* | 59.28±4.47 | 85.15±5.01* |
t值 | 0.023 | 7.751 | 0.068 | 9.573 | 0.068 | 7.229 | |
P值 | 0.981 | 0.001 | 0.945 | 0.001 | 0.945 | 0.001 | |
注:*表示与本组护理前比较,*P<0.05。
2.2 血压指标对比
护理前,两组血压指标对比差异较小(P>0.05)。与对照组护理后结果相比,观察组血压指标控制效果占据优势,血压达标率更高,(P<0.05),见表2。
表2 组间血压指标对比详情[n(
±s)、%]
分组 | n | SBP(mmHg) | DBP(mmHg) | 血压达标率(%) | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理后 | ||
观察组 | 50 | 178.45±6.20 | 139.46±4.13* | 129.70±3.14 | 99.21±1.29* | 48(96.00) |
对照组 | 50 | 179.43±6.18 | 169.21±5.46* | 128.68±3.12 | 110.43±2.32* | 42(84.00) |
t/χ2值 | 0.791 | 30.727 | 1.629 | 29.887 | 4.000 | |
P值 | 0.430 | 0.001 | 0.106 | 0.001 | 0.045 | |
注:*表示与本组护理前比较,*P<0.05。
2.3 生活质量对比情况
护理前,两组生活质量评分对比差异较小(P>0.05)。护理后与对照组结果相比,观察组患者的SF-36评分更高,(P<0.05),见表3。
表3 组间生活质量对比详情[n(
±s)]
分组 | n | SF-36(分) | |
护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 50 | 60.43±5.15 | 93.21±6.45* |
对照组 | 50 | 60.38±5.12 | 84.03±5.34* |
t值 | 0.068 | 7.751 | |
P值 | 0.945 | 0.001 | |
注:*表示与本组护理前比较,*P<0.05。
3 讨论
高血压高危人群主要是指存在遗传因素、吸烟、饮酒、高盐饮食、缺乏运动以及环境污染等因素,从而造成直接或间接途径影响血压水平,这些因素共同作用,使得高血压高危人群面临着冠心病、心肌梗死以及脑卒中等严重心血管疾病的风险,这些疾病不仅威胁患者的生命安全,也严重影响了其生活质量[4-5]。尽管目前常规体检管理已在高血压高危人群的早期识别及干预中发挥着重要作用,但管理内容仍存在不足之处,如护理人员的专业水平不一,护理流程缺乏统一化以及针对性[6];缺乏对高血压高危人群的长期随访和持续干预不足,这些因素最终导致健康管理水平降低,无法更好的控制血压的发生及发展,最终会增加高血压疾病的患病率[7]。为进一步提高高血压管理质量,我体检中心对高血压高危人群实施了健康生活方式宣教护理干预,且最终取得了更加理想的干预效果。健康生活方式宣教护理的理念主要以人为本的服务宗旨,其核心在于通过健康教育、心理支持和行为干预,帮助患者构建健康的生活模式,进而降低高血压的患病风险[8]。在高血压高危人群中,该管理模式通过风险评估以及血压跟踪等方式,掌握高危人群存在的风险问题,从而能够制定具有针对性及合理性的管理方案,确保了管理内容的有效性。通过开展健康教育讲座、针对性饮食指导以及心理疏导干预,帮助高危人群纠正错误认知及行为,确保高危人群能够保持良好的生活饮食习惯以及提高自我管理能力[9]。同时,通过指导高危人群进行合理运动、戒烟限酒干预,可避免外在因素影响血压水平,通过药物知识教育、自我管理技巧培养以及持续跟踪随访等,进一步提高高危人群的自我行为管理能力,最终能够使血压水平保持最佳状态,降低高血压风险[10]。
综上所述,对高血压高危人群健康体检中开展健康生活方式宣教护理,可有效提升高危人群的认知度以及自我管理行为,从而提高血压控制效果,降低高血压的危害性,提高生活质量。
参考文献:
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[5]黄文华.健康生活方式宣教对高血压高危人群体检护理的影响分析[J].心血管病防治知识,2022,12(4):25-27.
[6]李广利.健康生活方式宣教干预在高血压高危人群体检护理中的临床价值分析[J].国际护理学研究,2024,6(6):101-105.
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