基于信息化平台的血液净化患者护理流程优化及安全管理实践

【摘要】目的：探讨信息化平台在优化血液净化患者护理流程及提升安全管理水平中的应用效果。方法：在2025年5月到11月这个时间段内，从本院血液透析室挑选出了120例维持性血液透析患者，随后将这些患者随机地分成了两组，其中观察组和对照组各有60例，对照组采取的是常规护理方式，而观察组则运用集成化信息管理平台来开展流程优化以及安全管理工作。之后对两组的护理不良事件发生率、护士工作效率以及患者满意度进行对比。结果：观察组护理不良事件发生率低于对照组（P<0.05）；护士文书书写时间缩短，核对环节用时减少（P<0.01）；患者对护理工作的满意度评分高于对照组（P<0.01）。结论：搭建并应用信息化管理平台，可切实优化血液净化护理流程，减少安全风险，提高护理效率以及患者满意度，有临床推广的价值。

【关键词】信息化平台；血液净化；护理流程；安全管理；流程优化

血液净化治疗对于终末期肾病患者而言，是维系其生存的关键替代方式，该治疗过程有复杂性，涉及众多环节，且风险较高，这无疑给护理管理的精细化以及安全性给予了极为严峻的挑战^【1】。传统的护理管理模式依靠人工操作以及纸质记录，存在信息传递不够及时、环节衔接容易出现疏漏、动态监控有所欠缺等状况，这些问题有可能对护理安全以及质量产生影响。随着医疗信息技术的迅速发展，构建专业的信息化管理平台，达成护理流程的数字化、结构化以及智能化重塑，已然成为提升专科护理水平的关键发展方向^【2】。本研究主要探讨基于信息化平台的护理流程优化与安全管理实践所产生的效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2025年5月至11月本院血液透析室的120例规律维持性血液透析患者。采用随机数字表法分为观察组与对照组各60例。两组一般资料无统计学差异（P>0.05）。研究经伦理委员会批准。

1.2方法

对照组实施血液净化常规护理流程与管理。

观察组在常规护理基础上，引入并应用血液净化专科护理信息化管理平台。功能模块包括：

①患者身份识别与治疗安排：系统为每位患者生成专属二维码。医生根据治疗方案完成排床后，患者到院通过扫描二维码签到，系统自动显示其所在治疗区、机号及治疗方式等信息。

②透前数据自动化采集：患者签到后，测量体重、透前血压、脉搏、呼吸等生命体征，数据通过连接设备自动上传至系统，减少人工录入。

③护理任务执行与核对：每位责任护士配备专用平板电脑，登录系统后可查看所负责患者的治疗处方与任务清单。

④治疗过程实时监测与记录：系统与透析机、生命体征监测设备对接，自动抓取并记录治疗参数（如动脉压、静脉压、跨膜压、超滤量等）及血压、脉搏等生命体征数据，形成连续的治疗记录。

⑤数据整合与质量控制：系统集成患者电子病历、透析处方、历史治疗数据、检验结果等，形成完整信息视图。自动统计透析充分性、贫血管理、钙磷代谢等关键质量指标，生成质控报表，为个体化干预提供支持。

⑥健康宣教与患者参与：系统内置健康教育资料，护士可根据患者情况通过平板电脑调阅并进行宣教。

通过以上流程，系统实现了信息实时共享、操作步步留痕、风险动态预警，重构了从患者签到、评估、治疗到记录的全流程。

1.3观察指标

①护理不良事件发生率：包括错误执行、管路/参数错误、压力监测事件、容量相关事件等。

②护士工作效率：记录日均文书书写时间及治疗前核对平均耗时。

③患者满意度：采用自制问卷于干预3个月后调查（百分制）。

1.4统计学分析

采用SPSS 22.0软件分析。计量资料以（x±s）表示，行t检验；计数资料以[n(%)]表示，行χ²检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组护理不良事件发生率比较

观察组护理不良事件总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），详见表1。

表1 两组患者护理不良事件发生率比较 [n(%)]

2.2 两组护士工作效率及患者满意度比较

观察组护士日均文书书写时间、治疗前核对环节平均耗时均短于对照组（P<0.01）。观察组患者护理满意度评分高于对照组（P<0.01）。详见表2。

表2 两组护士工作效率及患者满意度比较（x±s）

3讨论

在传统人工模式的状况下，存在信息孤岛的问题，并且依赖记忆以及手工记录，这样的情况容易致使核对出现疏漏以及执行产生偏差，信息化平台通过生成患者二维码实现身份闭环管理，医生排床与患者扫码签到联动，构建起了“人-机-物”联动的防护网络，在源头处降低了错误执行以及身份识别错误的风险，这和相关研究得出的结论是相符的^【3】。实时监测与预警模块让护士可摆脱传统间隔巡视模式，达成对多项治疗参数的持续、动态监控，尽早发现压力异常、超滤偏差等隐患，减少了因监测不及时所引发的凝血、漏血以及急性并发症。

平台将护士从繁重的重复性文书工作中解脱出来，数据可自动采集并记录，这极大地缩短了文书工作所需的时间，在移动终端的支持下，床边操作得以实现，并且信息可实时共享，这优化了工作流程，让护士可把更多时间投入到直接照护中，这些因素共同作用促使患者满意度得以提升。

综上，运用信息化平台对血液净化护理流程进行系统性优化以及安全管理，可有效实现过程标准化、监控动态化和管理精细化，是降低风险、提升效率以及提高满意度的有效策略。

参考文献：

[1]杨宁,周月珠. 血液净化中实行信息化建设对护理文书符合率及血透患者上机效率的影响[J]. 国际护理学杂志,2022,41(23):4232-4235.

[2]卢艳花. 血液净化中心信息化管理探讨[J]. 基层医学论坛（新加坡学术出版社）,2024,6(8).

[3]李宏彬,魏宇,梁军,等. 信息化管理对血液透析持续质量改进的影响[J]. 中国医药导报,2023,20(1):162-165.