维持性血液净化治疗患者血管通路维护策略及并发症防控效果分析

【摘要】目的：探讨维持性血液净化治疗患者血管通路维护策略及并发症防控效果分析。方法：实验时间选择在2024年7月开始，至2025年7月结束，取该期间接受维持性血液净化治疗患者80例作为观察样本，利用电脑随机分配方法将所有患者分成两组，即观察组（血管通路维护策略,n=40）、对照组（常规护理干预，n=40），详细记录不同护理产生数据指标，分析对比结果差异表现。结果：与对照组相比，观察组患者并发症发生率、生活质量评分、患者满意度评价均优，两组间数据对比P＜0.05。结论：维持性血液净化治疗患者采纳血管通路维护策略可明显提高护理质量，改善并发症防控效果，有利于生活质量的维护及提升，值得采纳。

【关键词】维持性血液净化治疗；血管通路维护策略；并发症防控；生活质量

维持性血液透析治疗是指采用血液透析或腹膜透析方式将患者血液引出体外，经过净化装置后送回到体内，维持终末期肾病患者肾脏功能，促进身体内废物代谢的一种肾脏代替疗法^【1】。血管通路相关并发症是导致通路功能衰竭的主要原因，不仅增加患者痛苦及经济负担，还可能因通路失能影响透析进程，危及生命安全。相关调查显示，每年因血管通路并发症诱发的住院率达到25%至30%，费用占据维持性血液透析治疗患者的15%以上，因此，深入探究科学有效血管通路维护策略，优化血管通路管理质量，具有重要临床现实意义。

1资料与方法

1.1一般资料

实验时间选择在2024年7月开始，至2025年7月结束，取该期间接受维持性血液净化治疗患者80例作为观察样本，利用电脑随机分配方法将所有患者分成两组，观察组患者年龄跨度显示：（39-70）岁，平均值：（56.68±3.61），男女例数22例/18例；对照组患者年龄跨度显示：（39-69）岁，平均值：（56.37±3.52），男女例数=21例/19例，两组基础资料P＞0.05。

1.2方法

对照组：观察患者血管通路情况，并给予日常饮食、用药、管路护理等基础服务。

观察组实施血管通路维护策略，步骤包含：1）建立详细患者档案，记录患者通路建立时间、部位以及患者基础疾病等情况，依据患者实际需求建立针对性护理计划；组织护理人员开展内部培训，掌握相关专业知识与护理技能，并进一步学习应急护理及日常护理等相关知识，提高职业素养^【2】。2）开展健康教育，向患者说明透析治疗目的、不良反应特点、需要配合及注意事项，针对性培养患者血管通路自我护理相关知识，并学习血管通路脱落、渗血等异常情况的紧急处理方法，防止意外事件发生^【3】。3）定期评估患者通路情况，严密监测患者血压水平，及时补液，防止低血压引起栓塞形成管路堵塞；遵医嘱服用抗凝药物防止血液粘稠，并严格按照临床操作要求完成无菌操作，保持皮肤干燥无垢；在透析后避免洗澡，防止遇水发生感染。4）建议患者多食用高蛋白、高维生素、高钙食物，保证身体充足摄入营养，限制含钠食物的摄入，在病情允许情况下开展适当有氧活动，提供机体抵抗力^【4】；多参与病友间组织文娱活动，学习他人积极治疗心态，提升自我管理能效，优化实施效果。

1.3观察指标

详细记录两组患者并发症发生率（血管通路堵塞、出血、感染、低血压、动脉瘤等）、生活质量评分（利用SF-36简明生活质量健康调查表完成数据收集，分数与生活质量呈现正相关性）、患者满意度评价（自制护理满意度评价量表对服务态度、专科护理、人文关怀、临床操作等服务满意度进行评价），对比分析结果差异表现。

1.4统计学分析

借助SPSS24.00系统行专业分析，当中计量数据计均数±标准差，两组差别比照运用t、 x²检测，计数数据运用（`x±s，%）代替，统计学研究成立即P＜0.05。

2结果

表1对比两组患者并发症发生率、生活质量评分、患者满意度评价（ ，分）

3讨论

相关调查发现，维持性血液透析治疗患者的管路留置时间在六个月内时，导管导管相关性并发症发生率达到45%左右，高于六个月以上时增加20%，而因临床护理操作、换药不规范所诱发的感染患者是严格执行临床操作的3.2倍以上^【5】。

目前，临床中所采用的常规护理服务主要以遵医嘱行为作为主要内容，不仅存在一定片面性，同时行为较为被动，缺乏预见性服务认知，导致血管通路并发症频发，无法满足此类患者需求。血管通路维护策略是一项专项护理服务措施，通过建立患者详细档案，及时掌握患者个体情况，明确患者治疗需求及护理需求。通过专业培训学习模式提升护理人员日常穿刺、固定、维护等相关专业能力，保障血管通路护理质量。利用健康教育形式提高患者对相关知识的掌握度，建立融合信赖护患关系，降低感染、低血压等并发症风险，提升患者自我管理能力。结合饮食指导、日常细节护理、并发症预防措施以及康复运动等干预服务，优化患者饮食结构及行为意识，提高患者身体素质，降低并发症风险，促进血液透析治疗顺利开展，提升生活质量。

综上所述显示出，血管通路维护策略在维持性血液透透析治疗患者中应用效果良好，更有利于提高并发症控制效果，改善患者生存质量，值得采纳。

参考文献

【1】喻连辉,杨晋,肖娟,等.维持性血液透析患者实施血管通路专项护理的效果分析[J].婚育与健康,2023,29(03):181-183.

【2】肖丽佳，李亚洁,血液透桥血管通路的护理研究进展[J].中国实用护理杂志，2023(15):72-74.

【3】廖兰芳.血管通路护理小组联合保护动机理论护理对维持性血液透析患者血管通路并发症及自我管理能力的影响[J].中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生,2024,0(4):0076-0079.

【4】尹晓雨,张倩,毕晓斐.维持性血液透析患者发生血管通路并发症的影响因素分析及护理对策[J].中西医结合护理（中英文）,2023,9(6):133-135.

【5】洪冬梅,俞苑华,徐玉峰,刘佳秀.血管通路护理小组干预对行维持性血液透析患者中的应用效果观察[J].中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生,2023,0(4):0110-0112.