不同区域内高血压流行病学调查与干预研究

【摘要】目的：探究高血压流行病学调查与干预措施。方法：第九师医院 2022年、2023 年、2024 年展开高血压流行病学调查分析，分析方法以问卷调查法为主，分析 2022 年、2023 年、2024 年高血压接受治疗人数、治疗率、服药人数、服药率、知晓人数、知晓率、服药后收缩压＜140mmHg 和舒张压＜90mmHg 的高血压患者人数控制率。结果：2022 年 12 月、2023 年 12 月、2024 年 10 月，高血压治疗率 85.68% 、94.04% 、98.42% ，服药率 77.50% 、87.58% 、93.28% ，知晓率 98.76% 、100.00% 、100.00% ，控制率 42.63% 、84.44% 、89.89%均较 2022年 1 月、2023 年 1 月、2024 年 1 月高血压治疗率 80.35% 、83. 14%、75.77%，服药率 69.70% 、74.84% 、72.23% ，知晓率 93.43% 、89.06% 、77.28% ，控制率 34.25% 、63.81% 、54.34%高，P＜0.05 。结论：高血压流行病学调查辅以科学干预方案，有助于提升高血压疾病控制水平。

【关键词】高血压；流行病学调查；干预措施

高血压疾病是现阶段临床中发生率较高的疾病，是造成脑卒中、冠心病及心力衰竭等疾病的危险因素。受到人们生活环境、饮食习惯、生活习惯、运动习惯等发生变化，患有高血压疾病患者数量增多，对患者身体健康及生活质量产生较为严重影响[ 1]。部分患者发病后由于认知缺乏或者受到其他因素影响，导致治疗率不高，服药人数及服药率较低，有关高血压疾病知识了解不足，知晓率较低，导致患者机体血压控制效果不佳。为此，需要加强关于高血压流行病学调查研究工作，了解高血压患者病情控制过程中存在的问题，采取有效的干预方式，如健康教育、用药指导、生活方式干预等，使患者血压指标控制在平稳状态，避免患者病情进展导致并发症的出现[2]。

1.资料与方法

1.1 一般资料

第九师医院于 2022 年、2023 年、2024 年开展高血压流行病学调查分析，参与研究者对本次流行病学调查内容及方法表示知情，自愿参与。纳入标准：均符合高血压疾病诊断；均为当地人；符合知情同意原则；年龄超过 18 岁；具备正常的视听交流能力；能够独立完成问卷调查。排除标准：存在精神障碍性疾病者；合并恶性肿瘤及癌症；妊娠哺乳期女性；拒绝医学观察。

1.2 方法

一般资料问卷，包括接受治疗人数、治疗率、服药人数、服药率、知晓人数、知晓率、服药后收缩压小于 140 毫米汞柱和舒张压小于 90 毫米汞柱的高血压患者人数控制率。参与本次研究的工作人员均进行统一的培训，针对年龄较大且文化程度低的高血压患者有调查人员负责转述，确保本次问卷调查结果的客观性。检查回收的问卷，将无效问卷进行剔除，问卷的信息录入需要由 2 人同步完成。

1.3 观察指标

观察 2022 年、2023 年、2024 年高血压流行病学调查结果。对高血压防治措施的实施效果进行分析。

1.4 统计学分析

研究所有数据行统计数据，计量资料( x ±s)表示、计数资料 n（%）表示，组间对比 t、χ2 检验（P＜0.05），统计意义标准，应用 SPSS 24.0 软件统计分析。

2.结果

2.1 一般资料

患者一般资料，如表 1。

表 1 一般资料（n）

2.2 调查问卷结果统计

2022 年 12 月、 2023 年 12 月、 2024 年 10 月， 高血压治疗率 85.68% 、 94.04% 、98.42%，服药率 77.50% 、87.58% 、93.28% ，知晓率 98.76% 、100.00%、 100.00%，控制率 42.63%、84.44%、89.89%均较 2022 年 1 月、2023 年 1 月、2024年 1 月 高血压 治疗率 80.35%83. 14% 、75.77% ，服药率 69.70% 、74.84% 、 72.23%，知晓率 93.43%、89.06%、77.28%，控制率 34.25%、63.81%、54.34%高， P＜0.05 ，见表 2 、表 3 、表 4。

表 2 2022 年 1 月、2022 年 12 月高血压病情情况（%）

表 3 2023 年 1 月、2023 年 12 月高血压病情情况（%）

表 4 2024 年 1 月、2024 年 10 月高血压病情情况（%）

3.讨论

此次研究设计，对 2022 年 1 月，2023 年 1 月，2024 年 1 月参与流行病调查的高血压患者进行统计，包括治疗率、服药率、知晓率、控制率。采取干预方案，对年底高血压患者上述数据重新统计，观察指标升高情况。研究结果显示，2022年 12 月、2023 年 12 月、2024 年 10 月，高血压治疗率、服药率、知晓率、控制率数据均较 2022 年 1 月、2023 年 1 月、2024 年 1 月高，P＜0.05。需加强高血压的健康管理工作。

具体的管理内容：（1）健康教育，和高血压患者讲解疾病的概念，危害及危险因素，使患者明确长期用药重要性及终身治疗的必要性，和患者说明高血压的诱发因素，了解疾病机制，治疗方案，治疗中的相关注意事项，使患者对高血压疾病有系统性认知。健康教育中利用面对面，一对一方式为主，定期组织医护人员进行健康讲座，尤其农村居民，文化程度不高，理解能力不足，利用通俗易懂方式科普，使患者在日常生活中，科学控制体重，戒烟限酒，合理饮食，科学运动，保持良好的情绪状态[3]。（2）推广廉价有效降压药物，高血压患者治疗率、服药率、知晓率、控制率低的一部分原因与经济压力存在相关，药物使用是疾病控制的关键，经济能力不足的高血压患者占有部分数量，通过推广廉价有效的降压药物，能够降低患者经济压力，主动参与药物使用，提升治疗持续性。常

见的廉价降压药如氨氯地平、螺内酯、氢氯噻嗪等，均能够满足患者血压控制需求[4]。（3）定期免费血压监测活动，大部分人病情控制不佳反复发作与血压监测不及时有关，当临床症状缓解，认为自身血压降低，遂停药，进而造成血压再次升高，导致疾病控制效果受到影响。定期举办血压监测活动，鼓励患者参与血压测量，能够使患者对自身病情有基础了解，积极配合治疗，避免患者病情反复发作[5]。

综上所述，针对高血压患者，积极采取有效的干预措施，可使患者治疗率、服药率、知晓率、控制率提升，整体可行性价值较好。

基金项目：新疆生产建设兵团第九师科技项目：项目编号：2022JS013参考文献

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[2]毕海涛,苏健,陈路路,等.  江苏省 35~75 岁居民高血压患病、血压控制情况及相关因素分析[J].  中华流行病学杂志,2024,45(7):947-954.

[3]武肖肖,张琳琳,王旭帆,等.  安徽省 40 岁以上人群高血压患病情况及影响因素的地区差异分析[J].  中华全科医学,2022,20(1):68-71.

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[5]牟莉莎,龚涛,徐惠旎,等. 中式改良 DASH 饮食对高血压合并 2 型糖尿病患者营养健康状况的影响研究[J]. 中国全科医学,2022,25(34):4304-4311.

基金项目：新疆生产建设兵团第九师科技项目

项目名称，九师师域内不同民族居民高血压流行病学调查与干预研究

项目编号：2022JS013