腔隙性脑梗死患者实施全方位护理对心理状态、依从性及生活质量的影响

【摘要】目的：探析腔隙性脑梗死患者实施全方位护理对心理状态、依从性及生活质量的影响。方法：选择2024.01-2025.09期间我院治疗的86例腔隙性脑梗死患者，按抽签法分组，参比组43例实施常规护理，试验组43例实施全方位护理。比较两组护理效果。结果：护理后，试验组的心理状态、护理依从性和生活质量评分均优于参比组（P＜0.05）。结论：腔隙性脑梗死给予全方位护理，可有效改善心理状态，提升护理依从性，提高生活质量。

【关键词】腔隙性脑梗死；全方位护理；心理状态

腔隙性脑梗死指由小血管堵塞引发的脑部疾病，发病后可出现头痛、头晕、感觉障碍等现象，如未重视治疗，神经功能损伤加剧，威胁患者的生命健康^[1]。现阶段，内科治疗与对症治疗常用，可降低颅内压，减轻病症不适。但部分患者伴随焦虑、抑郁情绪，遵医行为有限，影响预后恢复。为解决此问题，对患者实施适宜的护理干预至关重要。本研究旨在分析腔隙性脑梗死患者实施全方位护理对心理状态、依从性及生活质量的影响。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

选择2024.01-2025.09期间我院治疗的86例腔隙性脑梗死患者，按抽签法分组，即参比组、试验组，43例/组。参比组年龄均值（64.17±2.35）岁，最高76岁、最低52岁，且男女各有23、20例。试验组年龄均值（63.81±1.83）岁，最高75岁、最低53岁，且男女各有24、19例。比较两组的基本信息，差异无意义（P＞0.05）。

1.2 方法

参比组43例实施常规护理，包括持续监测生命体征、进行床旁宣教、予以心理慰藉、指导健康饮食、叮嘱遵医用药等。

试验组43例实施全方位护理，具体如下：①环境护理：提供整洁的病房环境，控制温度湿度并开窗通风，有利于患者居住舒适；限制人员流动，保持环境安静，降低室内亮度，营造良好睡眠氛围，利于患者休息。②认知护理：以床旁口头传授、宣传视频、微信群、座谈会等形式进行健康宣教，宣教内容包括腔隙性脑梗死疾病知识、治疗内容、并发症处理要点等，以此强化认知水平，为日后护理自身奠定基础。③心理护理：加强与患者的沟通，引导其表达内心看法，积极疏导不良情绪，保持良好心态；引用成功康复案例，告知患者疾病的可治愈性，激发患者自信心；巧妙使用非语言沟通技巧，如眼神暗示、躯体动作等，向患者传递信息，不断安抚患者情绪；在服务期间面带微笑，注意动作轻柔，并予以家属探视，提供家人关怀，增加患者安全性，减少孤寂情绪。④生活护理：增加科内的便民设备，如饮水机、拐杖等，改善患者体验，提高满意度；指导患者健肢体位，保持头部偏向一侧，做好气道清理，保持呼吸通畅；执行个性化饮食方案，以低盐低脂易消化为主，病情初期以流质食物为主，逐渐过渡至半流质食物，最终恢复正常饮食，满足机体营养需求；指导患者康复训练内容，辅助患者合理锻炼，促进身体功能恢复；出院后定期电话回访，予以患者健康指导，纠正不良行为，保障病情稳定康复。

1.3 观察指标

心理状态：采用贝克焦虑量表、贝克抑郁量表评估焦虑、抑郁两种心态，分值均0～63分，其越低心理状态越好。

护理依从性和生活质量评分：采用自拟1～5分标准评估前者，其越高越依从；采用SF-36量表评估后者，其越高生活质量越佳。

1.4 统计学方法

使用SPSS25.0统计软件处置数据，其中心理状态等数据经S-W检验符合正态分布，以（均数±标准差）描述，采取t检验，P＜0.05，则表示差异有意义。

2. 结果

2.1 比较心理状态

护理后，试验组的心理状态优于参比组（P＜0.05）。见表1。

表1  心理状态比较（，分）

2.2 比较护理依从性和生活质量评分

护理后，试验组的护理依从性和生活质量评分均高于参比组（P＜0.05）。见表2。

表2  护理依从性和生活质量评分比较（，分）

3. 讨论

腔隙性脑梗死是一种常见脑血管疾病，可在大脑深处形成微小坏死病灶，以长期高血压或糖尿病患者多见。在临床治疗同时辅以科学护理措施可帮助患者增强配合度，保障康复质量。常规护理虽可发挥护理作用，但宣教形式单一、心理护理内容不足，患者不理解相关护理工作，依从性不高，护理效果欠佳。而全方位护理是一种以患者为中心，涉及环境、认知、心理等多方面的护理方式，可从多维度满足患者护理需求，改善整体住院体验，提高患者满意度^[2]。另外，此法还增加宣教形式，突出心理护理，尽可能减少患者不良情绪产生，保持乐观心态，有利于患者身心健康恢复，同时，还予以多项生活支持，锻炼患者自理能力，有助于早日回归日常生活，改善日后生活质量。本研究表明，试验组护理后的心理状态、护理依从性和生活质量评分均优于参比组（P＜0.05）。

综上所述，对腔隙性脑梗死给予全方位护理的效果较好，能够调节患者心理状态，增强护理依从性，提高生活质量。

参考文献:

[1]曹若兰,赵佳敏,任琰娜. 多模态康复模式在腔隙性脑梗死伴肢体功能障碍患者中的应用[J].当代护士(中旬刊),2024,31(05):39-43.

[2]高欣颖. 全方位护理在脑梗患者中的应用效果分析[J].中国实用乡村医生杂志,2024,31(07):53-56+60.