- DOI:
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
- 专辑:
科学Ⅰ辑;信息科技
- 专题:
信息、科学;综合科技
- 分类号:
G90;N92
【摘要】目的:评价AIDET沟通模式护理联合助产士产前服务在初产妇分娩中的应用效果。方法:将2024年1月-2025年12月接收的60例初产妇纳入研究,随机分为试验组与对比组,每组30例。对比组行普通沟通模式联合助产士产前服务,试验组行AIDET沟通模式护理联合助产士产前服务,比较两组剖宫产指数、分娩恐惧评分。结果:试验组剖宫产指数、产前3h的分娩恐惧评分均低于对比组(P<0.05)。结论:AIDET沟通模式护理联合助产士产前服务在初产妇分娩中的应用效果良好。
【关键词】初产妇;分娩;产前服务;AIDET沟通模式
分娩指娩出新生儿的过程,初产妇相比于经产妇,因无分娩经历,且年龄较小,极易在分娩前期出现不良情绪,如恐惧、焦虑、害怕等。在不良情绪的影响下,增加分娩难度,可能使新生儿及产妇遭受意外损伤。AIDET沟通模式能够对产妇进行更人性化的沟通,通过减轻产前焦虑、提高自我效能改善分娩过程[1]。对此,评价AIDET沟通模式护理联合助产士产前服务在初产妇分娩中的应用效果。
1 对象和方法
1.1对象
将2024年1月-2025年12月接收的60例初产妇纳入研究,随机分为试验组与对比组,每组30例。对比组年龄24-35岁,均值(28.95±3.15)岁,孕周37-40周,均值(38.31±1.74)周;试验组年龄25-34岁,均值(28.89±3.17)岁,孕周38-40周,均值(38.45±1.92)周。比较两组初产妇的一般信息,无统计学意义(P>0.05)。
纳入标准:①孕周≥37周;②单胎妊娠;③自愿签下知情同意书;④分娩资料完整。
排除标准:①合并严重的妊娠并发症;②精神疾病产妇;③凝血功能障碍;④语言、听力功能不全;⑤恶性肿瘤中晚期。
1.2方法
1.2.1对比组
对比组行普通沟通模式联合助产士产前服务:在产前辅助产妇完善各项检查,简单告知产前需要做好的相关准备,指导科学准备生产包,提醒家属做好陪伴工作,对产妇进行鼓励和打气。与产妇进行一对一交流,讲解分娩过程中可能出现的现象,传授各种缓解疼痛的方法,通过运动、按摩等方式促进自然分娩,陪伴安全进入产房。
1.2.2试验组
试验组行AIDET沟通模式护理联合助产士产前服务,产前服务与对比组相同,AIDET沟通模式内容如下:(1)问候(A):当产妇入院后,主动用温暖的语言问候对方,让对方感受到亲切感,用让人感到舒服的称呼,如“李女士”,或按照家属称呼名字或小名,迅速建立密切关系。(2)介绍(I):助产士主动向产妇及家属介绍自己的名字、工作职责和相关的助产护理人员,责任助产士要主动介绍自己的工作内容,耐心告知分娩期间所提供的各种服务,让产妇感受到家庭般的温暖。(3)过程(D):初产妇的分娩时间大多长于经产妇,在漫长的等待过程中极易出现负面情绪,特别是疼痛明显的产妇。对此,主动告知具体的分娩流程,讲解分娩产程的定义及各项产程大概所用时间,让产妇对分娩过程有一个初步了解,能够在分娩期间做到心中有数,以此缓解不确定感。针对无分娩经验的情况,用具体的初产妇分娩案例增加相关经验,强调分娩的安全性。(4)解释(E):初产妇大多对分娩存在各种各样的问题,助产士需要耐心解释,用动画视频宣传自然分娩和无痛分娩,对通俗易懂的语言改变既往对分娩的不正确认知。告知无痛分娩对身体的安全性,打破传统分娩观念,引导产妇采取现代舒适化分娩方式。解释所采用的各种助产措施,形成主动讲解习惯,辅助产妇用瑜伽球和音乐疗法促进自然分娩,解释该种方式的原理和作用。(5)感谢(T):最后,在每项助产服务实施后和产妇出院前对其进行真诚感谢,感谢积极配合,全程保持充分尊重。
1.3观察指标
比较两组剖宫产指数、分娩恐惧评分:(1)剖宫产指数:在分娩结束后记录,计算方法:剖宫产例数/总例数×100%。(2)分娩恐惧评分:分别在入院时和产前3h评估,工具为分娩恐惧量表,分值16-64,评分越高说明对分娩过程越恐惧[2]。
1.4统计学分析
用统计学软件SPSS25.0进行分析,计量资料用(
±s)代表,t验证,计数资料用(%)代表,x2验证,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组剖宫产指数比较
试验组剖宫产指数低于对比组(P<0.05),见表1。
表1 两组剖宫产指数比较[n(%)]
组别 | 例数 | 剖宫产指数 |
试验组 | 30 | 5(16.67) |
对比组 | 30 | 10(33.33) |
x2 | - | 7.402 |
P | - | 0.007 |
2.2两组分娩恐惧评分比较
入院时,两组分娩恐惧评分均较高(P>0.05),产前3h,两组分娩恐惧评分均降低,试验组低于对比组(P<0.05),见表2。
表2 两组分娩恐惧评分比较[(
±s),分]
组别 | 例数 | 入院时 | 产前3h |
试验组 | 30 | 37.49±3.17 | 22.62±4.89 |
对比组 | 30 | 37.52±3.28 | 26.58±3.70 |
t | - | 0.036 | 3.537 |
P | - | 0.971 | <0.001 |
3 讨论
分娩是妊娠结果,也是绝大多数产妇必须经历的环节,但初产妇在首次妊娠影响下,基于人类普遍特性,对未知事物感到恐惧、害怕,在产前出现过度担忧,甚至引发睡眠障碍和焦虑症,最终阻碍分娩,延长产程。因此,相比于经产妇,更需要对初产妇进行特殊助产服务,将减轻产前焦虑作为重要内容,但传统的产前服务未针对产妇心理给予个性化服务,没有详细没有区分初产妇与经产妇之间的差异,分娩质量有待提升。
此次研究中,试验组剖宫产指数低于对比组,产前3h的分娩恐惧评分低于对比组,证明AIDET沟通模式护理联合助产士产前服务用于初产妇分娩有利于降低剖宫产风险和分娩恐惧感。分析原因为AIDET沟通模式经过依次采取问候、介绍、过程、解释和感谢,对产妇提供更全面的心理支持,抓住初产妇分娩痛点,从心理上解决分娩难题[3]。在AIDET沟通模式下,初产妇享受到更优质的产前服务,因为重点对心理进行干预,帮助疏导恐惧、紧张情绪,减轻心理应激反应[4]。研究表示,AIDET沟通模式结合产前宣教对产前焦虑症有明确的积极作用,能够改善分娩结局和焦虑情绪[5]。
综上所述,AIDET沟通模式护理联合助产士产前服务在初产妇分娩中的应用效果良好,能够促进自然分娩,减少剖宫产,减轻分娩恐惧。
参考文献
[1]贾玉函,李军英,李艳红.预见性护理联合AIDET沟通对产妇产后出血的预防及对血流动力学的影响[J].新疆医学,2024,54(01):99-102,116.
[2]陶艳苹,杨雪兰,林越如,等.聚焦解决模式联合AIDET沟通模式在晚期胎膜早破产妇中的应用效果[J].中外医学研究,2023,21(36):75-78.
[3]冯伸,王东美,樊爱华.导乐分娩联合AIDET沟通模式对于初产妇心理状况、分娩效能感与分娩方式的影响[J].心理月刊,2023,18(14):145-147.
[4]丁林娟,冯丽萍,高霏,等.基于AIDET沟通模式的非药物性分娩镇痛在初产妇中的应用研究[J].中国卫生标准管理,2023,14(13):16-19.
[5]李换,南云丽,李雅.AIDET沟通模式结合产前宣教对产前焦虑产妇情绪、分娩结局及满意度的影响[J].婚育与健康,2023,29(03):19-21.
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