感觉统合训练对儿童语言发育迟缓的治疗效果研究

【摘要】目的：儿童语言发育迟缓患儿应用感觉统合训练治疗的作用。方法：分组方式为随机数字表法，实验时间在2022年1月到2023年12月期间，实验对象为我院接收的40例儿童语言发育迟缓患儿，平均分为对照组和实验组，每组入组患儿20例，采用不同的治疗方法，分别为常规言语训练治疗，及言语训练联合感觉统合训练治疗。将语言功能、感觉统合评分、治疗效果等情况作为两组治疗效果的对比指标。结果：两组患儿语言功能、感觉统合评分、治疗效果等差异明显（p<0.05）。结论：将感觉统合训练用于言语障碍儿童，可以提高其各方面的语言功能和感觉统合功能，从而提高疗效。

【关键词】常规语言训练；儿童语言发育迟缓；感觉统合训练

语言发展迟缓是一种由多种因素导致的儿童在言语理解和言语表达方面的发展相对滞后的现象[1]。其特点是：儿童的词汇水平和语言使用水平低于同龄儿童，只能进行简单的交流，表达有困难，或者理解能力差，交流有困难。语言发育迟缓与智力发育迟缓、行为异常、语言发育异常及环境因素密切相关，而早产是最主要的病因之一[2-3]。言语障碍严重影响了患儿的身心健康，目前尚缺乏有效的药物，主要通过言语训练来提高疗效。目前，感觉统合训练作为一种以听觉、视觉和平衡为主要手段的运动训练方法，在调节运动和改善大脑功能上发挥了重要作用。因此，本文将感觉整合训练运用于言语障碍患儿的治疗中，以寻求其临床疗效。

1资料与方法

1.1基础资料

实验对象为我院从2022年1月到2023年12月期间收治的40例接受治疗的儿童语言发育迟缓患儿，通过随机数字表法的方式将入组患儿分为两组，对照组20例患儿采用常规语言训练治疗模式，及实验组20例患儿采取感觉统合训练治疗，对照组年龄3-6岁，平均（4.21±1.02）岁。实验组年龄3-7岁，平均（4.56±1.21）岁。通过对所有患儿的年龄等一般资料进行检验和调查显示，对比结果差异无统计学意义（p>0.05），可以入组进行比较。

入选标准:1、年龄在3-7周岁;2、仅接受学龄前教育，未开始义务教育;3、患儿监护人签署知情同意书;

排除标准:已经确诊的包括脑瘫、智力障碍、孤独症、多动症、染色体疾病等。

1.2方法

1.2.1对照组采用常规言语训练治疗：透过趣味盎然的神话故事及益智游戏，从感知、观察、逻辑、思维等多个角度出发，使儿童在玩耍中手脑并用，促进儿童脑部的发育。①触觉语言训练：让幼儿在接触到各种物体后，能用自己的语言进行描述；②听力言语训练：在听过录音后，请幼儿进行语音模拟和发音；③视听教学：在对幼儿进行各种视听资料的讲解后，对幼儿进行适当的讲解；④混读教学：与幼儿用不同的内容、情景进行对话，让幼儿自主地说出自己的想法和观点。

1.2.2实验组选取言语训练加感觉统合训练治疗。①触觉锻炼：利用按摩球、波波池、平衡式触觉板等强化皮肤、大小肌肉关节的感觉，识别不同的感觉层级，调节脑部感觉神经的敏感度；②前庭平衡感的培养：通过圆柱体，平衡踏车，滑梯，平衡台，独木桥，乌龟旋转等调节前庭信息和平衡神经系统的自主反应功能，提高语言组织神经的健全，前庭平衡和视觉功能的完整性；③体感力的锻炼：利用蹦床、滑板、 S形纵向或横向平衡木、圆形平衡板等，增强人的内在平衡、触觉、大小肌肉的双边协调性，从而提升身体的柔韧性和运动技能，从而推动左右脑的平衡发展。④加强锻炼：经常对儿童进行蹦床、羊角球等运动锻炼，以提高其前庭机能及本体感；⑤以特殊幼儿为对象，利用多媒体技术，为他们建立一个虚拟的康复训练环境，丰富他们的教学内容与形式，使他们的大脑和身体的各个功能都能够相互沟通、协调；⑥父母要主动合作，耐心指导，鼓励幼儿，培养幼儿的信心，培养幼儿的兴趣，培养幼儿的乐观主义精神；加强与患儿的沟通，为患儿们营造一个良好的学习氛围。总之，让幼儿每天都有各种感官刺激，让他们在玩耍中感受到乐趣；每日一次，每半小时一次，持续五个月。

1.3观察指标

（1）用言语行为评价量表对儿童的语言功能进行评定，包括12个条目，每个条目的分值在1-5之间，分数较小则表示儿童的语言能力较弱。（2）应用感觉统合量表对两组儿童的综合成绩进行评价，其中12个项目的身体感觉异常，6个项目的学习能力，21个项目的触觉过度防卫，每个项目都在1-5分之间，得分越低，表示患儿的感觉统合能力越差。（3）应用汉语儿童言语发展迟缓评分法（S-S）对疗效进行判定，显效：儿童的语言发展已接近正常；有效：儿童语言发展超过1期；无效：儿童语言能力未见显著变化。

1.4统计学分析方法

将本次研究中所涉及的两组患儿的数据均录入到SPSS22.0软件中，针对两组中的计量资料进行表述时，通过t值对检验结果进行检验，通过（±s）进行，对于计数资料进行表述，通过X2对结果获取，当P＜0.05说明数据之间的差异有统计学意义。

2. 结果

2.1对比两组患儿的语言功能评分

两组患儿的语言功能评分差异明显（P<0.05）见表1

表1治疗前后语言功能评分比较（n=20，士s）

2.2治疗效果对比

实验组患儿治疗效果高于对照组（P<0.05）见表2.

表2两组患儿治疗有效率对比（n，%)

2.3感觉统合评分对比

实验组患儿感觉统合评分差异明显（P<0.05），见表3

表3治疗前后感觉统合评分比较（n=20，士s）

3.讨论

良好的语言能力是每一个患儿所必须具备的，而语言发展滞后不但会阻碍患儿的健康成长，也会对患儿及其家庭产生消极的心理影响[4-5]。近几年来，语言发育迟缓的儿童呈增多的趋势，这对他们的学习和理解都产生了不利的影响，如果得不到及时的治疗，就会慢慢地发展成语言障碍，甚至会对学习产生影响，导致学习困难等，还会给患儿的行为和认知带来更大的危险。这类儿童语言发展缓慢，表达和语言的理解力较弱，容易导致儿童缺乏自信心，对陌生人的恐惧和排斥。因此，需要有效、及时地对这类儿童进行干预。对语言障碍患儿进行听力与言语综合训练，对改善语言障碍儿童的语音康复具有重要意义。目前临床上主要采用的是康复治疗[6-7]。常规培训所花费的时间比较长，对幼儿的言语和理解力有一定的促进作用，但是培训内容偏少，对于幼儿的自主学习、感知能力的提高并不显著。感觉统合训练是根据幼儿的神经系统需求，指导幼儿根据自身的生理需求，采取相应的动作训练，通过身体的前庭、本体和触觉等多种感官刺激，实现对身体动作的有效控制，从而提高大脑对感觉信息的加工和加工能力，从而形成感知信息的能力。儿童的前庭、肌肉、关节、皮肤触觉、视觉、听觉和嗅觉等多种刺激同步进行，是儿童感觉统合训练的核心[8]。

感觉统合训练超越了单纯的身体机能训练，它是一种心理-脑-身的交互作用，它可以使幼儿在训练中获得熟悉感，提高自信心和自控力，在引导下感受自己对身体的掌控，从原本的焦虑转为愉悦，以主动的体验为基础，敢于向意志想像发起挑战。我们前期研究发现，在普通语言训练基础上辅以感觉统合训练，五个月后，患儿接受性、描述性和交流性语言能力得分都显著提高，而感觉统合训练组的不良情绪、学习和触觉过度防御得分则明显提高。分析理由：感统和语音训练是以游戏的形式，使患儿们体验到了锻炼的乐趣，增强了他们的依从性，并利用触觉、前庭觉、视听觉等的训练，将强烈的感觉刺激有针对性地传递到患儿体内，从而增强脑-身的连接，从而提高患儿的综合能力。实验结果显示，与传统的语言训练相比，感觉统合训练的疗效更佳[9-10]。在孩子们的成长过程中，感觉统合训练和言语发展之间存在着不可分割的联系。当这两者被巧妙地结合并融入游戏活动之中时，儿童便有机会通过参与这些富有创造性的游戏来逐步提高他们身体各部位的反应能力和动作协调能力。这种训练方式不仅增强了他们的身体感知能力，而且还促进了语言表达和沟通技巧的提升。通过这样的综合训练，孩子们能够在游戏世界中找到乐趣，同时也能在学习新技能的过程中受益。通过前庭训练，他们能够更好地掌握平衡，协调能力得到显著增强。此外，触觉训练也能有效提高患儿们对触觉刺激的反应速度和准确性，让他们在触摸不同材质时更加敏感。这些综合训练不仅促进了大脑两半球之间的平衡与协调，还极大地提升了儿童的语言表达能力和认知功能，使他们在学习和生活中表现得更加出色。因此，这种综合性训练是一个全面发展个体潜能、促进身心和谐进步的重要途径。

因此，将感觉统合训练用于语言发展迟缓的儿童，可以提高其各方面的语言技能和感觉统合得分，从而使其疗效得到改善。

【参考文献】

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