- DOI:
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
- 专辑:
科学Ⅰ辑;信息科技
- 专题:
信息、科学;综合科技
- 分类号:
G90;N92
摘要:在现代医疗服务体系不断完善的背景下,医疗器械已经成为临床诊断、治疗、急救工作中不可或缺的基础工具,设备的稳定运行直接影响诊疗效率与患者就医安全。当前各级医疗机构普遍存在医疗器械维修管理松散、操作流程混乱、重维修轻养护等现实问题,尤其是基层医院缺乏统一的维修标准,设备故障处理不及时、维修质量参差不齐,极易引发临床工作中断、医疗安全隐患等一系列问题。基于医疗工作的实际需求,搭建一套贴合临床场景、可落地执行的医疗器械维修规范化流程,完善全流程管理机制,成为医疗机构日常管理的核心工作之一。
关键词:医疗器械;维修规范;临床应用保障
引言
医疗器械在长期高频使用过程中,会受到人为操作、环境损耗、部件老化、日常清洁不到位等多种因素影响,出现线路故障、功能失灵、精准度下降等各类问题,这就需要专业的维修与养护工作作为支撑。医疗行业的规范化发展,对医疗器械管理提出了更高要求,单纯依靠维修人员个人经验开展工作的模式,已经无法适配现代化医院的管理需求。构建标准化、系统化、精细化的维修流程,打通设备管理部门与临床科室的协作壁垒,让维修工作有章可循、有据可查,既能有效提升故障处理效率,延长医疗器械使用寿命,也能全方位保障临床诊疗工作的连续性与安全性。因此,深入研究医疗器械维修规范化流程的构建方法,落实配套的临床应用保障措施,具备极强的现实意义与实践价值。
1规范化维修流程在临床应用中的实际价值
1.1保障临床诊疗工作稳定有序开展
医疗器械维修流程规范化之后,设备故障响应速度大幅提升,维修时长明显缩短,有效解决了以往设备坏了无人修、维修慢、修不好的问题。尤其是急诊科、手术室、重症医学科等关键科室,急救设备快速检修、备用器械随时待命,能够最大限度避免设备故障造成的诊疗中断,保障急救、手术、重症监护等核心工作无缝衔接。常规诊疗设备稳定运行,也让门诊检查、病房治疗等日常工作顺利推进,有效提升医院整体诊疗运转效率。
1.2降低医疗安全与院感防控风险
医疗安全是医院管理的核心,规范的维修操作与定期养护,能够及时排查设备电路故障、数据偏差、功能失灵等安全隐患,避免因设备故障引发的诊疗失误、患者意外等安全事故。维修过程中的消毒防护、维修后全面消杀,严格遵循院感管理要求,杜绝医疗器械交叉感染问题,尤其对于直接接触患者的诊疗设备,从维修环节筑牢院感防线,切实保障患者与医护人员的健康安全。
1.3控制医院运营成本,延长设备使用寿命
常态化的预防性养护,可以有效减缓器械部件老化速度,减少大型故障的发生,避免高额的大修费用。标准化的维修操作与合规配件使用,能够保障维修质量,防止设备反复维修产生的额外开销,合理控制医院设备管理成本。数据统计显示,落实规范化维修养护的医疗机构,医疗器械平均使用寿命可延长2至3年,设备整体故障率下降三成以上,在设备采购、维修养护方面的资金消耗得到有效管控。
2现阶段医疗器械维修工作存在的主要问题
2.1维修流程缺乏统一标准
现阶段很多医疗机构并没有结合自身规模与器械使用特点,制定完善的器械维修管理制度,维修全流程缺少明确的操作规范与执行标准。临床科室发现设备故障后,大多依靠微信、口头传话等零散方式报修,没有统一的报修登记渠道,故障发生时间、故障表现、设备使用场景等关键信息无法完整记录。维修人员接收任务没有时间要求,经常出现报修后长时间无人响应的情况,尤其是急诊科、手术室的急救设备故障,响应滞后会严重影响应急救治工作。在实际检修环节,维修人员的操作完全依靠个人习惯与经验,没有固定的排查步骤,简单故障盲目处理,复杂故障无法精准判断问题根源。部分维修人员为了快速完成工作,跳过设备安全检查、消毒防护等基础步骤,维修操作不规范容易造成设备二次损坏。维修完成后,也没有标准化的验收环节,仅依靠简单开机测试就直接交付科室使用,设备潜在故障无法及时发现,导致同类问题反复出现,陷入“频繁维修、反复故障”的恶性循环。
2.2重故障维修轻日常养护
长期以来,医疗机构对于器械管理普遍存在“只修不养”的错误认知,将工作重心全部放在故障后的维修处理上,完全忽视常态化的预防性维护。设备日常使用过程中,临床医护人员缺乏基础养护意识,使用后不及时清洁消毒,设备表面灰尘堆积、接口受潮腐蚀,高频使用的按键、线路长期超负荷运行,加速部件老化。设备管理部门也没有制定常态化的巡检计划,不会按照设备类型、使用频率开展定期检查与保养,只有设备出现明显故障才会介入处理。很多小型基础器械长期无人检修,小隐患不断累积演变成重大故障,不仅维修难度大幅提升,维修成本也随之增加。而大型精密医疗器械缺少定期校准、深度养护,设备检测精准度慢慢下降,无法满足临床诊疗的基础标准,间接影响医疗服务质量。
2.3部门沟通衔接不畅
医疗器械的使用主体是临床科室,维修管理主体是设备科,两个部门的协作配合,直接决定维修工作的效率与质量。但在实际工作中,双方长期存在沟通脱节的问题。一方面,临床医护人员没有系统学习过设备操作规范,经常出现违规操作、超负荷使用设备的情况,这是器械人为损坏的主要原因,而医护人员往往无法准确描述故障细节,给维修人员的故障排查增加难度。另一方面,维修人员不了解临床科室的工作节奏与设备使用需求,维修过程中没有考虑科室工作安排,随意停机检修,影响日常诊疗秩序。同时,医院没有明确划分器械使用、养护、维修的责任,设备出现故障后,科室与维修部门相互推诿责任,问题无法及时解决。
2.4档案管理不完善
完整的设备维修档案,是分析故障规律、优化管理方案、制定养护计划的重要依据,也是医疗器械全生命周期管理的关键内容。但目前多数医院的维修档案管理工作十分薄弱,依旧采用纸质手写记录的简易模式,甚至部分小型设备维修完全没有记录。维修时间、故障原因、维修方式、更换配件、检修人员等核心信息记录不全,内容潦草混乱,容易出现丢失、遗漏的情况。与此同时,器械维修的质量管控体系并不健全,对于维修配件的质量没有严格审核,部分医院为了节省成本,选用劣质非原装配件替换损坏部件,短期能够恢复设备使用,长期来看会加剧设备损坏,还存在用电安全、交叉感染等风险。高风险医疗设备维修后,没有开展安全性能检测与消毒处理,直接投入临床使用,不符合院感管理要求,给患者就医安全带来威胁。
3医疗器械维修规范化流程的整体构建
3.1建立常态化预防性养护流程
提前做好常态化保养维护,是减少器械故障、缓解维修压力的核心前置工作。不同于设备损坏后才紧急维修的被动处理方式,日常定期检查与养护,能够提前排查并消除设备潜藏的各类隐患。医院可以结合各类医疗器械的风险程度、日常使用频率以及设备功能类型,合理划分不一样的保养周期,实行分层管理。日常保养工作需要划分清晰的责任范围,各司其职。临床医护人员主要负责设备使用后的基础清洁打理,清理机身灰尘与污渍,简单检查设备外观,整理收纳电源线和连接线,及时查看接口、线路是否出现破损、松动等问题。设备科维修人员会定期深入各个科室,实地检测设备运行功能,加固松动零件,清理内部积灰,校正运行参数,同时对滤网、密封圈、连接线这类容易老化损耗的配件,提前进行更换。所有保养工作完成之后,工作人员需要认真填写简易养护记录表,如实标注设备当下的运行状态,记录排查发现的潜在问题。依靠这种常态化的养护管理模式,从源头减少设备损耗,有效降低医疗器械出现故障的几率。
3.2搭建标准化报修受理流程
统一报修渠道是规范维修流程的基础,医院可以结合自身条件,整合线上线下报修方式,设置固定报修电话、院内办公小程序报修端口,取消零散的口头报修模式。临床科室设备出现故障后,操作人员需要填写报修信息,清晰标注设备名称、所在科室、故障现象、紧急程度,急救设备可优先加急报修。设备科安排专人负责报修信息汇总与任务分配,明确不同设备的维修响应时间:急诊科、手术室急救设备故障,维修人员需在30分钟内到达现场;普通临床科室设备,2小时内上门检修;大型复杂设备故障,第一时间现场勘查,告知科室维修方案与预计时长。通过标准化的报修受理模式,避免任务遗漏、拖延问题,保障故障信息快速传递。
3.3规范现场排查与维修操作流程
维修人员接到检修任务后,需要遵循规范的操作步骤开展工作。抵达现场后,第一时间与科室医护人员沟通,了解设备故障发生时的使用情况,结合故障描述开展全面排查。检修前严格落实安全操作,断开设备电源,做好绝缘防护,接触患者的诊疗器械提前进行表面消毒,规避用电风险与院感风险。针对简单故障,如线路接触不良、参数设置错误、配件松动等问题,当场快速修复并测试运行;针对硬件损坏、核心部件故障等复杂问题,详细记录故障问题,评估维修难度与成本,合理选择院内维修、外送维修或厂家售后维修。维修过程中优先选用合规合格的配件,杜绝劣质配件的使用,严格按照设备操作要求进行拆装与调试,不盲目改动设备原有参数,避免造成不可逆的设备损坏。
3.4落实维修验收与交付流程
维修完成并不是工作的终点,完善的验收环节是保障维修质量的关键。设备检修调试结束后,维修人员需要独立完成设备全功能测试,确认设备运行平稳、各项数据精准、无异常噪音与故障提示。随后联合临床科室设备管理员、医护人员共同开展联合验收,模拟日常使用场景操作设备,核对设备使用功能完全恢复。验收合格后,双方共同签署维修验收单,注明维修内容、更换配件、使用注意事项;若验收不合格,维修人员需要当场二次检修,直至设备完全达标。对于维修后的设备,尤其是侵入性、接触黏膜的医疗器械,必须按照医院感染管理规范完成全面消毒,确保设备符合临床使用卫生标准后,再交付科室正常使用。
3.5完善维修归档与数据分析流程
每次维修、养护工作结束后,设备科工作人员及时整理全部资料,完成归档记录。将报修信息、检修记录、验收单据、配件更换清单等内容统一整理,同步更新设备电子与纸质档案,做到一台设备一份档案,全程可追溯。定期对全院器械维修数据进行汇总分析,统计高频故障设备、高发故障类型,分析故障产生的核心原因,区分人为操作不当、部件自然老化、环境影响等不同因素。根据数据分析结果,针对性调整养护计划,对故障频发的设备增加巡检频次,对因违规操作导致故障的科室开展专项培训,让维修数据成为优化设备管理的参考依据。
结束语
医疗器械是医疗服务开展的基础载体,维修与养护工作看似是后勤辅助工作,却直接关系医疗质量、患者安全与医院的稳定发展。在医疗行业持续规范化发展的大背景下,传统粗放、被动的器械维修模式已经无法满足临床需求,结合医院实际情况,构建一套简单实用、流程清晰、权责明确的医疗器械维修规范化体系,成为必然趋势。医疗机构还需要结合医疗器械的更新迭代与临床工作的发展变化,持续优化维修管理流程,平衡设备使用需求与维修管理要求,让各类医疗器械始终保持良好的运行状态,为临床诊疗工作保驾护航,为广大患者提供安全、稳定、优质的医疗服务。
参考文献
[1]李敏佳. 医疗器械维修保养标准化流程建设及其对设备故障率影响的研究[J]. 医学研究, 2024, 1(11): 88-94.
[2]陈彦, 米登梅, 钟铭, 等. 信息化管理平台在医疗设备维护管理中的应用[J]. 医疗装备, 2023, 36(18): 49-52.
[3]卢金冬. 急救生命支持类设备质量控制管理体系的构建与应用[J]. 医疗装备, 2024, 37(22): 40-43.
[4]广东省医疗器械管理学会. 医院医疗器械管理规范 第9部分:维护维修管理(T/GDMDMA 0012.9-2022)[S]. 2022.
[5]广州市市场监督管理局. 医疗设备预防性维护管理规范 第1部分:总则
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