课程思政导向下临床眼科病例讨论式教学的设计与应用

摘要：课程思政是落实立德树人根本任务的关键之举，将其与临床眼科病例讨论式教学有机融合，可达成专业知识传授和价值引领的协同育人目的。本文运用课程思政教育理念，结合临床眼科教学特性，从教学设计准则、核心环节搭建、应用实践途径以及质量保障体制等几个方面，系统地论述课程思政引导之下临床眼科病例讨论式教学的实施策略，剖析当下教学实践里的关键要点以及优化方向，为提升眼科医学人才培养质量提供借鉴参考。

关键词：课程思政；临床眼科；病例讨论式教学；教学设计

培养医术精湛且医德高尚的专业人才，是医学教育的核心任务，课程思政则是达成此目标的关键途径【1】。作为临床医学关键分支的眼科，其诊疗工作精准又具人文性、社会性，为课程思政的融入给予了丰富依托。传统临床眼科教学多着重知识讲解，出现了思政教育与专业教学分离的状况，无法充分契合新时代医学人才培育要求。病例讨论式教学以真实临床病例为核心，经互动研讨培育学生临床思维与实践能力，和课程思政的启发式、渗透式教育理念非常契合【2】，剖析课程思政导向的临床眼科病例讨论式教学设计与应用，对于推动眼科教学改革、提高育人实效有着关键的现实价值。

一、课程思政导向下临床眼科病例讨论式教学的设计原则

1.1协同育人原则

以专业知识传授作为基础，深度发掘病例里所包含的思政元素，借此实现知识技能培养以及价值塑造的有机统一，规避思政教育与专业教学成为“两张皮”。

1.2临床导向原则

选用贴近临床实际的典型病例，保证讨论内容跟眼科诊疗实践紧密贴合，引导学生在解决实际问题的过程中，对职业有更深的认知。

1.3启发渗透原则

要摒弃单向灌输的思政教育，依靠对病例进行剖析、引导问题等方法，让学生在主动思考的时候，自觉接受价值引领。

1.4个性化适配原则

结合学生的认知水平和学习方面的特点，设计有梯度的讨论任务，同时兼顾不同层次学生的学习需求以及思政素养提升目标。

二、课程思政导向下临床眼科病例讨论式教学的核心环节构建

2.1 病例筛选与思政元素挖掘

病例筛选应当同时注重专业性和思政适配性，优先选用那些包含医患沟通、伦理决策、团队协作、社会责任感等思政元素的典型病例【3】，像基层眼科疾病防控病例、复杂眼病多学科协作诊疗病例等就是不错的选择，系统地梳理病例当中所蕴含的思政要点，建立起“专业知识点-思政元素-育人目标”的对应关系体系，比如在青光眼诊疗病例中，把疾病筛查要点与“生命至上”理念相结合，以强化科学严谨的职业态度为目的去制定诊疗方案。

2.2 教学目标与任务设计

要明确好双重教学目标，在知识技能目标方面，重点针对眼科疾病的诊断鉴别、诊疗方案制定等这些核心能力来开展培养工作，在思政育人目标方面，侧重于对职业素养、人文关怀、社会责任等这些价值理念给予塑造，围绕着目标来对分层任务进行设计，在课前之际布置病例预习以及资料查阅任务，引导学生把专业知识点和思政关联点初步进行梳理，在课中时设定小组讨论、情景模拟等互动任务，对专业知识与思政内涵的理解进行深化，在课后安排实践延伸任务，像基层眼科健康科普、病例复盘总结等等，以此来实现思政教育的持续深入渗透。

2.3 讨论组织与思政引导

运用“教师引导-学生为主”的探讨模式，教师运用问题链这种形式去构建探讨框架，围绕病例里的专业难点及思政要点逐步地提出问题，引导学生深度剖析【4】，在探讨过程中，对于医患沟通方面的争议、诊疗伦理的困境等问题，引导学生从多个角度思索，提高人文关怀意识以及伦理决策能力，依靠小组协作探讨，来培养学生的团队协作精神。教师在合适的时候借助行业典范、公共卫生政策等补充案例，使学生对眼科事业社会价值的认知得到加深。

2.4 多元评价体系构建

构建“知识掌握、能力提升、价值塑造”三位一体式评价体系，突破单一考试的评价模式，从专业维度来评价学生对眼科疾病诊疗知识的掌握情况以及临床思维能力，思政维度则凭借课堂表现、病例分析报告、实践任务完成状况等，来全面地评价学生的职业素养与价值观念，把过程性评价以及终结性评价进行结合，着重对学生讨论参与度、思考深度、团队协作表现等进行动态监测。

三、课程思政导向下临床眼科病例讨论式教学的应用实践与优化方向

在应用实践中，可运用线上线下混合式教学模式，借助线上平台来发布病例资料以及组织预讨论，在线下实施深度研讨以及情景模拟，提升教学的便捷性以及互动性【5】。拓展实践教学的场景，联合基层医疗机构开展病例调研以及健康服务活动，让学生在服务基层当中深化社会责任感。当前教学实践中仍需关注优化方向：其一，加强思政元素以及专业知识的融合深度，防止思政引导显得生硬牵强，其二，提高教师课程思政的设计以及引导能力，依靠专项培训去推动教学理念和方法的革新，其三，完善评价反馈机制，构建教学效果持续改进的闭环体系。

四、结论

基于课程思政导向的临床眼科病例讨论式教学，借助科学的教学设计与环节设置，可有效促成专业教育和思政教育的协同育人。在实践过程当中，需要坚持协同育人、临床导向等原则，精心挖掘病例中的思政元素，使教学目标更加优化，让讨论组织以及评价体系得以完善，并且不断改进教学实践里面的薄弱部分。这种教学模式可以提高学生的眼科临床诊疗能力，也可提高其职业素养以及社会责任感，为新时代培养高素质的眼科医学人才提供强大帮助，有广泛的推广应用价值。

参考文献

[1]姚树桐,刘艳,徐晓燕,等. 基础理论-临床案例-课程思政有机融合的病理生理学混合式教学设计与实施[J]. 高校医学教学研究（电子版）,2024,14(4):17-23.

[2]王永玲,王峰,刘国庆,等. 多种教学模式并用在病理生理学病例讨论课中的探索[J]. 继续医学教育,2024,38(11):1-4.

[3]曾晓梅,彭辉,潘俊宏,等. 课程思政融入CBL教学法在全科医学社区实习中的教学效果[J]. 全科医学临床与教育,2025,23(3):238-240.

[4]杜宁,宋科冉. 思政教育融入脊柱外科临床实习教学的效果评价与实践路径研究[J]. 骨科,2025,16(4):337-340.

[5]孙丽娜,段晓晔,修双玲,等. 岗位胜任力视域下内分泌科思政与病例融合教学模式研究[J]. 医学研究杂志,2025,54(8):174-178,154.

2024年度西安医学院临床医学院教育教学改革研究项目《眼科学课程思政的探索》

陕西省大学生创新创业训练计划项目S202511840078