穴位埋线减肥的临床疗效报告

一、前言

肥胖症是一种慢性的代谢疾病，其发生原因与遗传、环境、炎症、内分泌调节异常等因素相关，主要是由于机体内能量摄入超过消耗，从而导致脂肪在体内蓄积，引发体重超常或腰腹部出现赘肉，若不进行控制，患者不但会在心理上出现自卑情绪，还会造成糖尿病、皮肤病、高血压等疾病的出现，危害患者的身体健康^[1]。

二、现状分析

肥胖症是一种影响全球人类健康的问题，近年来，随着人们生活条件的不断改善，肥胖症的发生率呈明显的上升趋势，严重威胁人类的身体健康^[2]。在我国，由50%以上的成年人为超重或肥胖，且在6~17岁的青少年群体中，五人中就有一人为超重或肥胖，严重影响我国青少年儿童的正常发育，并且青少年的肥胖有一半以上将持续到成年。

三、问题确立

在以往肥胖症患者的临床治疗中，常以西医治疗为主，但治疗效果不够理想。近年来，随着中医学的不断进步，在对肥胖症的治疗中，取得了不错的疗效。中医认为，肥胖症是由痰湿内盛、脾虚湿阻、脾肾阳虚，肝郁气滞，气阴两虚，胃热湿阻导致，因此在治疗上需要以化痰祛湿、芳香化湿醒脾，温肾补虚健脾、疏肝理气，益气养阴，清热利湿润肠通便为主。埋线减肥是中医常见的外治法，通过在穴位上埋入聚乙醇酸可吸收缝合线，可起到调节阴阳、疏通经络、健脾益气的功效，也可改善植物神经和内分泌紊乱的情况，在一定程度上抑制亢进的食欲，促进代谢物质的排泄，从而减少热量的摄入增加能量的消耗，加速体内的脂肪分解，达到埋线减肥的作用。

四、目的

为了验证穴位埋线减肥应用在肥胖症患者的临床治疗中的效果，本文特以68例肥胖症患者为例进行研究分析。

五、文献查证

在宁子铭等^[3]人的临床研究中发现，对肥胖症患者实施穴位埋线减肥法可有效减轻患者的肥胖指标，稳定其胰岛素功能，且不良反应发生率较低。

六、实验方法

1、研究对象

选择68例肥胖症患者为研究对象，均于2025年1月-2025年8月在我院接受治疗，根据年龄进行分组，34例分到观察组，34例分到对照组。其中，观察组男8例，女26例；年龄25-54岁，平均（34.74±3.16）岁。对照组男15例，女19例；年龄26-55岁，平均（35.80±3.05）岁。两组基线资料无统计学差异（P＞0.05）。

2、方法

对照组行基础治疗和中药减肥方治疗：为患者进行针对性的科学饮食指导，告知其日常饮食需要清淡，每日进行适量运动。并给予患者服用中药减肥方治疗，中药药方组成有：陈皮、法半夏、薏苡仁、茯苓、白术、生山楂、泽泻、制首乌、枳壳、决明子、荷叶、桂枝、白芍，在此方基础上辩证用药加减，用水煎服，两天一剂，每日早中晚分三次服用。在此基础上，观察组增加穴位埋线减肥法进行治疗：穴位埋线在常规穴位取穴基础上也依然施治辩证取穴。虚症分型常用腧穴：阴虚型选取肾俞、三阴交、足三里、血海、阴陵、太溪；阳虚型选取气海、关元、肾俞、足三里；气虚型选取气海、关元、肾俞、足三里、脾俞、肺腧；血虚型选取三阴交、血海、脾俞、肾俞、膈俞；痰证选取丰隆、阴陵泉、水分、水道、脾俞、三焦俞、肺腧、 关元、气海；郁证选取肝俞、阳陵泉、气海、血海、太冲；瘀证选取肝俞、脾俞、肾俞、膈俞、三阴交、血海、子宫。局部配穴：背部手臂内侧及大腿内侧局部脂肪丰厚处^[4]。共选取20-40个穴位，使用碘伏对上述穴位处皮肤消毒，随后将可吸收缝合线用一次性埋线针埋入上述穴位，埋线深度控制在1~1.5cm，使用补泻法进针，得气后将针头拔出，然后使用医用贴敷固定埋线针。15天一次，女性患者避开经期。两组均持续治疗3个月。

3、观察指标

①临床指标：包含身体质量指数、腰围、腹围三项指标。②体重、腹围和腰围指标：包含体重、腹围和腰围指标三项指标，对两组治疗前后的体重指标与腹围、腰围指标进行比较。③不良反应：包含胃酸、胃痛、乏力、腹胀四项指标。

4、统计学

数据分析应用SPSS22.0统计学软件，年龄、临床指标等采用（）表示，用t检验，性别、不良反应发生率采用（%）表示，用（x²）或Fisher检验，比较差异有统计学意义用P＜0.05表示。

七、结果

1、治疗前后两组临床指标比较

治疗前两组身体质量指数、腰围、腹围指标比较（P＞0.05）；治疗后观察组身体质量指数、腰围、腹围指标均明显低于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1  治疗前后两组临床指标比较（）

2、治疗前后两组体重、腹围和腰围指标比较

治疗前两组体重、腹围和腰围指标比较（P＞0.05）；治疗后观察组体重、腹围和腰围指标均明显低于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2治疗前后两组BMI、腹围和腰围指标比较（）

3、两组不良反应发生情况比较

与对照组比较，观察组不良反应发生率明显更低（P＜0.05）。见表3。

表3  两组不良反应发生情况比较[n(%)]

八、讨论

近年来，随着人们生活水平的不断提高，肥胖症已经成为影响现代人健康与生活质量的常见问题，对人们的健康和生活均产生不利影响。目前临床上的减肥方式很多，由运动疗法、按摩疗法、饮食控制、手术治疗和药物治疗等，其中，饮食和运动疗法比较常见，但由于很多患者缺乏自律性，导致减脂效果不够理想^[5]。手术和药物治疗虽效果不错，但对患者身体伤害较大，并发症较多，并且很容易出现反弹的情况。在中医领域认为，肥胖症是由于饮食不节、劳逸失常、脏腑失调、痰浊水湿导致，其发病机制主要是脾虚，脾土失养，水谷精微积滞，导致膏脂滞留。穴位埋线是在普通针灸的基础上进行改良与延伸，通过对穴位的刺激，使吸收功能亢进，使得内分泌系统得到激活，从而加快能量的消化与细胞的代谢，从而达到减脂的效果^[6]。

在本次研究中，治疗前两组身体质量指数、腰围、腹围指标比较（P＞0.05）；治疗后观察组身体质量指数、腰围、腹围指标均明显低于对照组（P＜0.05）；治疗前两组体重、腹围和腰围指标比较（P＞0.05）；治疗后观察组体重、腹围和腰围指标均明显低于对照组（P＜0.05）；与对照组比较，观察组不良反应发生率明显更低（P＜0.05）。表明穴位埋线减肥法应用在肥胖症患者的临床治疗中效果较好。这是因为穴位埋线通过刺激穴位，不但可以抑制肥胖症患者的食欲，还可控制胃肠道的吸收，减少营养物质的摄入量，增加能量消耗，从而促进脂肪分解，达到降低临床指标，降低体重、腹围和腰围指标的效果，且该方法安全性较高。

九、结论

综上所述。肥胖症患者实施穴位埋线减肥法进行治疗效果较好，可有效提高患者的临床疗效，降低临床指标与体重、腹围和腰围指标，且不良反应发生率较低，值得应用。

参考文献

[1]谢锦映,张兴云.自拟降脂减肥方联合穴位埋线治疗脾虚湿瘀型肥胖效果观察[J].中国乡村医药,2024,31(6):20-22.

[2]李琳,赵伟,张晓庆.自拟降脂减肥方联合穴位埋线对脾虚湿瘀型肥胖患者的治疗效果[J].中国医药科学,2023,13(11):96-99.

[3]宁子铭,李菊莲,李娜,等.影响穴位埋线减肥效应的研究进展[J].现代临床医学,2021,47(6):454-456.

[4]孙文善微创埋线减肥：上海浦江教育出版社，2013.6(2023.3重印）

[5]吴莹.穴位埋线配合普通针刺在减肥中的疗效观察[J].泰山医学院学报,2020,41(12):927-928.

[6]梅麟凤,方向东,朱伟芳.穴位埋线联合清脂减肥方治疗单纯性肥胖患者的应用效果[J].现代医学与健康研究（电子版）,2021,5(15):40-43.