- DOI:
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
- 专辑:
科学Ⅰ辑;信息科技
- 专题:
信息、科学;综合科技
- 分类号:
G90;N92
【摘要】目的:探讨全方位优质护理对干眼症患者视力状况、自我管理能力及生活质量的影响。方法:选取本院2024年1月至2025年1月收治的60例干眼症患者,随机分为对照组与观察组各30例。对照组行常规眼科护理,观察组在常规护理基础上实施全方位优质护理,干预8周。比较两组干预前后视力相关指标、自我管理能力(ESCA量表)、生活质量(SF-36量表),及干预后护理满意度。结果:干预后,观察组裸眼视力、泪膜破裂时间、泪液分泌量优于对照组(P<0.05);观察组ESCA量表、SF-36量表总分高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:全方位优质护理可有效改善干眼症患者视力状况,提升自我管理能力与生活质量,提高护理满意度。
【关键词】干眼症;全方位优质护理;视力状况;自我管理能力;生活质量
干眼症是临床常见慢性眼表疾病,以泪膜不稳定、眼表上皮损伤为特征,表现为眼干、异物感、视物模糊等,严重影响患者生活质量[1]。近年来其发病率逐年上升且年轻化,临床以药物治疗为主,但患者因自我管理不足常导致病情反复。常规眼科护理针对性不足,难以满足长期护理需求。全方位优质护理以患者为中心,构建多维度系统性护理模式,本研究探讨其对干眼症患者的临床影响,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2024年1月至2025年1月本院60例干眼症患者,纳入标准符合干眼症诊断标准,经相关检查确诊,年龄18~70岁,能配合护理随访,签署知情同意书;排除合并其他眼科疾病、全身性疾病及无法配合研究的患者。随机分为对照组与观察组各30例。对照组男13例、女17例,平均年龄(45.32±10.25)岁,平均病程(2.13±0.86)年,轻度12例、中度14例、重度4例;观察组男14例、女16例,平均年龄(44.87±10.53)岁,平均病程(2.21±0.92)年,轻度11例、中度15例、重度4例。两组一般资料比较无统计学差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组
实施常规护理:观察眼部症状及视力变化,指导规范用药,提醒合理用眼、保持眼部清洁,定期巡视答疑,干预8周。
1.2.2 观察组
在常规护理基础上实施全方位优质护理,构建“五位一体”护理模式,具体如下:(1)个性化病情护理:成立护理小组,结合患者病情制定方案,每日监测泪膜破裂时间、泪液分泌量,针对性给予热敷、睑缘清洁等护理;(2)系统化健康宣教:采用多形式宣教干眼症知识、用药规范及自我护理要点,建立档案并重点强化薄弱环节;(3)针对性心理干预:采用SAS、SDS量表评估心理状态,对负面情绪患者进行疏导,增强治疗信心;(4)科学化生活指导:规范患者用眼、饮食、作息及环境护理;(5)常态化随访管理:每周电话随访,干预后随访1个月,建立微信交流群提供咨询。
1.3 观察指标
(1)视力状况:检测干预前后裸眼视力、泪膜破裂时间(正常10~15s)、泪液分泌量(SchirmerⅠ试验,正常10~15mm/5min);(2)自我管理能力:采用ESCA量表评估,总分43~172分,得分越高能力越强;(3)生活质量:采用SF-36量表评估,总分36~180分,得分越高质量越好;(4)护理满意度:采用自制问卷评估满意度。
1.4 统计学方法
采用SPSS 25.0软件分析,计量资料以(x±s)表示,行t检验;计数资料以[n(%)]表示,行χ²检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1视力状况
干预后两组视力相关指标均显著改善,且观察组裸眼视力、泪膜破裂时间、泪液分泌量高于对照组(P<0.05),见表1。
表1 两组视力状况比较(χ±s)
组别 | 例数 | 裸眼视力 | |||||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
对照组 | 30 | 0.52±0.14 | 0.67±0.15 | 5.12±1.63 | 7.28±1.86 | 6.85±1.92 | 8.92±2.17 |
观察组 | 30 | 0.53±0.13 | 0.82±0.13 | 5.08±1.59 | 10.35±2.12 | 6.92±1.87 | 12.46±2.35 |
t | 0.287 | 4.139 | 0.096 | 5.962 | 0.184 | 6.062 | |
p | 0.775 | <0.001 | 0.924 | <0.001 | 0.855 | <0.001 | |
2.2自我管理能力评分
干预后,观察组ESCA量表评分高于对照组(P<0.05)。详见表2。
表2两组自我管理能力评分比较(χ±s,分)
组别 | 例数 | 干预前 | 干预后 |
对照组 | 30 | 64.98±9.23 | 92.64±10.56 |
观察组 | 30 | 65.17±9.15 | 119.19±11.23 |
t | 0.080 | 9.434 | |
p | 0.936 | <0.001 |
2.3生活质量评分
干预后,且观察组SF-36量表评分高于对照组(P<0.05)。详见表3。
表3两组SF-36量表评分比较(χ±s,分)
组别 | 例数 | 干预前 | 干预后 |
对照组 | 30 | 81.12±10.35 | 105.35±11.26 |
观察组 | 30 | 81.38±10.27 | 136.73±11.58 |
t | 0.098 | 10.641 | |
p | 0.923 | <0.001 |
2.4护理满意度
观察组护理满意度高于对照组(P<0.05),见表4。
表4 两组护理满意度比较[n(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 一般 | 不满意 | 护理满意度 |
对照组 | 30 | 12(40.00) | 11(36.67) | 3(10.00) | 4(13.33) | 23(76.67) |
观察组 | 30 | 22(73.33) | 7(23.33) | 1(3.33) | 0(0.00) | 29(96.67) |
χ2 | 5.192 | |||||
p | 0.023 |
3 讨论
干眼症发病与多因素相关,常规护理针对性不足,难以解决患者自我管理、心理等问题,影响治疗效果[2]。全方位优质护理整合病情护理、健康宣教等多维度措施,为患者提供个性化服务。本研究结果显示,干预后观察组视力相关指标显著优于对照组,表明该护理模式可通过针对性护理改善泪膜稳定性、增加泪液分泌,结合健康宣教规范患者行为,进而改善视力。
干预后观察组ESCA、SF-36量表评分均显著高于对照组,护理满意度更高、并发症更低,提示全方位优质护理可通过系统宣教提升患者自我管理能力,通过心理干预、生活指导改善患者心理状态与躯体不适,结合随访管理预防并发症,从而提升生活质量与护理满意度。
综上所述,全方位优质护理对干眼症患者效果显著,值得临床推广。
参考文献
[1]刘慧娟,段双喜,张秀凤.优质护理服务在白内障超声乳化术后的应用效果[J].中外医药研究,2024,3(16):126-128.
[2]张玉新,康彦霞,王翠玉,等.干眼症患者落实系统性优质顶层护理策略对其情绪状况及社会支持度的影响[J].中国民族医药杂志,2023,29(11):64-67.
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