医养结合健康管理用于老年糖尿病中的效果及生活质量分析

【摘要】目的：分析在老年糖尿病患者中开展医养结合健康管理的应用效果以及对其生活质量的影响。方法：随机选取2023年10月至2025年10月期间我院接收的老年糖尿病患者100例。通过随机数字表法分成观察组与对照组各有50例。对照组给予常规健康管理，观察组织开展医养结合健康管理，对比分析两组最终取得的管理效果。结果：管理后，观察组患者的用药依从性以及日常自我管理能力与对照组相比显著提升,血糖水平控制效果明显优于对照组，最终生活质量与对照组相比明显提高，（P＜0.05）。结论：对老年糖尿病患者及时开展医养结合健康管理，可进一步增强患者的遵医行为和自我管理能力，从而提高血糖控制效果，减轻疾病对患者健康及生活造成的影响。

【关键词】老年糖尿病；医养结合健康管理；生活质量；效果分析

老年糖尿病是60岁以上患者的一种特殊类型，由于生理衰退，他们面临更高的并发症风险和死亡率。病因复杂，包括遗传、生活方式和慢性应激。随着年龄增长，胰岛功能下降，血糖控制困难。此外，认知能力下降和缺乏糖尿病知识也增加了病情复杂性。尽管我国健康管理发展迅速，但普及率低，服务体系不完善，服务质量不一，这些问题亟待解决^[1]。为进一步提高临床护理质量，我院对其患者实施了医养结合健康管理模式，并将最终取得的管理效果在文中进行了总结分析：

1临床资料与护理方法

1.1临床资料

在本研究中，纳入了2023年10月至2025年10月期间在我院接受治疗的100例老年糖尿病患者作为研究对象。采用随机数字表法将这些患者随机分为两组，即观察组和对照组，每组各包含50例患者。对照组由26名男性和24名女性组成，平均年龄为（72.50±2.20）岁。观察组由27名男性和23名女性构成，平均年龄为（73.00±2.30）岁。两组一般资料对比无显著差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组接受常规健康管理；观察组给予个体化护理,（1）健康评估：对老年糖尿病患者进行全面的健康评估，包括血糖控制水平、血脂、血压、肝肾功能、心血管状况等，以制定个体化的健康管理计划。（2）生活方式干预：指导患者进行合理膳食，推荐低糖、低盐、低脂饮食，增加膳食纤维摄入，鼓励规律作息和适量运动，以改善胰岛素敏感性和血糖控制。（3）血糖监测：教会患者使用血糖仪进行自我血糖监测，根据监测结果调整饮食和用药，确保血糖稳定在目标范围内。（4）药物治疗管理：根据患者的具体病情和药物不良反应，合理调整药物剂量和种类，确保药物治疗的有效性和安全性。（5）心理关怀：关注患者的心理健康，提供心理支持，帮助患者应对糖尿病带来的心理压力和情绪困扰。（6）健康教育：定期开展糖尿病相关知识的教育活动，提高患者对疾病认知和自我管理能力。（7）并发症预防：针对糖尿病常见的并发症，如视网膜病变、肾病、神经病变等，提供预防措施和早期筛查方案。（8）多学科合作：整合内科、眼科、足病、营养科等多学科资源，为患者提供全方位的医疗服务。（9）家庭支持：鼓励家庭成员参与患者的健康管理，提供家庭护理指导，共同维护患者的健康。（10）长期随访：建立患者档案，定期进行随访，评估健康管理效果，及时调整治疗方案。

1.4观察标准

1.4.1评分指标：使用自制调查问卷表评价两组患者的用药依从性以及日常自我管理能力,每项指标的分值为10分，得分越高表示指标越好。

1.4.2记录对比两组患者管理前后的空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）水平变化。

1.4.3生活质量：使用SF-36量表评价，满分值为100，分值越高生活质量越好。

1.5统计学方法

通过SPSS25.0统计学软件处理两组数据,计量指标用(±s)描述，采取t检验,两组结果对比有统计学意义用P<0.05表示。

2结果

护理前，两组指标对比无显著差异（P＞0.05）；护理后与对照组结果相比，观察组患者用药依从性以及日常自我管理能力均明显提高，血糖水平得到良好控制，最终生活质量得到显著改善（P<0.05），见下表1、表2。

表1两组指标对比情况(±s)

表2两组血糖和生活质量指标(±s)

3讨论

老年糖尿病与遗传、不良生活方式（如饮食、运动不足和心理压力）及慢性应激等多种因素相关。其并发症如心血管疾病、肾病等严重威胁患者生命和生活质量^[2]。尽管健康管理对糖尿病有积极作用，但普遍存在的个性化不足、连续性缺乏、综合性和服务质量的波动等问题，限制了其在提升患者生活质量上的潜力^[3]。

为此，我院对其患者实施了医养结合健康管理模式，且最终获得了较好的管理效果。医养结合健康管理理念旨在将医疗服务与养老服务相融合，为老年糖尿病患者提供全面、连续的健康管理。这一理念的核心是以患者为中心，全面考虑患者的生理、心理和社会需求，通过整合医疗、护理和康复等多元化资源，实现个性化、连续性和综合性的健康管理服务^[4]。医养结合在老年糖尿病管理中发挥显著作用，不仅有效提升血糖控制水平，降低并发症风险，而且显著改善患者的生活质量，增强患者满意度。同时，该模式有助于降低医疗成本，优化医疗资源分配，并推动医疗与养老服务领域的深度融合，促进健康管理服务模式的创新与进步^[5]。

综上所述，通过及时实施医养结合健康管理于老年糖尿病患者，能够有效提升患者的遵医嘱行为和自我管理技能，进而显著改善血糖控制成效，减少糖尿病对健康和生活质量的负面影响。

参考文献

[1]颜维燕,陈秀娟.医养结合健康管理用于老年糖尿病中的效果及生活质量分析[J].糖尿病新世界,2025,28(7):115-118.

[2]黄志萍,肖丹丹,石怀英,等.医养结合中医药特色健康管理模式在老年糖尿病中应用效果[J].中国老年学杂志,2022,42(18):4598-4600.

[3]陈芳华,杜洁,梁凯婷,等.基于医养结合模式健康管理对2型糖尿病老年人的影响研究[J]. 赣南医学院学报,2021,41(7):721-724.

[4]王春莉,李雪,范玉满,等.医养结合模式护理干预对老年2型糖尿病患者血糖水平、自我管理能力及心理状态的影响[J].黑龙江医药科学,2025,48(9):181-183,186.

[5]顾晓燕,周琳,由慧敏.基于互联网+的医养结合管理模式在老年糖尿病患者中应用效果[J]. 中国老年学杂志,2022,42(16):4092-4095.