标准化健康教育在糖尿病患者管理中的应用及对血糖水平的影响

【摘要】目的：探究糖尿病患者管理中采用标准化健康教育方式，观察其护理效果以及对血糖水平的影响。方法：研究对象：前来我院进行糖尿病诊治的82例患者；研究时间段：2023年12月至2025年11月期间，将所有患者依据抽签法分为随机2组，对照组含患者41例，观察组有患者41例，对照组行常规护理，观察组同时接受标准化健康教育，评估两组的血糖水平、护理效果与生活质量指标，对比分析数据结果。结果：观察组的空腹血糖、餐后2h血糖与糖化血红蛋白水平均明显低于对照组，差异有对比意义（P＜0.05），观察组护理有效率大于对照组，差异有统计价值（P＜0.05），观察组的生活质量评分均大于对照组，有对比意义（P＜0.05）。结论：标准化健康教育用于糖尿病患者管理中，能够有效降低血糖水平，提升护理效率，提高生活质量评分，有显著的护理价值，可予以推广运用。

【关键词】标准化健康教育；糖尿病；护理效果；血糖水平；生活质量

    糖尿病是临床中极为常见的一种慢性疾病，我国老年群体中有约30%患有糖尿病，绝大部分为2型糖尿病，血糖的长期增高会引起血管、眼、肾脏以及神经等产生损害，随着病症的进展，可对患者的生命健康产生威胁。当前糖尿病还没有良好的治疗方式，需要进行终身治疗，要有效降低这一疾病对患者健康的损害，除了严格遵照医嘱进行相应药物应用以外，还需要患者良好进行自我护理，去除不良因素的影响，而患者对疾病以及护理干预手段了解有限，临床中常采用健康教育的方式提高患者对疾病的认知，掌握正确的护理方式，常规护理方式中有健康教育内容，但内容有限，开展方式比较单一，因而常常不能满足患者的护理需求，标准化健康教育方式是比较新型的一种健康教育方式，在分析患者状况与相关资料的基础上进行护理方案制定，提高护理的科学性与有效性，提升患者对健康知识与干预方法的掌握效果^[1]。此次研究随机选择在我院的82例糖尿病患者，分为两组对比研究标准健康教育在糖尿病患者中的护理效果，同时观察其对血糖水平和生活质量的影响，内容总述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2023年12月开始研究，过渡至2025年11月结束，研究主体为在我院的82例糖尿病诊治患者。纳入标准：纳入临床检查确诊为糖尿病的患者；纳入神志清晰的患者；纳入各项病历资料记录完整的患者；纳入视听与表达能力正常的患者；纳入对本次研究内容知晓且在知情同意书上署名的患者。排除标准：排除合并精神类疾病或者意识交流障碍的患者；排除合并其他慢性疾病的患者；排除妊娠或者哺乳期的患者；排除合并传染性疾病的患者；排除合并严重并发症的患者；排除重要脏器功能障碍的患者；排除正常生活自理能力障碍的患者^[2]。

用抽签法随机分为观察组和对照组，观察组41例，男女比例为23例:18例，年龄范围45—82岁，平均（68.75±4.35）岁，病程1-20年，均值14.26年，标准差为2.27年，体质指数（26.27±2.36）kg/m²；对照组41例包含男性24例，女性17例，年龄区间46—81岁，均值（67.92±4.51）岁，病程1-21年，均值14.31年，标准差为2.29年，体质指数（26.21±2.33）kg/m²，两组性别、年龄、病程和体质指数对比，差异没有统计意义P＞0.05。将研究方案提交至院内医学伦理委员会审查，确定符合相关的医学伦理要求。研究有意义。

1.2方法

患者在疾病确诊后及时进行糖尿病治疗，同时开展糖尿病管理，护理管理方式如下：对照组接受常规护理，观察组同时予以标准化健康教育，内容为：

1.2.1常规护理

    在患者疾病确诊后，向患者语言表述糖尿病相关健康知识，同时发放糖尿病健康手册，简单讲述手册内容，进一步完善糖尿病健康知识宣讲，在此基础上指导患者控盐控油饮食，同时戒烟戒酒，鼓励患者在日常生活中保持适量的有氧运动，如快走、做操、慢跑以及散步等，建议在餐后1h运动，同时可以培养兴趣爱好，转移患者的注意力，稳定其心理状态，告知患者用药方法与具体内容，特别说明遵照医嘱用药和用药过程中的注意事项，对于病症比较严重的患者需要指导其进行血糖监测，便于医务人员进一步了解患者的疾病变化特点^[3]。

1.2.2标准化健康教育

    1）循证依据：护理人员在文献资料库中检索“老年糖尿病；健康教育”等关键词，查阅相关文献，同时咨询医疗与护理专家，进行标准化健康教育方案内容制定，包括宣教时间、内容、方式以及预期宣教效果几方面的内容，确保相应内容的可实践性与科学性；2）宣教时间：在入院病症确诊时、每周随访时和复查时；3）宣教内容：具体讲述糖尿病概念、糖尿病病因、血糖控制方法以及糖尿病的治疗目标，说明治疗过程中的注意事项；4）宣教方式：包括面对面讲解、线上视频文字教育、示范、互动问答以及知识讲座等形式。为确保相应内容的良好实施，可采用专业医护教育小组形式，具体护理方案可依据患者的状况进行调整与实施^[4]。

1.3观察指标

对比两组患者的血糖水平、护理效果与生活质量，评估与分析方式：

1.3.1血糖水平

在护理前与护理后取空腹与餐后2h的静脉血5ml，采用葡萄氧化酶法对空腹血糖、餐后2h血糖与糖化血红蛋白水平进行检测，糖化血红蛋白在空腹时进行检测，具体样本采集与检测由同一组医务人员完成。

1.3.2护理效果

护理效果分为有效（患者血糖控制良好，病症对其日常生活基本没有影响）、一般（患者血糖比较稳定，对日常饮食与心理有一定的影响）和无效（血糖易受多种因素影响，严重影响其日常生活），前两者均为护理有效，进行护理有效率计算。

1.3.3生活质量

    生活质量采用糖尿病患者生活质量特异性量表（DSQL）进行评估，包括生理功能（0-60分）、心理/精神维度（0-40分）、社会关系（0-20分）、治疗维度（0-20分），由护理人员引导患者进行量表匿名填写，分数与患者的生活质量为正相关关系^[5]。

1.4 研究数据与统计分析方法

用SPSS23.0软件进行数据处理，计量资料（±s)，t检验，计数资料（n,%)，卡方检验，P＜0.05表示对比有意义。

2 结果

2.1 护理前后血糖水平的对比

     护理前，两组的三项血糖指标对比，差异均没有对比意义，P＞0.05；护理后，观察组空腹血糖、餐后2h血糖水平和糖化血红蛋白水平均低于对照组，对比差异显著P＜0.05。见表1。

表1观察组和对照组血糖水平的比较

2.2 护理效果的对比

    观察组护理有效率高于对照组，差异有对比意义P＜0.05。见表2。

表2观察组与对照组护理有效率的对比

2.3 生活质量的对比

    观察组四项生活质量评分均明显大于对照组，有统计学意义P＜0.05。见表3。

表3观察组与对照组生活质量评分的对比

3 讨论

糖尿病为多种原因所致的以血糖增高为特点的代谢性疾病，典型病症“三多一少”——吃饭多、喝水多、尿多、体重减轻，随着病症的加重会诱发视网膜、肾脏、神经病与酮症酸中毒等严重并发症，当前还没有特效治疗方式，在疾病确诊后需要终身服用药物，其主要病因为胰岛素代谢或者利用缺陷，使机体内的糖与脂肪不能良好储存与利用，因此在临床中常采用胰岛素进行治疗，肥胖群体更易发生糖尿病，因其内部所含的糖分较高，易使胰岛细胞对血糖的敏感性大幅度下降，使体内糖代谢不能得到良好利用，血液中的糖分不断聚集增加，出现血糖增高，若长期血糖增高会诱发多种并发症，严重并发症会危及患者的健康与安全^[6]。因这一病症需要长期治疗，在积极开展治疗的同时需要辅以干预措施，积极去除不良因素的影响，常规护理方式有健康教育内容，但存在没有统一标准与内驱力不足等状况，无法激励患者对自身疾病的管理能力，因而不能满足临床护理需求。

此次研究结果中表明：糖尿病患者采用标准化健康教育方式，能够有效降低血糖水平，提升护理效果，同时可提高患者的生活质量，整体临床应用效果较好，原因分析：标准化健康教育方式首先收集糖尿病相关资料，明确护理内容与方法，同时对患者的状况进行评估，分析患者的个体特征，在此基础上进行健康教育方案制定，采用多种护理方法进行护理内容呈现，提高患者对疾病健康知识、治疗方法、不良因素干预等的掌握，降低患者忽视或者误解影响疾病控制，同时有助于良好建立护患关系，赢得患者的信任，使护理效果进一步提升；具体的护理开展以小组形式呈现，医疗团队的合作与沟通可进一步提高护理的科学性与有效性，使具体护理能够更加精准指导患者调节饮食，稳定心理状态，养成健康的生活习惯，有效避免不良因素对患者疾病控制的影响，达到降低血糖水平与提高患者生活质量的效果^[7-8]。在李玉姣^[9]的研究中，将标准化健康教育用于糖尿病患者中，结果显示相较于常规护理，其健康知识评分、护理满意度更高，空腹血糖和餐后2h血糖水平较小，有良好的护理效果，进一步证实了标准化健康教育在糖尿病患者中的应用价值。

综上所述：标准化健康教育用于糖尿病患者中，不仅能够提升护理应用效果，降低血糖水平，还能有效提高其生活质量，总体护理效果好，值得在临床中推广。

参考文献

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[5]胡景莎,冯思诺,王欣华.行为转变理论指导下健康教育联合标准化饮食护理对肥胖型2型糖尿病患者应对方式及血糖水平的影响[J].糖尿病新世界,2025,28(12):134-136+140.

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[9]李玉姣.标准化健康教育对糖尿病患者血糖水平控制的影响[J].中国标准化,2024,6(14):256-259.