多元化疼痛护理对四肢骨折患者术后睡眠质量改善分析

【摘要】目的：观察四肢骨折患者采用多元化疼痛护理对其睡眠质量的改善效果。方法：研究对象为：前来我院进行四肢骨折治疗的121例患者；研究时间段：2024年8月至2025年10月，将所有患者依据抽签法分为随机2组，对照组60例，观察组61例，两组患者均予以基础护理，在此基础上对照组行常规疼痛护理，观察组接受多元化疼痛护理，评估患者护理前后的睡眠评分，对比分析数据结果。结果：护理前，两组患者的睡眠评分对比，差异没有意义P＞0.05；护理后，观察组患者的睡眠评分明显低于对照组，差异有统计价值（P＜0.05）。结论：多元化疼痛护理在四肢骨折患者中能够有效改善其术后睡眠质量，可见其良好的护理应用效果，有进一步推广的价值。

【关键词】多元化疼痛护理；四肢骨折；术后睡眠质量

四肢骨折是临床中比较常见的骨折类型，手术治疗是其基本治疗方式，但在手术治疗后患者会出现明显的疼痛，若不能有效对其疼痛进行干预，不仅会对患者的生理功能产生影响，还会对其心理产生影响，使其术后康复受到影响，睡眠质量对其恢复至关重要，术后疼痛对患者的睡眠有严重影响，而睡眠不佳会对患者的生理功能产生影响，继而产生恶性循环，有效的术后疼痛护理对患者的术后疼痛缓解与睡眠质量改善均有重要意义，多元化疼痛护理是临床中比较有效的一种护理方式^[1]。本研究选择我院的121例四肢骨折患者，通过分组对比的方式观察多元化疼痛护理对四肢骨折患者术后睡眠质量的影响，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2024年8月开始研究，至2025年10月结束，研究主体为在我院的121例四肢骨折治疗患者。纳入标准：纳入临床检查确诊为四肢骨折的患者；纳入未合并其他骨质疾病的患者；纳入对研究内容知晓且自愿参与的患者。排除标准：排除合并恶性肿瘤的患者；排除合并精神类疾病的患者；排除护理依从性差的患者^[2]。

用抽签法随机分为观察组和对照组，观察组61例，男女比例为32例:29例，年龄范围20—57岁，平均（39.42±5.11）岁；对照组60例包含男性33例，女性27例，年龄区间19—59岁，均值（40.05±5.73）岁，两组的一般资料数据差异比较没有统计意义P＞0.05。院内医学伦理委员会审查研究方案后，确定符合相关要求。研究有意义。

1.2方法

对照组接受常规疼痛护理，在手术治疗结束后依据患者的疼痛状况进行注意力转移、心理护理和镇痛药物运用，良好改善患者的术后疼痛。

观察组予以多元化疼痛护理，开展方式为：1）疼痛评估：在手术开展之前了解患者的文化层次与家庭状况等，依据其术后疼痛部位、程度、时间与影响，开展针对性疼痛评估；2）健康宣讲：在手术开展之前与患者进行疼痛评估，耐心向其介绍手术禁忌症与具体手术方案，讲述疼痛处理方案，特别告知镇痛药的副作用，缓解其对疼痛与镇痛药物的担忧；3）心理护理：在手术治疗结束后及时与其进行沟通，了解其心理状态，真诚、温柔与其沟通，良好建立护患关系，通过放松训练与心理疏导等方式减轻其心理压力，从而缓解其疼痛；4）疼痛护理措施：轻度疼痛的患者护理人员强化与患者的沟通，有效予以患者心理鼓励与支持，同时选择舒缓的音乐，为其提供书籍与报纸等，有效转移患者的注意力，缓解其疼痛；耐心向患者介绍成功疼痛护理案例，提高患者的治疗信心；中度疼痛的患者可依据其具体疼痛程度进行止痛药物应用，及时调整护理方案；中度疼痛的患者需采用强效止痛药，同时指导其采用深呼吸等方式提高疼痛耐受力；另外还可以采用体位管理方式，通过舒适体位摆放与定时翻身等方式缓解疼痛；还可以采用肢体按摩、肌肉放松等方式减轻其疼痛感，同时促进血液循环，预防压疮的同时促进术后恢复，也帮助患者更好的入睡^[3]。

1.3观察指标

    对比两组患者护理前后的睡眠状况，采用匹兹堡睡眠质量（PSQI）量表进行具体评估，总分0-21分，评分结果与患者的睡眠质量为反比关系。

1.4 研究数据与统计分析方法

使用SPSS27.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料：正态分布计量资料以(X±S)表示，符合方差齐性，采用t检验；计数资料：计数资料以频数、百分率表示，采用χ²检验；P＜0.05认为两组差异有统计学意义。

2 结果

    相应护理开展后，观察组患者的睡眠质量评分明显低于对照组，差异显著P＜0.05。见表1。

表1观察组和对照组睡眠质量评分的比较（分）

3 讨论

四肢骨折是临床中极其常见的骨折类型，术后疼痛是患者面临的主要问题之一，其会对患者的生理与心理均产生较大的影响，而其会加剧患者的术后疼痛，形成恶性循环，严重影响患者的术后睡眠，超过70%的患者存在术后睡眠问题，40%的患者睡眠质量会显著下降，多元化疼痛护理方式能够采用多种方式对患者的疼痛进行减轻，满足患者多方面的需求^[4]。

本研究结果为：四肢骨折术后采用多元化疼痛护理方式，能够显著改善患者的睡眠质量，有良好的护理应用效果，原因分析：多元化疼痛护理方式能采用多种方法与途径减轻患者的疼痛，通过健康宣讲、手术方案与禁忌症介绍以及镇痛药物副作用说明等方式稳定患者的身心状态，术后主动交流对护患关系的建立有重要意义，在此基础上依据患者的疼痛状况进行护理干预，能够有效达到疼痛护理开展与睡眠促进的效果。

综上：多元化疼痛护理在四肢骨折术后，可显著降低患者睡眠质量评分，有显著的护理应用价值，可进行推广。

参考文献

[1]王佩. 多元化疼痛护理对四肢骨折患者术后的影响[J].中国城乡企业卫生,2025,40(09):191-193.

[2]华艳君. 早期实施生命力护理联合共同照护模式对四肢骨折术后患者的疼痛及睡眠障碍影响的临床对照研究[J].黑龙江中医药,2025,54(02):220-222.

[3]丁晓芳,黄改丽. 多元化疼痛护理干预对四肢骨折患者术后疼痛的影响[J].基层医学论坛,2024,28(29):114-118.

[4]陈慧,相洁,李欢. 多元化疼痛护理管理在四肢骨折术后康复中的应用价值[J].山西医药杂志,2023,52(16):1269-1272.