互动式健康教育护理在小儿肺炎患儿中的应用及对肺功能的影响

高明区人民医院广东佛山 528500

摘要：摘要：目的：探讨互动式健康教育护理在小儿肺炎患儿中的应用效果。方法：选取我院收治的64例小儿肺炎患儿，按照随机数字表法分为两组，其中对照组（32例）患儿接受常规护理、观察组（32例）患儿则在对照组的基础上接受互动式健康教育护理，分析不同患儿的护理效果...

关键词：

互动式健康教育护理；小儿肺炎；肺功能；临床症状消失时间

出处：

《家庭医生》2026年3期

DOI：
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
专辑：
科学Ⅰ辑;信息科技
专题：
信息、科学;综合科技
分类号：
G90;N92

摘要：目的：探讨互动式健康教育护理在小儿肺炎患儿中的应用效果。方法：选取我院收治的64例小儿肺炎患儿，按照随机数字表法分为两组，其中对照组（32例）患儿接受常规护理、观察组（32例）患儿则在对照组的基础上接受互动式健康教育护理，分析不同患儿的护理效果。结果：临床症状消失时间（咳嗽消失时间、高热消失时间、肺部湿啰音消失时间）：观察组低于对照组，P＜0.05；患儿护理依从性：观察组高于对照组，P＜0.05；护理1周后肺功能（PEF、FEV₁、FEV₁/FVC）：观察组（329.46±4.23）L/min、（2.38±0.28）L、（72.08±0.84）%高于对照组（311.18±4.82）L/min、（1.75±0.21）L、（67.45±0.68）%，P＜0.05。结论：在小儿肺炎患儿临床护理中应用互动式健康教育护理效果显著，可提高其对护理措施的配合度，加速患儿身体康复，进而提高其肺功能，在临床上具有推广的价值。

关键词：互动式健康教育护理；小儿肺炎；肺功能；临床症状消失时间

肺炎是临床上常见的呼吸系统疾病之一，因儿童身体免疫力低下，易受到致病菌的入侵，所以儿童成为肺炎的发病主要群体^[1]。该病会导致患儿出现发热、气喘、咳嗽、呼吸困难等症状，若未能及时治疗，病情会持续加重，甚至会引发呼吸衰竭，严重影响儿童的身体健康。然而，由于患儿年龄较小、病情症状的影响，治疗依从性较低，进而影响临床治疗效果^[2]。在此背景下，互动式健康教育的出现，为医生护理该病患儿提供了新的思路。该模式根据患儿的年龄特点、性格以及家长的认知特点来设计和实施，可在治疗过程中拉近护患关系，提高患儿的配合，进而促进病情的恢复^[3]。但临床学者对护理方案在小儿肺炎的具体应用效果仍存在一定争议，鉴于此，本文运用随机对照试验分析方法，对患儿使用互动式健康教育护理的相关资料予以总结，为小儿肺炎的临床护理提供更为科学的依据。有关内容如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

2023年4月--2025年4月，选取我院收治的64例小儿肺炎患儿进行研究，按照随机数字表法分为两组。观察组年龄2～12岁，平均（6.13±1.56）岁，病程1～7d，平均（4.23±1.01）d，男女分别为19例、13例；对照组3～12岁，平均（6.25±1.67）岁，男女分别为17例、15例，病程2～8d，平均（4.45±1.07）d。两组一般资料差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。

纳入标准：可正常交流者；家属签署知情同意书者；符合《儿童肺炎支原体肺炎中西医结合诊治专家共识(2023年)》^[4]中诊断标准者。

排除标准：合并其他严重疾病；存在精神、意识障碍者；失聪、失智者；合并肺部肿瘤者。

1.2 方法

对照组：常规护理，内容如下：

护理人员清洁患儿的病房，定期使用紫外线消毒、开窗通风；同时，叮嘱家属将患儿喜欢的玩具拿来，安抚患儿的情绪；此外，叮嘱家属给予患儿清淡食物，尤其是蛋白类食物，不要给予其刺激辛辣类食物。

观察组：患儿则在对照组的基础上接受互动式健康教育护理，内容如下：

（1）护理人员向患儿家属了解患儿发病时间、身体以及性格特点，为其制定个性化的健康宣教方案；同时，将儿童日常护理手册及配套视频发给家属，重点讲解如何预防流感措施；此外，向患儿家属讲解当前儿童的治疗方案，尤其是药物的机制、潜在不良反应，宣教完成后，留出一定的时间让其进行询问；告知家属多抱孩子能给予其安全感，并根据天气情况及时添加患儿衣物。

（2）护理人员采取儿童化语言和患儿交流，且始终以亲切的语气、和蔼的态度和他们接触，降低其对自己的抵触；告知家属儿童在检查前需要注意的事项，向家属询问其是否掌握，确定完全掌握后，协助家属完成对患儿详细检查；同时，在治疗室播放儿童喜好的动画片，叮嘱家属可为儿童讲解其喜好的故事，给予其喜好玩具；

（3）护理人员将白色墙面的颜色换成黄色、蓝色以及粉色，并适当张贴一些动画人物的大头贴等；此外，在治疗过程中，对患儿说类似“你真棒”“真勇敢”等夸奖类语言或者糖果等物质奖励，给予其安抚性动作。

2组患儿均护理1周。

1.3 观察指标

（1）临床症状消失时间。

（2）患儿护理依从性：不依从：患儿哭闹不止，不能完成治疗和护理；部分依从：患儿躁动、哭闹次数3～5次，安抚后积极配合治疗措施；完全依从：躁动、哭闹次数＜3次，患儿配合各项护理措施。总依从率=完全依从率+部分依从率。

（3）患儿肺功能：肺功能测定仪（安科FGC-A+）检测患儿呼气流量峰值（PEF）、第1秒用力呼气容积（FEV₁），计算FEV₁/FVC。

1.4 统计学分析

采用统计学软件SPSS26.0，“”、[n（%）]表示计量、计数，实施t、c²检验，P<0.05：有统计学差异。

2结果

2.1临床症状消失时间

观察组低于对照组，P＜0.05，详见表1。

表1临床症状消失时间（，d）

组别	n	咳嗽消失时间	高热消失时间	肺部湿啰音消失时间
观察组	32	3.12±0.61	2.25±0.63	3.35±0.33
对照组	32	5.77±0.72	3.77±0.77	4.88±0.51
t	/	15.886	8.643	14.248
P	/	0.000	0.000	0.000

2.2患儿护理依从性

观察组高于对照组，P＜0.05，详见表2。

表2患儿护理依从性（n，%）

组别	n	完全依从	部分依从	不依从	护理依从性
观察组	32	17（53.13）	12（37.50）	3（9.38）	29（90.63）
对照组	32	11（34.38）	11（34.38）	10（31.25）	22（68.75）
c²	/				4.730
P	/				0.030

2.3肺功能

观察组护理1周后高于对照组，P＜0.05，详见表3。

表3肺功能（）

组别	n	PEF（L/min）		FEV₁（L）		FEV₁/FVC（%）
组别	n	护理前	护理1周后	护理前	护理1周后	护理前	护理1周后
观察组	32	288.56±4.25	329.46±4.23*	1.13±0.17	2.38±0.28*	50.13±0.46	72.08±0.84*
对照组	32	288.67±4.13	311.18±4.82*	1.17±0.15	1.75±0.21*	50.27±0.47	67.45±0.68*
t	/	0.105	16.125	0.998	10.182	1.204	24.235
P	/	0.917	0.000	0.322	0.000	0.233	0.000

注：组内对比，*P＜0.05。

3讨论

肺炎主要是由于细菌、病毒或其他病原菌感染所致，进而引起肺部支气管及气管出现不同程度的炎性反应。因儿童免疫系统尚处于发育阶段，极易受到病毒、病菌的入侵，已成为肺炎高发群体。在疾病发生后，患儿会出现发热、刺激性咳嗽、痉挛性咳嗽以及气喘等症状，如果病情未能得到及时有效的控制，炎症反应可能逐渐加重，甚至会诱发呼吸衰竭，从而对患儿的生命安全造成威胁^[5]。目前，临床治疗小儿肺炎患儿的方式以吸氧治疗、抗感染治疗以及纠正水电解质紊乱等综合治疗措施为主，以减轻炎症反应，进而缓解患儿的临床症状。然而，由于患儿年龄较小，理解能力和自我控制能力相对较弱，使其在治疗过程中极易出现哭闹、抗拒治疗以及情绪不稳定等情况，会影响医护人员的操作，进而影响整体治疗效果^[6]。因此，科学有效的护理措施对于改善患者预后尤为重要。

常规护理模式中的健康宣教多以通过口头讲解或发放资料等方式向家属传递疾病相关知识，虽然在一定程度上可加深家属的了解，但因缺乏互动交流，使部分家属对疾病知识的理解不够深入，甚至难以及时消化所获取的信息，从而其护理配合度。在这一背景下，互动式健康教育逐渐被应用于临床护理工作中，该模式是一种以“互动、双向沟通和平等交流”为核心理念的护理模式。在具体实施过程中，护理人员通过提问、交流、情绪疏导以及情景互动等多种方式向患儿家属讲解疾病相关知识，加深家属对疾病的了解，使其更加清晰地认识治疗措施的重要性，进而增强其配合治疗。此外，在互动式健康教育的实施过程中，护理人员会根据患儿的年龄特点和心理状态，采用生动、易懂的表达方式与其沟通，使患儿及其家属更容易理解疾病相关知识，缓解患儿及家属的紧张与焦虑情绪，进一步提高治疗依从性。

分析本次研究结果，互动式健康教育要求护理人员向家属了解患儿实际情况，使其能深入了解患儿的发病特点、体质差异及性格倾向，为其制定个性化护理方案奠定了基础。由于护理措施符合患儿实际需求，提高了患儿治疗过程中的舒适度，进而提高患儿配合度。本研究中护理人员向家属详细讲解当前治疗方案、提供日常护理手册及配套视频，有利于加深家属对疾病、治疗方案的了解，减少了家属因信息不对称产生的焦虑，进而提高其配合度。同时，由于家属对治疗的配合度较高，使患儿可按时、按量服用药物，从而加速患儿病情的恢复速度。这一点与顾碧芸等^[⁷^]的研究结果高度一致，因此互动式健康教育护理使家属能够更有效地配合医护人员，进而提高患儿康复速度。本研究不仅关注家属的认知教育，同时采用儿童化交流语言与患儿交流、播放动画片、给予心理安抚和奖励等方式，可降低患儿的恐惧和抵触情绪，提高患儿的配合度，进一步缩短症状消失时间。由于焦虑和恐惧情绪可增加儿童的应激反应，影响呼吸模式和气道阻力，而本研究通过动画片、正向语言、奖励及安抚动作降低患儿焦虑，使其积极配合护理人员的各项措施，间接改善患儿的肺通气功能。在本研究中，医院将治疗环境的白色墙面替换为黄色、蓝色、粉色，并张贴动画人物图像，营造轻松愉快的氛围，有助于减少患儿心理应激，进而降低情绪对患儿呼吸道的负面影响。罗芮娜、刘翠莹^[⁸^]的研究主要关注患儿症状消失时间、住院时间及家属情绪改善，对于肺功能指标的测量和分析较少。而本研究通过定量化测量患儿肺功能（PEF、FEV₁、FEV₁/FVC），从生理层面证实了互动式健康教育护理的效果。此外，本研究中的护理干预时间仅为1周，虽然患儿肺功能改善显著，但长期维持效果尚不明确，未来研究可延长随访时间以评估持续性影响。在治疗前向家属确认注意事项掌握情况，再协助完成检查，形成了“家属教育—儿童配合—护理执行”闭环，使患儿的治疗顺利完成，进而提高肺功能。由于本研究对儿童护理依从性评估主要依靠护理人员观察和家属报告，缺乏独立客观量表测评，因此在量化比较上可能存在偏倚。