盐酸氨溴索联合莫西沙星治疗老年慢性支气管炎急性发作的疗效分析

【摘要】目的：探究盐酸氨溴索联合莫西沙星治疗老年慢性支气管炎急性发作中的效果。方法：本次研究对象为 2024年1月-2024年12月期间收治的62例老年慢性支气管炎急性发作患者，依据治疗方法不同分为常规组（莫西沙星治疗，n=31）及试验组（盐酸氨溴索联合莫西沙星治疗，n=31）。对两组治疗有效率及症状消失时间进行比较。结果：相比较常规组，试验组治疗有效率显高（P＜0.05），症状消失时间显短（P＜0.05）。结论：老年慢性支气管炎急性发作中采取盐酸氨溴索联合莫西沙星治疗能够提高治疗有效率，加快症状消失，此种方法值得推广。

【关键词】：盐酸氨溴索；莫西沙星；老年；慢性支气管炎；急性发作；疗效分析

慢性支气管炎是老年人群比较多发的慢性呼吸系统疾病，其病理特征为气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症，其症状为长期反复咳嗽及咳痰，急性发作时症状可明显加剧，且伴有喘息及发热等症状，严重时能够诱发呼吸衰竭及肺源性心脏病等并发症，对老年患者的生命健康及生活质量产生较大的威胁[1]。当前，临床治疗多采取抗感染、祛痰及平喘为主，莫西沙星是一种广谱抗菌药物，可有效抑制致病菌繁殖，以控制感染症状。盐酸氨溴索为黏液溶解剂，能够促进痰液的排出，改善气道阻塞。本研究探究盐酸氨溴索联合莫西沙星治疗老年慢性支气管炎急性发作中的效果，结果详见下文。

1 资料与方法

1.1 基础资料

本次研究对象为 2024年1月-2024年12月期间收治的62例老年慢性支气管炎急性发作患者，依据治疗方法不同分为常规组（莫西沙星治疗，n=31）及试验组（盐酸氨溴索联合莫西沙星治疗，n=31）。常规组男18例，女13例；年龄60-82岁，平均（71.32±5.23）岁；病程5-18年，平均（11.46±3.31）年。试验组男17例，女14例；年龄61-83岁，平均（72.14±5.45）岁；病程6-19年，平均（12.23±3.16）年。两组一般资料比较差异小（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

常规组采取莫西沙星治疗，以静脉滴注方式给药，把400mg莫西沙星加入250mL 0.9%氯化钠注射液中，每天1次，每次滴注时间不少于60分钟，持续治疗7天为1个疗程。

试验组在常规组治疗基础上，采取盐酸氨溴索治疗，采用静脉滴注方式，将30mg盐酸氨溴索加入100mL 0.9%氯化钠注射液中，每天2次，每次滴注时间不少于30分钟，与莫西沙星滴注间隔1小时以上，持续治疗7天为1个疗程。

1.3 观察指标

（1）评价两组治疗有效率，等级为显效、有效及无效。显效为患者症状完全消失；有效为症状明显减轻；无效为症状无改善甚至加重。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。（2）对两组症状（咳嗽、咳痰、喘息及肺部啰音缓解时间）消失时间予以记录。

1.4 统计学方法

以SPSS 23.0软件处理数据。（±s）表示计量资料，用t检验；（%）表示计数资料，用（x2）检验。若P＜0.05时表明进行对比的对象之间存在显著差异。

2 结果

表1显示，相比较常规组，试验组治疗总有效率显高（P＜0.05）。

表1两组治疗有效率比较（%）

2.2 两组症状缓解时间比较

表2显示，相比较常规组，试验组咳嗽、咳痰、喘息及肺部啰音缓解时间显短（P＜0.05）。

表2两组症状缓解时间比较（±s，d）

3. 讨论

老年慢性支气管炎急性发作的主要诱因为感染，致病菌侵袭气道后，可造成气道黏膜炎症加重及分泌物增多，从而产生咳嗽、咳痰及喘息等症状，如果治疗不及时，可损伤肺功能，加大并发症发生风险。

莫西沙星为一种喹诺酮类广谱抗菌药物，其抗菌谱广、抗菌活性强，对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等慢性支气管炎急性发作常见致病菌具有很强的抑制效果。但单纯采取莫西沙星只能控制感染，不能较好的解决痰液黏稠及排出困难的问题，从而治疗效果不佳。盐酸氨溴索属于一种新型黏液溶解剂，其机制为促进气道黏膜分泌黏多糖，减少痰液黏稠度，促使痰液变得稀薄容易咳出，且能促进肺泡表面活性物质分泌，对气道通气功能进行改善，辅助减轻气道炎症反应[2]。与莫西沙星联合使用，能够实现协同增效，莫西沙星控制感染，盐酸氨溴索缓解痰液阻塞，两者结合可快速地缓解患者咳嗽、咳痰及喘息等症状，提升治疗效果[3]。本研究结果显示，相比较常规组，试验组治疗总有效率显高，症状消失时间显短，提示联合治疗可有效提高治疗效果，加快症状的改善。

综上所述，老年慢性支气管炎急性发作中采取盐酸氨溴索联合莫西沙星治疗能够提高治疗有效率，加快症状消失，此种方法值得推广。

参考文献

[1]刘豪. 左氧氟沙星和莫西沙星联合盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作期的效果比较 [J]. 医师在线, 2025, 15 (05): 50-53.

[2]沈慧芳. 盐酸氨溴索联合莫西沙星治疗老年慢性支气管炎急性发作的临床效果 [J]. 中国社区医师, 2025, 41 (01): 42-44.

[3]陈熹,许巧能,陈国将,等. 盐酸氨溴索联合莫西沙星治疗老年慢性支气管炎急性发作的临床效果 [J]. 临床合理用药, 2024, 17 (32): 60-63.