生命体征参数动态监测联合预案式护理在新生儿呼吸窘迫综合征患儿中的研究

摘要：目的：观察对新生儿呼吸窘迫综合征患儿开展生命体征参数动态监测联合预案式护理的作用。方法：在本院2024年8月至2025年8月新生儿呼吸窘迫综合征患儿中选择60例，按照随机抽样分组的方式将纳入患儿划分未2个研究小组，对照组（30例）在质量期间护理人员对患儿进行常规监测并提供护理服务，观察组（30例）则进行生命体征参数动态监测联合预案式护理。对两组患儿血气水平、吸痰不同时间点血氧饱和度对比、并发症、治疗期间时间指标进行对比。结果：对患儿血氧分压测量，观察组患儿在后较对照组高，（P<0.05）。对患儿血氧饱和度进行观察，观察组在接受护理后较对照组高，（P<0.05）。观察组患儿在治疗期间的并发症发生率较对照组低，（P<0.05）。观察组患儿治疗期间各方面时间指标短于对照组患儿，（P<0.05）。结论：在对新生儿呼吸窘迫综合征患儿护理过程中开展生命体征参数动态监测联合预案式护理，有助于改善患者血气水平，提升患儿血氧饱和度水平，并降低并发症发生率，促进患儿恢复。

关键词：生命体征参数动态监测；预案式护理；新生儿呼吸窘迫综合征

新生儿呼吸窘迫综合征对新生儿健康造成的负面影响较大，呼吸急促、喘息等为该部分患儿主要表现，会直接影响到患儿生长。在针对该部分患儿进行治疗的过程中，为帮助患儿各方面功能可以迅速进行恢复，在实施各方面治疗操作的同时，更应当结合患儿病情特点准确开展各方面护理工作^[1-2]。生命体征参数动态监测为该部分患儿在治疗期间的重要护理措施，密切关注患儿病情变化情况，及时判断是否存在异常，以便对患儿实施针对性护理。预案式护理则属于前瞻性护理的一种，以患儿病情为基础，准确分析患儿在治疗期间可能出现的症状，并实施针对性护理，对常见并发症等进行预防，保障各方面护理措施的针对性^[3-4]。本次研究主要对该部分患儿开展生命体征参数动态监测联合预案式护理的作用进行观察。

1资料与方法

1.1一般资料

在本院2024年8月至2025年8月新生儿呼吸窘迫综合征患儿中选择60例，按照随机抽样分组的方式将纳入患儿划分未2个研究小组，对照组（30例）在质量期间护理人员对患儿进行常规监测并提供护理服务，观察组（30例）则进行生命体征参数动态监测联合预案式护理。在两组患儿组成方面，对照组胎龄31周~36周，均值为（33.61±1.19）周。其中男患儿16例，女患儿14例。观察纳入患儿胎龄31周~36周，均值为（33.60±1.40）周。其中男患儿17例，女患儿13例。基本资料对比，P>0.05。

1.2方法

1.2.1对照组

该组患儿在治疗期间，护理人员为患儿开展常规生命体征监测和早产儿护理，准确观察患儿在治疗期间病情变化，判断患儿呼吸、血压等是否存在异常。并做好患儿呼吸道管理，及时对鼻腔、口腔等部位分泌物进行清理，结合患儿病情变化，及时对治疗设备参数进行调节。

1.2.2观察组

该组患儿开展生命体征参数动态监测联合预案式护理。（1）生命体征参数动态监测。在患儿治疗期间，护理人员需要对患儿呼吸功能变化情况准确进行观察，判断是否存在有异常症状，并结合患儿呼吸功能变化对相关参数进行调整，评估患儿血氧分压、血氧饱和度等动态变化。准确判断患儿是否存在氧损伤以及氧中毒等症状，以便及时处理。在开展通气治疗期间，护理人员则需要做好各方面固定，避免患儿在活动的过程中出现导管脱落等风险。（2）预案式护理。①病情管理档案建立。护理人员需为患儿建立专属病例管理档案，对患儿病情变化准确进行记录，动态评估患儿病情变化。在患儿发生窒息或者呼吸困难症状时，则需要立即对患儿实施各方面抢救措施，促使患儿呼吸困难症状能够迅速缓解。②细化护理操作。在患儿接受治疗期间，护理人员需要对各方面护理操作进行细化，对气管位置准确进行固定，避免出现脱管等情况。及时评估接头位置是否存在有漏气的情况。对呼吸机压力容量合理进行管理，维持气道气体恒温、恒湿，降低呼吸机相关肺炎发生率。按需吸痰，使用密闭式吸痰管，并在实施分泌物吸出操作时对吸气压力合理进行控制，避免对患儿气道黏膜造成损伤。同时，护理人员需要做好患儿在治疗期间的保温护理，密切关注患儿体温变化情况，对患儿体表热量散失合理进行控制，促使患儿新陈代谢以及耗氧量均处在相对较低的水平，降低肺出血发生率。做好患儿体位管理，各方面操作需保持动作轻柔，减少对患儿造成的刺激。③突发症状护理。因该部分患儿病症较为复杂，在治疗期间出现各方面突发性症状的机率较高，护理人员需结合患儿特点提前制定各方面突发症状的处理方案。若观察到患儿出现呼吸急促症状，则需要及时判断患儿是否存在呼吸道感染症状，并及时告知医生进行诊断。④营造良好的治疗环境。患儿在接受治疗过程中，护理人员需要结合该部分患儿的具体情况，最大限度为患儿提供舒适、安静的病房环境，尽量减少病房内各类设备的声音对患儿造成的负面影响。同时需要对病房中的温度合理进行调控，促使病房保持通风。并针对病房内光线合理进行调节，可适当给予昼夜节律性训练，避免过亮导致患儿出现不适感。

1.3观察指标

（1）血气水平对比。对患儿二氧化碳分压、血氧分压变化情况进行测量。（2）血氧饱和度对比。护理人员在对患儿实施吸痰操作的过程中，一名护理人员开展吸痰操作，另外一名护理人员则需要对患儿血氧饱和度变化进行记录，统计吸痰前、吸痰时、吸痰后1分钟及3分钟的血氧饱和度变化。（3）并发症统计。统计患儿治疗期间并发症情况。（4）时间指标对比。针对两组患儿住院时间、辅助通气时间进行统计。

1.4统计学方法

按照SPSS25.0对研究中相关数据进行分析，按照均值±标准差（）对计量数据进行表示（包括血气水平、吸痰时不同时间点血氧饱和度等），t检验，%对计数资料进行表示，卡方检验，（P<0.05），差异具备统计学意义。

2结果

2.1患儿血气水平对比

对患儿血氧分压测量，观察组患儿在后较对照组高，（P<0.05），见表1。

表1两组血气水平对比（）

2.2吸痰时不同时间点氧饱和度对比

对患儿血氧饱和度进行观察，观察组在接受护理后较对照组高，（P<0.05），见表2。

表2两组点氧饱和度对比（）

2.3并发症发生率对比

观察组患儿在治疗期间的并发症发生率较对照组低，（P<0.05），见表3。

表3并发症对比[n,(%)]

2.4治疗期间时间指标对比

观察组患儿治疗期间各方面时间指标短于对照组患儿，（P<0.05），见表4。

表4时间指标对比（）

3讨论

新生儿呼吸窘迫综合征诱发因素较为复杂，针对新生儿健康造成的负面影响较大，甚至可能导致患儿存在生命危险^[5-6]。在针对新生儿呼吸窘迫综合征患儿进行治疗期间，护理人员需密切关注患儿病情变化情况，准确开展各方面护理工作，促使患儿病情可以迅速得到改善，帮助患儿受损呼吸功能进行恢复。

生命体征参数动态监测为该部分患儿在治疗期间最为重要的护理内容，护理人员针对患儿病情变化情况准确进行观察，及时判断患儿是否存在异常症状，确保可以及时对患儿存在的各方面异常症状进行处理，达到改善患儿病情，帮助患儿进行恢复的作用^[7-8]。预案式护理则在常规护理的层面上，护理人员以患儿病症特点为基础，评估患儿在治疗期间可能发生的突发性症状，并提前制定各方面护理措施或者预见性护理措施，能够保障患儿在治疗期间得到更加全面的护理支持，并对患儿各方面突发症状进行预防^[9-10]。本次研究中，观察组护理后血气水平、吸痰时氧饱和度情况均显著得到改善且优于常规护理对照组患儿，表明在两种护理模式的共同作用下，可以起到对患儿呼吸功能进行改善的作用，帮助患儿血气水平迅速得到恢复。且观察组患儿在治疗期间并发症情况低于对照组患儿，表明在该联合护理方案的作用下在促进患儿各方面症状改善的同时，同样能够对患儿并发症进行预防。原因在于在对患儿进行生命体征参数动态监测的过程中，可以准确洞察患儿病情变化情况，并结合预案式护理制定各方面预防性护理措施，能够针对患儿在治疗期间并发症进行预防的作用，及时对患儿在治疗期间可能出现的各方面症状进行处理^[11-12]。此外，基于该联合护理模式在帮助患儿进行恢复以及对患儿血氧饱和度进行改善等方面的效果，能够促使患儿各方面症状迅速得到缓解，在对患儿病情进行稳定的同时，起到加快患儿恢复速度的作用。

综合研究，在对新生儿呼吸窘迫综合征患儿护理过程中开展生命体征参数动态监测联合预案式护理，有助于改善患者血气水平，提升患儿血氧饱和度水平，并降低并发症发生率，促进患儿恢复。

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