聚焦心理资本的护理管理干预对胃肠外科术后患者康复依从性的影响

【摘要】目的：本文探析聚焦心理资本的护理管理干预对胃肠外科术后患者康复依从性的影响。方法：对我院收治的胃肠外科手术患者分别采取常规护理管理和聚焦心理资本的护理管理，对比两组康复依从性。结果：观察组患者术后恢复指标、康复依从性均显著优于对照组，P＜0.05，组间存在对比性。结论：聚焦心理资本的护理管理干预能够有效提升胃肠外科术后患者的康复依从性，促进患者术后康复，具有重要的临床应用价值。

【关键词】心理资本；护理管理干预；胃肠外科术后；康复依从性

伴随着人们饮食习惯、生活习惯的变化，胃肠道疾病的发生率呈明显上升趋势【1】，对于病情严重的患者，如急性阑尾炎、胃出血、胃肠肿瘤、急性肠梗阻、肠穿孔等，仅凭药物无法治愈，需要采取手术方案【2-3】，但术后患者的康复过程往往面临着诸多挑战。心理资本作为一种积极的心理资源，包括自我效能感、乐观、希望和韧性等要素，已被证实与个体的行为表现和健康结果密切相关，因此，深入探索和应用以心理资本为基础的护理管理干预，对于提高患者的康复依从性、促进康复进程具有不可替代的意义。

1 资料与方法

1.1一般资料

随机选取2024年6月-2025年10月期间在我院进行手术治疗的80例胃肠疾病患者，按照数字随机法将患者分为对照组以及观察组。排除合并严重心、肺、肝、肾等其他系统疾病者，有认知、语言沟通障碍、既往有严重精神疾病史者，合并血液系统疾病者，经统计学对所有研究资料中数据分析后显示P＞0.05，故具备分组条件。

表1 患者一般资料对比(`x±s）

1.2 方法

1.2.1对照组：落实常规护理管理，含术前健康教育、术后病情观察、生命体征监测、伤口护理、管道护理、饮食指导及预防感染等。

1.2.2观察组：

（1）提升自我效能感：①目标设定与计划制定：依患者实际定制专属康复方案，拆解为可量化、易达成的阶段任务，如床上踝泵 100 次/分 3 组，并记录进展，直观见证成长轨迹。②成功体验积累：及时给予肯定和鼓励达成阶段性成果的患者，辅以言语赞许或物质奖励，同时，引导患者回顾自己在康复过程中的成功经历，强化其成功体验，进一步提升自我效能感。③榜样示范学习：遴选康复成效显著且配合度高的患者入选“康复明显”，在征得他们同意后，将其康复经历、照片等资料展示出来，并定期举办经验分享会传授正确的康复方法和积极的态度，带动群体效能提升。

（2）培养乐观心态：①积极心理暗示：护理人员交谈时展现微笑、语调轻柔，常说“康复进展顺利”“术后恢复属正常范畴，很快便能痊愈”等鼓励性话语，让患者在潜移默化中受到积极情绪的感染，减少对病情的焦虑和担忧，增强对康复的期待和信心。②情绪调节训练：组织开展情绪调节小组活动，向患者讲解情绪对康复的影响，传授深呼吸、渐进式肌肉放松及冥想等简易技巧，并定期与患者沟通交流，了解他们的情绪变化，及时发现和帮助患者解决情绪问题。③营造幽默与轻松氛围：病房布置融入诙谐元素与暖心话语，如趣味画作、励志短句，鼓励患者和家属分享一些有趣的故事或笑话，增加病房的轻松氛围。

（3）激发希望感：①明确康复意愿：待患者术后状况平稳，即与患者及家属深度交流，明晰其长期康复目标（恢复到能够正常生活和工作）、短期康复目标（每日具体训练任务）。②过程激励与反馈：康复全程，护理人员要密切关注患者的进步和遇到的困难，及时褒奖点滴进步，巩固正向行为。当患者在康复过程中遇到挫折时，要积极帮助他们分析原因，灵活优化方案，持续注入信心动力。

（4）增强心理韧性：①问题解决训练：组建培训小组传授应对术后各类问题的实用方法，如当出现伤口疼痛不适时，指导他们先判断是否是正常现象，然后尝试变换体位或按摩缓解，若无效再求助医护，进而提高患者应对问题的能力，强化抗压心态。②社会支持利用：鼓励患者积极与家人、朋友、病友等保持沟通和交流获取情感支撑，并定期召开家属沟通会，普及康复知识与护理技巧，以便在家庭环境中给予患者更好的支持。

1.3 观察指标

比较两组患者术后康复依从性。

1.4 统计学分析

应用SPSS21.0 软件进行数据处理，用t检验(`x±s），用x²检验[n(100%)]，若P＜0.05说明存在对比意义。 

2. 结果

表2  两组患者术后恢复指标和康复依从性对比(`x±s）[n(100%)]

3.讨论

胃肠外科手术是临床上常见的治疗手段之一，但术后患者由于身体上的创伤、术后疼痛、对疾病预后的担忧等诸多因素，往往会产生不同程度的负面情绪，严重影响患者的康复依从性和术后康复进程。

聚焦心理资本的护理管理干预是一种综合性的、以患者为中心的护理模式，它不仅关注患者的身体康复，更注重患者的心理需求和心理品质的提升。本次研究表明，实施聚焦心理资本的护理管理，患者在提高康复依从性方面尤为突出，且术后恢复指标明显优于采用常规护理的对照组，两组数据对比P＜0.05，组间存在对比性。

综上，对胃肠手术患者采取聚焦心理资本的护理管理干预可显著提高胃肠外科术后患者康复依从性，加速生理康复，临床应用价值非常高。

参考文献

[1]张亮,臧栋,吴振安.加速康复外科对胃肠手术患者围术期炎症和应激反应的影响[J].中国临床医生杂志,2022,50(04)：456-458.

[2]王格格,白闪闪,张倩.加速康复外科护理联合厚朴排气合剂对腹腔镜胃肠手术患者的康复效果及胃肠道功能水平的影响[J].实用中医内科杂志,2022,36(8):106-108.

[3]韩雪文,党伟,苑玲玉,等. 精细化护理在胃肠外科术后患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2024,30(2):113-115.DOI:10.3969/j.issn.1006-7256.2024.02.036.

[4]张思凤,王沛,楚亚丽.针对性优质护理在胃肠外科手术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2024,30(06):55-57.DOI:10.3969/j.issn.1006-7256.2024.06.016.