预成全口牙列模板在全口义齿修复中的应用价值

摘要 目的 观察全口义齿修复治疗之中应用预成全口牙列模板的效果。方法 选择2023年1月至2024年6月间在我院接受诊治的56例全口义齿修复治疗患者为研究对象，结合患者不同的治疗方式，分为参照组（传统印模技术）28例和研究组（预成全口牙列模板）28例，对比修复效果和患者满意度。结果 本研究之中，研究组的修复成功率、患者满意度高于参照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论 面对全口义齿修复患者时，实施预成全口牙列模板的方式，可以进一步提升患者的修复成功率，提高患者的满意度，维护患者的口腔健康，拥有较高的临床推广价值。

关键词：预成全口牙列模板；修复效果；全口义齿修复

现阶段的临床中，开展义齿修复的时候，主要借助牙齿活动修复、种植修复和固定修复。而最为常见的就是固定修复，就是利用缺失的一颗或两颗完整的牙齿做支撑，借助固定体对义齿与支持牙进行粘结[1]。其次是牙齿活动修复，这时以缺失牙齿两侧的牙齿作为基托，固定义齿，这时患者可以自行取戴。另外，种植修复是借助手术的方法，把人工牙根放入缺失牙齿的颌骨之中，把义齿装置在人工牙根上。现阶段，临床中，主要采用种植修复的方式。但是这个过程中，一些患者存在颌骨缺失的问题，需要为患者进行全口义齿修复。这种方法是借助人工材料对缺失部分进行替代，制作存在牙列和完整组织的可摘式修复体，以此恢复患者口腔的正常功能，提高患者的生活质量[2]。因此，本研究通过观察全口义齿修复治疗之中应用预成全口牙列模板的效果，具体汇报内容如下：

1 资料和方法

1.1一般资料

 选择2023年1月至2024年6月间在我院接受诊治的56例全口义齿修复治疗患者为研究对象，结合患者不同的治疗方式，分为参照组28例和研究组28例，参照组：男/女为11/17例；年龄36~76岁，均值（56.03±4.58）岁。研究组男/女为12/16例；年龄37~77岁，均值（57.14±4.34）岁。比较患者性别、年龄等，差异较大，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 纳排标准

纳入标准：①选择需要全口义齿修复治疗患者；②选择资料完整，家属知情同意的患者。排除标准：①排除患有精神疾病，无法沟通的患者；②排除同时接受其他研究邀请的患者。

1.3 方法

参照组患者接受常规印模处理的方式，也就是为患者实施二次印模技术开展义齿修复的工作，应用光固化数值别托盘与藻酸盐等印模材料制作印模，以开口的方式，制作印模，之后进行石膏模型翻制。等待印模凝固之后，取下检查。当印模不存在问题，开展超硬石膏的围模灌注。在进行修复的时候，借助息止颌位的垂直距离对间隙进行去除，观察患者的面形，对患者上下颌的垂直距离进行明确，采用半解剖人工牙，依据患者中性区观念，进行排牙，把上颌牙、下颌尖牙的前磨牙等排在牙槽嵴顶，下颌磨牙排列在偏颊侧，为患者试戴，医师要检查，为患者增加基托的边缘，扩大接触面积，减少义齿中的空气进入情况，有效预防脱位的出现，更好地维护边缘封闭性[3]。完成上述操作后，打磨抛光义齿，完成修复。研究组患者接受预成全口牙列模板修复：结合制作完成的全口义齿，借助Ⅱ号白色数值复制形态的椭圆、尖圆以及方圆的假牙牙弓，把复制的牙弓磨薄之后，覆盖在峙部，前牙要磨到冠中下1/3的位置，后牙冠要磨到接近颌面的位置，之后完成预成全口牙列模板的制作。在取模后，先口内排上颌牙，确定颌平面高度、唇侧丰满度，然后放入下颌基托，以患者的人中点标识在下牙蜡托，借助相应的下颌模板，放置在下颌基托上面，用蜡固定患者的前牙，保证下模板中线和下牙蜡托处于一直线的状态，用蜡固定。患者在试用后，一旦颌位关系不正，要用蜡片固定完成模板的咬合位置，上颌架矫正之后，继续试用，保证颌位关系的正确性。最终，选择成品牙，进行全口人工牙排列，必要时，再次试戴假牙，取下模板后，放入戊二醇溶液中消毒备用。

1.4 指标观察

1.4.1 修复效果

统计修复成功与失败的人数，计算占比。其中修复成功的标准：经过X线检查，病变未进展，修复体无松动和渗漏，咀嚼功能恢复正常，无不适感；失败标准：经过X线检查，病变加重，修复体松动，存在渗透，咀嚼功能不理想，存在牙间阴影和不适感，颜色不正常。成功率=成功例数/总例数×100%。失败率=失败例数/总例数×100%。

1.4.2 患者满意度

应用科室自制的护理满意度调查问卷进行评分，总分为100分。评分标准为：（1）满意：80-100分。（2）基本满意：60-80分。（3）不满意：0-60分。满意度=（满意+基本满意）/总例数×100%。

1.5统计学分析

数据分析工具应用SPSS 21.0软件，计数资料表达形式为百分比（%），组间比较应用卡方（x²）检验。当P＜0.05时，表示差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 修复效果对比

研究组的成功率高于参照组，失败率低于参照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。详见表1：

表 1 对比修复效果

2.2满意度对比

研究组满意度高于参照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。详见表2：

表 2对比满意度

3 讨论

预成全口牙列模板是新型全口义齿修复的一种技术，拥有制作方法简单，操作简便，更加接近患者原始牙齿的功能[4]。在实际应用过程中，获得医生与患者的认可。本研究中，研究组的修复成功率、患者满意度高于参照组，差异存在统计学意义（P＜0.05），以此表明预成全口牙列模板的应用，更加符合患者的需求，有效提升修复的效果，恢复患者的身心健康。

综上所述，面对全口义齿修复患者时，实施预成全口牙列模板的方式，效果显著，适合推广。

参考文献

[1]李瑞青.预成纤维桩在口腔修复治疗中对患者修复效果、并发症以及生活质量的影响研究[J].人人健康,2022,(9):87-89.

[2]冯莉,陈珺,黄美珍,王蓉.金属桩与预成纤维桩在口腔修复应用中的临床效果比较[J].中国医疗设备,2020,35(S1):10-11+31.

[3]冯铁军,王玉栋,潘宣,池宇峰.预成纤维桩在上前牙缺损修复中的应用效果[J].广西医学,2019,41(6):717-719+750.

[4]王春芳.全口义齿修复中预成全口牙列模板的应用效果[J].中国实用医药,2019,14(5):99-100.