优质护理服务对患者满意度及再入院率的分析

摘要：目的：观察优质护理对提升患者满意度以及减少再入院率的效果，以便更好地进行临床护理管理工作。方法：选取2024年6月至2025年6月入院的1400名患者作为研究对象，年龄在40-70岁之间，将他们分成两组：常规护理组和优质护理组各700名。常规护理组给予一般护理措施；而优质护理组则在此基础上增加个体化护理方案、健康宣教与心理疏导、出院后回访以及多部门合作等。主要评价标准是患者的满意度评分（总分为100分）及30天、90天再入院情况。结果：优质护理组患者的满意度优于常规护理组（92.4±5.1 vs 84.7±6.3，t=18.42，P<0.001）；30天再入院率是5.7%，明显低于常规护理组12.3%（χ²=15.32，P<0.001）；90天再入院率是12.1%，也明显低于常规护理组20.4%（χ²=13.89，P<0.001）。结论：系统化的、个性化的良好护理能够明显提高患者的满意度并且减少短期内以及中期内再次入院的发生率，在对患者进行健康宣教、心理疏导、出院后回访以及多学科合作的基础上使患者有更好的就医体验，更愿意配合医生的治疗并且能更好地自我照顾，从而给临床护理工作带来指导意义。

1. 资料与方法

1.1 研究对象

纳入2024年6月至2025年6月期间入科患者共约1400名，年龄在40-70岁之间。所有患者均为本科室疾病谱内疾病，签署知情同意书并且能够配合研究工作，住院时间大于等于48小时。剔除标准为病情严重需要转入ICU治疗或者在整个随访过程中失访或者缺少相关资料的患者。对于入选患者进行基本信息登记，如性别、年龄、主要诊断、以往疾病史以及住院时长等，以便比较两组之间的差异性。

1.2 分组方法

根据护理模式将患者分为两组：常规护理组与优质护理组。

1.2.1 常规护理组

常规护理组给予一般性护理，包括生活照料、基本生命体征监测、用药护理以及一般性健康宣教等。

1.2.2 优质护理组

在一般护理上，优质护理组进行有计划、有针对性护理措施，即：

个性化护理计划：依据患者的病情以及患者的心理状况进行护理并且及时地调整。

健康教育与心理支持：对患者及其家属进行有关疾病的宣传教育，进行心理疏导以减轻患者的焦虑等情绪。

出院随访及健康指导：通过电话或面访进行随访，给予患者康复及服药指导。

多学科合作：护理人员配合医生以及康复科、营养科等进行工作，提升护理工作效率及质量。

1.3 观察指标

主要观察指标为患者满意度以及再入院率。患者满意度采用自制问卷进行评价，总分为100分，得分越高说明越满意。再入院率为患者出院后30天和90天内由于同一疾病原因再次入院的比例，用以反映护理干预对于短期内复发、并发症等的作用。

1.4 统计学分析

数据用SPSS 26.0进行分析。计量资料以均数±标准差表示，组间比较采用独立样本t检验；计数资料以百分比表示，组间比较采用χ²检验。所有检验双侧检验，以P<0.05为差异有统计学意义，保证结果合理有效。

2. 结果

2.1 基线资料

两组患者性别、年龄、主要诊断以及住院天数等一般情况比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。常规护理组患者共有700名，其中男性占52%，平均年龄为56.3±8.2岁；优质护理组患者共有700名，其中男性占50%，平均年龄为55.9±7.9岁，主要诊断类型和平均住院天数比较，差异无统计学意义，有利于之后的护理措施对比分析。

2.2 患者满意度及再入院率

护理干预效果评价结果表明，优质护理组患者满意度明显高于常规护理组，而且30天、90天再住院率降低，见下图1。

表1  患者满意度及再入院率

结果显示，系统性优质护理对提高患者的满意度以及减少短期、中期再入院均具有良好的作用，说明这种护理方式能够有效提升临床护理质量以及患者的就医感受。

3. 讨论

优质护理服务可明显提高患者的满意度，原因有以下几点：一是个性化健康教育针对患者的疾病情况及需求进行指导，使患者在治疗期间更有参与感，知情权和控制感更强，因此对护理服务的满意度更高；二是心理支持干预缓解患者焦虑、恐惧等不良情绪，改善其情绪，增加其对治疗的依从性以及对其恢复的信心；三是多学科合作的方式将护理、临床、康复、营养等相结合，提高了工作效率和服务质量，保证各个环节之间的配合协调，给患者带来全面、连贯的优质体验^[1]。

再入院率下降是优质护理效果的重要表现，在出院后电话回访、健康宣教以及个性化教育中，护士可以早期发现患者的病情变化，及时调整治疗药物、饮食、生活等，从而大大减少了疾病的复发和急性事件的发生率，另外优质护理重视提高患者的自我管理水平，即正确服药、合理膳食以及康复锻炼等，让患者在家庭中的自我照护能力得到提升，在此基础之上，使得患者各方面的情况都得到了很大的改善，在短期内及中期内再次住院的机会也大大降低^[2]。

该研究对临床护理工作具有指导意义，表明系统的、有针对性的护理措施可以明显提高患者的满意度以及减少再入院的发生率，也为医院提高护理服务质量、进行绩效考核和服务流程优化方面提供了借鉴。但是该研究也存在一定的不足之处，即由于是一家医院的数据，因此其普适性有待进一步探讨，在随访的时间上较短，不能很好地反映长期的效果，在以后的研究中可适当增加样本量以及延长随访时间来进一步证实优质护理干预的效果及其持久性。

4. 结论

系统化、个性化优质护理服务能有效提高患者满意度以及减少30天和90天再住院率，在进行个体化健康指导、心理疏导、出院后追踪以及多学科合作的同时，护理干预使患者有更好的就医感受，同时也让患者更好的配合治疗及自我管理。此研究对临床护理工作具有指导意义，表明医院在护理管理上要积极推行优质护理工作，从而完善工作流程，提高服务质量，减少不必要的医疗资源浪费。以后可开展更大规模、更长时间段的研究来证明这种模式的有效性和普遍适用性，以便更好地服务于患者的健康生活。

参考文献：

[1]兰文霞,白伟利,闫慧楠.区域医联体内结直肠癌患者延续性智慧护理服务模式的效果评估[J].中国医药导报,2025,22(04):183-188.

[2]利春玲,李华清,柯小燕,等.出院准备服务对提高脑卒中患者出院准备度和满意度的效果评价[J].卫生职业教育,2019,37(08):147-149.