莫西沙星联合氨溴索对急诊社区获得性肺炎患者氧合状态及临床疗效的影响

摘要 目的 临床治疗急诊社区获得性肺炎患者时，开展莫西沙星与氨溴索联合干预的价值。方法 研究对象为我院收治的急诊社区获得性肺炎患者80例，研究实时间2025年1月-2025年12月，利用电脑随机法分2组。对照组（40例，莫西沙星治疗），观察组（40例，莫西沙星+氨溴索治疗）。评估两组治疗后的疗效、氧合状态。结果 比较治疗有效率，观察组更高，与对照组存在差异，有意义（P＜0.05）；观察组治疗后的氧合状态优于对照组，差异有意义（P＜0.05）。结论 将莫西沙星+氨溴索治疗方式应用在临床中，对于急诊社区获得性肺炎患者拥有显著的效果，改善患者的氧合状态，恢复患者的身体健康，临床应用价值较高。

关键词：急诊社区获得性肺炎；莫西沙星；氧合状态；氨溴索；疗效

社区获得性肺炎是呼吸系统常见的一种感染性疾病，在急诊中发生率较高，与支原体、细菌等病原体感染有关，会表现为咳嗽、胸闷、发热、咳痰、呼吸困难等症状，如果病情加重，会诱发呼吸衰竭、低氧血症等，威胁患者的生命安全^[1]。因为该疾病的发病较急，且进展快，会对老年人或者免疫力低下人群造成严重的损伤。因此，要重视治疗工作的进行。大部分治疗工作开展时，推荐应用莫西沙星，这是广谱喹诺酮类抗生素的一种，具备抗菌活性强和抗菌谱广泛等优点，可以对多种致病菌的生长产生抑制作用^[2]。但是单一应用效果有限，所以，临床尝试为与氨溴索联合应用，对痰液稀释，加快痰液的排出，恢复气道的通畅性，更好地控制患者的病情。本研究旨在观察急诊社区获得性肺炎患者开展莫西沙星与氨溴索联合的疗效，对比分析为：

1 资料方法

1.1研究对象资料

 观察对象是进入本院急诊社区获得性肺炎患者80例，研究实时间2025年1月-2025年12月，利用电脑随机法分2组，对照组，观察组，各40例。对照组：男性19例，女性21例；年龄33~73岁，均值（53.16±7.16）岁；病程1-7天，平均数（4.03±1.36）天。观察组：男女各20例；年龄31~73岁，均值（52.16±7.03）岁；病程2-8天，平均数（5.16±1.46）天。比较患者的一般资料，差异较小，无意义（P>0.05）。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：①纳入经过实验室检查确诊社区获得性肺炎者；②纳入生命体征稳定，依从性较高者；③纳入家属知情同意，自愿参加且签署同意书者；④纳入接受药物治疗，无过敏者。

排除标准：①排除妊娠期或者哺乳期者；②排除存在心肝肺等严重疾病者；③排除存在恶性肿瘤者；④排除存在精神疾病、心理疾病等无法正常沟通者。

1.3 方法

对照组实施莫西沙星的单一救治。使用由成都天台山制药有限公司提供的盐酸莫西沙星注射液（规格：20ml：0.4g（以莫西沙星计））进行治疗，选择0.4g的药物溶入250ml的氯化钠注射液（含量0.9%）之中，为患者静脉滴注，一天一次。治疗时间14天。观察组患者应用莫西沙星+氨溴索治疗，同样开展莫西沙星治疗，用法用量同上，同时为患者应用由浙江康恩贝制药股份有限公司生产的盐酸氨溴索注射液（规格：2ml：15mg）进行治疗，选取2ml的药物与100ml的生理盐水兑匀后，通过静脉滴注，一天用药一次，治疗时间为14天。

1.4 指标观察

1.4.1 治疗效果

在患者接受药物治疗后，评估具体效果，标准为：（1）痊愈：咳嗽、咳痰、发热等临床表现完全消失，肺部没有罗音，炎性指数也是正常的。(2)显效：无咳嗽、咳痰及发烧，罗音明显减轻^[3]；(3) 疗效：持续出现诸如咳嗽、咳痰和发烧的症状，但是程度下降，肺部啰音轻微改善；（4）无效：患者临床症状无变化，或者病情严重。有效率=（痊愈+显效+好转）/总例数×100%。

1.4.2 氧合指数

观察动脉氧分压（PaO₂）、氧浓度分数（FiO₂）和氧合指数，其中氧合指数越高，提示治疗效果更优。

1.5统计学分析

使用 SPSS20.0进行统计学处理，用（x̄±s）、%等表达计数、计量等资料，实施 t检验、χ²检验。对比结果有意义时P<0.05。

2 结果

2.1 评估治疗效果

比较治疗效果，观察组的治疗有效率高于对照组，差异有意义（P〈0.05）。如表1：

表 1 治疗效果的评估

2.2 对比氧合状态

比较患者的氧合状态，观察组优于对照组，差异显著，有意义（P〈0.05）。如表2：

表 2 比较氧合状态（±s）

3 讨论

社区获得性肺炎的出现，与细菌、支原体与衣原体、病毒等多种病原体侵袭而出现在肺部的一种炎症性疾病，威胁患者的身体健康。在临床治疗时，为患者应用抗生素，控制病情。但是随着细菌耐药性的提升，使得抗生素治疗效果降低。所以，要寻找更优的治疗方法。在本研究中，比较患者的治疗效果与氧合状态，观察组更优，与对照组存在差异，有意义（P＜0.05），这说明莫西沙星联合氨溴索疗法可以使病人的病情得到明显的缓解，并使病人的血氧水平得到明显的提高，改善患者的身体素质^[4]。因此，在临床治疗的过程中，要重视联合应用方案的实施，以此控制患者病情，恢复患者的身体健康。

综上所述，将莫西沙星+氨溴索治疗方式应用在临床中，对于急诊社区获得性肺炎患者拥有显著的效果，改善患者的氧合状态，恢复患者的身体健康，临床应用价值较高。

参考文献

[1]郑斌娜.氨溴索联合莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎的效果[J].北方药学,2025,22(4):28-30.

[2]王鹏,刘兴政,雷杨.蓝芩口服液联合莫西沙星与氨溴索治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎的效果[J].临床合理用药,2024,17(33):86-89.

[3]周金华.应用氨溴索联合莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎的有效性评价[J].慢性病学杂志,2024,25(4):564-566+574.

[4]肖瑜,杨娅.蓝芩口服液联合莫西沙星+氨溴索治疗社区获得性肺炎的临床观察[J].西藏医药,2023,44(5):136-138.