交流式教学法在神经病学见习带教中的应用

【摘要】目的：深入细致的分析和评价交流式教学法在神经病学见习带教中的应用价值与影响意义，旨愿能为领域研究提供理论与实践依据，提高见习课教学质量。方法：研究年限为2022年9月至2023年9月，择选本年度医学本科学生110名作为实验对象，将其随机分为若干小组，每次，每个小组轮流选择2名学生担任医生角色（负责采集病史与体格检查），剩余学生进行补充。随后带教老师与学生开展交流研讨，给予针对性启发和指导，而后针对相关病例展开讨论分析。结果：研究结束后，收获效果极为理想，交流式教学法本着“以学生为中心”“将学生置于教学主体地位”的教学方针，成功激发了学生的学习兴趣，调动了学生的主动性与积极性，从而更利于培养学生的临床思维能力与交流技能。结论：在本次实验中，有针对性的对交流示教学法在神经病学见习带教中的应用价值展开分析研讨，旨在为培养医德高尚，具有创造力、创新精神以及良好整体素质的复合型医学高级人才贡献力量，使具有我国医学教育特色的交流式教学模式得到更好的应用和发展。  

【关键词】交流式教学法；神经病学；见习带教；应用

进入21世纪后，我国经济发展水平突飞猛进，国民生活节奏不断加快，在持续进步和发展的社会背景下，在物质条件、饮食条件极为丰盈的环境下，人们生活质量得到了显著提高，生活乐趣、娱乐范围得到了极大丰盈【1】。然，凡事均有利弊，这一现象也无形中促使了各类疾病的高发，神经系统疾病便为其中之一，此类病症的发生发展均会对病人本身、家庭、社会造成极大危害。所以，加强此领域医学人才的培养，对日后为患者解除病苦尤为关键【2】。故此，本文拟定《交流式教学法在神经病学见习带教中的应用》为研究主题，展开深入探析，具体内容汇报如下：

1资料与方法

1.1一般资料

研究年限为2022年9月至2023年9月，择选本年度医学本科学生110名作为实验对象，资料细化：其中男性学生：48名，女性62名，年龄均值处于（22.31±2.63）岁，一般资料统计值差异不大，P＞0.05。见习学时为：12个学时；疾病包括：脑血管疾病、周围神经系统疾病、脊髓疾病、中枢神经系统感染四种常规疾病类别。

1.2方法

具体实施方案如下：⑴成立见习小组：在神经病学见习课教学中，采用分组形式进行学习和探讨，每组划入6-8名学生，每次每组轮流选取2名学生担任医生角色，其职责为：对患者病史进行采集，并行体格检查，小组剩余学生则负责记录和补充。⑵带教老师扮演角色：上述过程中，教师密切观察每组学生学习进展情况，同时在关键问题上有针对性的引导和启发学生，包括如何采集病史，如何进行体格检查，从浅到深，一步一步，设定问题，然后鼓励学生表达自己的意见，自由发表，学生间相互鼓励【3】。另外，带教老师要求学生对患者病史特点进行总结，并提出可能的诊断、鉴别诊断，以及若想进一步确诊还需开展哪些检查，做哪些实验。最后，带教老师根据需要，直接给出检查结果，以明确诊断。⑶教学模式：打破以往“以教师为中心、以教学为导向”的教学方式，遵循学生的意愿，以学生为主体，以教师为主导作用【4】。⑷收官教学：最后教师以提问的方式对相关问题、所学知识进行总结，举一反三，将不同疾病的相同症状或体征进行串联，将同样疾病的不同表现进行串联，而后实施对比分析，将问题进行深入剖析，讲透彻、屡明白，同时详细的概括出解决问题的思路和途径，使学生能够充分的理解所学知识，并能够得到及时消化【5】。

2结果

实验结束，采用问卷调查的形式，对110例医学生进行调查询问，结果显示，大部分学生对交流式教学法表示满意，更愿意以此方式获取医学知识，普遍认为交流式教学法能够提高学习兴趣，调动学习积极性，从而收获更好的学习效果，具体内容详见以下表格所示：

表一 神经病学见习中交流式教学法意向性调查结果（n=110）

表二  神经病学见习中交流式教学法意向性调查结果（n=110）

3讨论

现代化医院不再仅仅为了治病，更要向集医疗、科研、教学、预防于一体的方向发展，医、教、研等方面相辅相成、不可分割，整体化协同发展，相互促进，互为依托。本文针对交流式教学法在神经病学见习带教中的应用价值展开了分析讨论，所得结果明确、效果肯定。110例见习生中，105名学生表示对此项教学模式满意、喜欢，可占比95.5％，同时，观察其余各项指标体现结果，均呈现出学生对交流式教学法的高度认可。究其原因：兴趣是学习的动力。孔子曾说：“知之者不如好之者，好之者不如乐之者”。心理学也告诉我们，兴趣是人们努力了解某件事或参与某些活动的动机来源，它是一种个人主观主动性的体验，而交流式教学法恰好迎合了上述观点，能够激发学生的学习兴趣和主动性，还可极大提高学生的临床分析能力。因临床见习是学生进行实践的初级阶段，该阶段若能激发出学生的学习兴趣，对日后长远学习影响关键【6】。特别是面对专业性极强的神经病学，其蕴藏特征为概念抽象、内容多样、神经解剖结构复杂，大部分学生均会有如下体会，难以记忆、难以理解、难以掌握、无聊乏味，会极大磨灭学生的学习热情，使其产生畏惧，干扰学习积极性。然，庆幸的是，我们所处当下先进、发达的时代，领域专家不断探寻。交流式教学法被成功挖掘和大力推行，颠覆了既往以“老师为主体”的教学模式，转变为将“学生作为主体”，要求学生以医生的身份对患者进行诊治，此项改变极大满足了学生初次体验医生角色心理。通过接触患者，熟悉临床表现，掌握常见的神经系统检查方法，再从书本中寻求理论依据，两者相融合，推断患者的定位、定性诊断，实现对学生学习兴趣的提高。交流式教学方法还可大大提高教师的教学能力，因为教师若想给予学生丰富的知识与技能指导，就需要自身具备雄厚的医学知识储备，如同“一杯水和一桶水”的比例，无形中促进了教师对自身综合能力的延伸和要求，督促其不断丰富和扎实内在专业知识和外在操作技能【8-9】。因为，在整个教学过程中，教师需不断回答解答学生所提出的各类问题，故此，需要带教教师不断提升自身理论知识的储备，掌握全面的教学内容，娴熟掌握和把握教学难点、重点，还需了解国内外神经病学的最新动态，以便及时为学生提供讲解【10】。总而言之：交流式教学法，无论对于见习生，还是带教老师均是一项影响意义深远的教学方式，值得肯定、采纳与推广。

参考文献

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项目编号：2022jy176

2024中南大学教育教学改革研究项目：基于眼动追踪技术的神经病学网络教学评估