全程护理干预在精神分裂症患者中的应用及对生活质量的影响

【摘要】目的：分析全程护理干预对精神分裂症患者症状及生活质量的临床效果。方法：选取我院2023年6月至2025年6月期间收治的86例精神分裂症患者作为研究对象，均分为干预组与对照组。对照组实施常规护理，干预组在此基础上实施全程护理干预。结果：干预组的PANSS总分及各因子分显著低于对照组；SQLS总分及其心理社会、动力精力评分亦明显低于对照组（P<0.05）。结论：全程护理干预能缓解精神分裂症患者病症，提升其生活质量。

【关键词】：精神分裂症；全程护理；生活质量；PANSS；SQLS

精神分裂症是一种迁延性重性疾病，会造成患者社会功能与生活质量衰退^[1]。传统护理模式对患者出院后远期恢复关注少，导致其依从性降低复发风险增加^[2]。全程护理模式将干预扩展至随访，旨在为患者提供完整的支持。本研究旨在探讨该模式对改善患者症状与生活质量的效果。

一、对象和方法

1.1研究对象

选取我院在2023年6月至2025年6月期间住院治疗的86例精神分裂症患者为研究对象，使用随机数字表法分为干预组（n=43，年龄38.28±7.85岁）与对照组（n=43，年龄38.95±8.22岁），两组患者一般资料对比（P＞0.05）。

1.2纳入与排除标准

纳入标准：

（1）符合《国际疾病分类》中精神分裂症的诊断标准；

（2）年龄18~60岁；

（3）PANSS总分≥60分。

排除标准：

（1）合并严重躯体疾病或脑器质性疾病；

（2）妊娠或哺乳期妇女。

1.3干预方法

1.3.1对照组干预方法

对照组实施精神科标准护理，包括安全管理、服药指导和常规宣教。

1.3.2干预组干预方法

干预组在上述方法的基础上，实施全程护理干预，具体如下：

1.入院阶段。患者入院后责任护士会对其评估，主要包括生理心理状态、社会及家庭支持。后与患者及家属制定个性化护理计划，建立信任的护患关系。

2.住院阶段。在药物治疗的基础上，针对患者的负性认知进行个性心理干预。通过模拟服药配合药物作用讲解，提升患者的服药自觉。并以小组形式开展角色扮演、情景模拟，训练患者的沟通与应对能力。定期举办家属讲座，指导家属掌握沟通技巧与疾病知识，构建家庭支持力量。

3.出院准备。出院前为患者制定后续康复计划，并与社区精神卫生服务中心联系，转交计划副本。为患者及家属提供24小时咨询热线。

4.出院后随访。出院后每个月固定时间通过电话或门诊复诊随访。跟进患者的服药情况、社会功能恢复状况，并提供心理与资源支持，确保护理连续性。

1.4观察指标

于干预前和干预后6个月由两名不知分组情况的专科医师进行评估。

精神症状：采用阳性和阴性症状量表（PANSS）进行评估，量表包含阳性症状、阴性症状和一般精神病理学三个维度，总分越高表明精神症状越严重。

生活质量：采用精神分裂症生活质量量表（SQLS）进行评估，量表包含心理社会、动力精力及症状和副作用三个维度，总分越高代表生活质量越差。

1.5统计学方法

使用SPSS22.0软件分析，P＜0.05为有统计学意义。

二、结果

2.1患者干预后PANSS评分比较

干预前两组患者的PANSS各项评分无显著差异（P>0.05）。干预6个月后，干预组的各项PANSS评分均显著低于对照组（P<0.05）。见表1。

表1 两组患者干预后PANSS评分对比（）

2.2患者患者干预后SQLS评分比较

干预前两组患者的SQLS评分无显著差异（P>0.05）。干预6个月后，干预组的心理社会、动力精力评分及总分均显著低于对照组（P＜0.05），症状和副作用评分无显著差异（P＞0.05）。见表2。

表2 两组患者患者干预后SQLS评分对比（）

三、讨论

精神分裂症是一种复杂脑部疾病，其主要症状为个体思维、感知及行为异常，并与现实脱节。患者常见幻觉、思维混乱等阳性症状，与情感意志减退等阴性症状，此外还会出现认知功能损害^[3]。该病于青年期多发，病程多迁延反复，为患者身心带来巨大痛苦。

本研究结果显示，全程护理干预对改善精神分裂症患者的生活质量有优势。心理疏导可修复患者的认知缺陷，并增强其心理调适能力。服药管理则提升了依从性，有利于病情长期稳定。另外本模式出院前与社区服务衔接，确保了康复技能在家庭社会环境中有效。干预组在“心理社会”与“动力精力”维度改善明显，表明护理干预能推动患者心理与社会功能康复，利好其预后。

综上所述，全程护理干预能有效缓解患者病症提升生活治疗，有较高的临床实用价值。

参考文献

[1]陈星,王继军.精神分裂症认知障碍治疗的研究进展[J].神经病学与神经康复学杂志,2025,21(02):106-113.

[2]陈燕平,杨禹珍.积极心理护理在精神分裂症患者的观察[J].中国医药指南,2024,22(35):175-177.

[3]张新亮.新型抗精神病药物治疗精神分裂症进展[J].中国城乡企业卫生,2025,40(02):40-42.