达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗高血压伴心力衰竭的效果

【摘要】目的 探析达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗高血压伴心力衰竭的效果。方法 将2024.4-2025.6期间的60例高血压伴心力衰竭患者随机分为对照组（沙库巴曲缬沙坦治疗）与观察组（达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗），对比两组血压水平及心功能状态。结果 观察组优于对照组，P＜0.05。结论 达格列净联合沙库巴曲缬沙坦可显著改善患者血压水平及心功能状态，值得推广与应用。

【关键词】：高血压；心力衰竭；达格列净；沙库巴曲缬沙坦

当高血压患者血压水平长时间未能得到有效控制，可使其心脏负荷明显加重，加大心脏结构及功能改变等不良事件的发生率，其中心力衰竭属于发生率较高的疾病，可对患者生命构成严重的威胁。在对此类患者进行干预的过程中，药物治疗具有较高的应用频率，其中达格列净属于钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂，不仅具有优良的降糖、降压及利尿效果，同时可进一步改善患者心肌能量代谢。沙库巴曲缬沙坦则能够达到改善血压，降低心脏负荷的效果^[1]。本文将探析达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗高血压伴心力衰竭的效果，如下所示。

1. 资料与方法

1.1一般资料

将2024.4-2025.6期间的60例高血压伴心力衰竭患者随机分为对照组与观察组。对照组患者30例，男16例，女14例，年龄为：58-76岁，平均年龄（63.37±2.11）岁，观察组患者30例，男18例，女12例，年龄为：59-78岁，平均年龄（54.20±2.90）岁，两组一般资料对比，P＞0.05。

1.2方法

1.2.1对照组方法

予以患者沙库巴曲缬沙坦片口服，每日2次，每次25mg，结合患者病情针对用药剂量进行调整，最大剂量为每日2次，每次100mg，连续治疗6个月。

1.2.2观察组方法

在对照组基础上予以患者达格列净片口服，每日1次，每次5mg，结合患者病情针对用药剂量进行调整，最大剂量为每日1次，每次10mg，连续治疗6个月。

1.3观察指标

1.3.1血压水平

测定患者收缩压及舒张压水平。

1.3.2心功能状态

采用超声心动图测定患者左心室射血分数（LVEF），左心室收缩末期内径（LVESD）及左心室舒张末期内径（LVEDD）。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS22.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，P<0.05为差异显著，有统计学意义，数据均符合正态分布。

2. 结果

2.1两组血压水平

治疗前两组对比无明显差异，P＞0.05，治疗后观察组收缩压及舒张压水平低于对照组，P＜0.05，见表1：

表1 两组血压水平（）

2.2两组心功能状态

治疗前两组对比无明显差异，P＞0.05，治疗后观察组LVEF水平高于对照组，LVESD及LVEDD水平低于对照组，P＜0.05，见表2：

表2 两组心功能状态（）

3.讨论

高血压伴心力衰竭可使得患者心脏泵血功能明显降低，促使机体组织器官血液灌注受到明显的影响，对其生命健康构成严重的威胁。在实际对此类患者进行治疗的过程中，需及时明确高效的治疗措施，才能够最大程度地改善其病情及预后。

此次研究发现，观察组治疗后在血压水平及心功能状态方面均具有明显的优势。与柏磊^[2]等人的研究基本一致。提示该治疗模式可更好地改善患者病情状态。分析其原因认为：沙库巴曲缬沙坦属于血管紧张素受体抑制剂，能够针对血管收缩、醛固酮的分泌产生抑制作用，以改善外周阻力及水钠潴留，对于改善患者血压水平具有积极的作用，同时此类药物具有扩张血管及利尿的作用，可改善机体心脏前后负荷，在一定程度上对于改善患者心功能状态具有积极的作用。但是单纯地应用此类药物进行治疗，在整体疗效方面仍存在一定的不足。而达格列净则能够针对肾脏近曲小管对葡萄糖及钠的重吸收产生抑制作用，促使其能够随尿液排出，以改善患者心脏及血管损伤，降低血容量，缓解心脏前负荷。同时此类药物能够促进酮体的生产，促使心脏能量代谢转变为以酮体为主，改善心肌能量代谢状态，提升其利用效率，确保患者心功能的提升。除上述之外，达格列净自身具有抗氧化及抗炎的效果，对于改善心肌细胞的氧化应激及炎性损伤具有优良的效果，以抑制心室重构进程，进一步改善心功能状态。

综上所述，达格列净联合沙库巴曲缬沙坦可显著改善患者血压水平及心功能状态，值得推广与应用。

参考文献

[1]任伟,廖明巧,周飞,等. 沙库巴曲缬沙坦联合达格列净治疗慢性心力衰竭的效果及对心功能、全因性死亡发生率的影响[J].西北药学杂志,2026,41(01):146-153.

[2]柏磊,李竹睿,胡秀梅,等. 达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数保留型心力衰竭的临床效果[J].临床合理用药,2026,19(01):5-8.