护理团队协作机制在重大传染病护理应急中的有效性评价及实证研究

摘要：目的 通过实证研究，探讨并评价多学科护理团队协作机制在重大传染病护理应急中的应用效果。方法 选取我院治疗中晚期乙肝患者37例为研究对象，分析了其诊疗效果。结果 在化疗、手术、放疗和其他治疗中，化疗的使用率最高，达到75.68%，采用2种或以上治疗方法的患者占比为21.62%。多学科团队决策主要涉及诊断和治疗两方面，其中治疗的决策占比达到94.59%。在多学科协作决策执行的37例患者中，有34例（91.89%）达到了预期效果，3例（8.11%）未达到预期。结论 本研究结果表明，护理团队协作机制在重大传染病乙肝护理应急中具有高效性，并能达到预期的诊疗效果，推荐其在临床实践中的广泛应用。

关键词：护理团队协作机制；重大传染病护理应急；多学科护理团队；重大传染病防治；预期诊疗效果

引言

重大传染病如乙肝，因其高流行潜力和强传播性，对人类健康和社会构成重大威胁。护理工作在乙肝等重大传染病的防治中占据关键地位，其复杂性涉及个体、家庭及社群等多方面。本研究基于PPRR理论和ICN全球护士灾害护理能力框架，旨在探讨并评价多学科护理团队协作机制在重大传染病（以乙肝为例）护理应急中的应用效果，以优化护理服务，提高医疗质量，保障患者安全。然而，当前对此种机制在重大传染病护理应急中的应用效果的研究并不多见，且多集中于理论分析和个别病例报告，缺乏系统和全面的实证研究。因此，本研究以探讨并评价多学科护理团队协作机制在重大传染病护理应急中的应用效果为目的，通过选取我院治疗中晚期乙肝患者37例为研究对象，希望通过评估此种机制的若干指标，以客观、明确地了解其在实际应用中的影响与效果，为相应的护理实践提供有益的参考和借鉴。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在研究中，本研究选取2024年8月至2025年6月期间，在我院接受乙肝治疗及相关应急护理的患者作为研究对象。所有参与研究的患者均符合乙肝相关诊断标准，并接受多学科护理团队协作机制下的诊疗服务。

在上述38例中，符合单一诊疗模式的有5例（占13.51%），多学科团队协作决策的诊治方式用于35例（占94.59%）。最常用的治療方式为化疗（28例，占75.68%），是放疗（11例，占29.73%）。运用二种或以上治疗方式的有8例（21.62%）。

当审视这些团队协作决策的执行情况时，发现，高达91.89%的患者（34例）得以实施团队协作决策，并且其中，达到预期效果的占大多数（达到预期和未达到预期的比例为91.89%和8.11%）。相反，在未执行团队协作决策的3例患者中，大部分未能达到预期效果（91.89%）。

这些基本信息为研究提供了重要的背景。将详细分析这些数据，进一步探讨护理团队协作机制在乙肝护理应急中的角色和贡献。

1.2 方法

本研究基于PPRR理论和ICN全球护士灾害护理能力框架，将研究对象分为实施多学科护理团队协作机制组（实施组）和未实施组。实施组在乙肝护理应急中激活多学科护理团队协作决策机制，而未执行组则遵循传统的护理决策模式。通过对比两组的诊疗效果和患者满意度等指标，评价多学科护理团队协作机制的有效性。

在决策过程中，确保每位成员都有机会参与和表达自己的观点，并确保围绕患者利益进行决策。团队成员定期集合进行资讯共享和计划讨论, 这强调了团队内每个成员责任和角色的重要性。通过反馈和改进相关事宜，仔细执行和监控协作决策的效果。

数据的收集，包括统计和记录诊疗效果和执行情况，以及是否达到预期的效果，基于实证和统计学方法，对多学科团队协作决策的有效性进行定量和定性的评价。

随后，根据结果，对多学科团队协作机制在乙肝护理应急中的有效性进行讨论和分析，并提出建议和改进方向。

1.3 评价指标及判定标准

本研究选取以下评价指标：1) 诊疗效果情况指标，包括多学科团队协作决策的执行率及其在诊断、治疗等环节的应用情况；2) 预期效果情况指标，包括执行多学科团队协作决策后达到预期效果的比例和未达到预期的比例。此外，还考虑了患者的满意度、护理质量及医疗资源利用效率等综合评价因素。

以上就是设定的评价指标及判定标准，依此进行护理团队协作机制的有效性评价和实证研究。

1.4 统计学方法

统计学分析主要采用SPSS 22.0软件进行处理。按照数据的特性设定了不同的统计学计算方式。所选取的37例中晚期乙肝患者的诊疗数据为计量资料，该数据服从正态分布。使用t检验来对比各组间差异的显著性，并以"¯x±s"方式描述数据分布的特征。

针对多学科团队协作决策的执行情况以及预期效果达成比例，这类数据属于计数资料。对于此类数据，采用卡方检验分析各组间的差异有无统计学显著性，并以百分数（%）形式展示。

特别要注意的是，在运用t检验和卡方检验时，设定了显著水平P值为0.05。当P值小于此标准时，即P＜0.05，认为两组数据间的差异具有统计学意义。这旨在保证的研究结果具有可靠的科学性和准确性。全文数据的处理和分析遵循双向检验原则，以确保研究结果的公正性和客观性。

通过以上的统计学方法，进行了全面且深入的数据分析，致力于客观、准确地评估护理团队协作机制在乙肝护理应急中的有效性。

2 结果

2.1 中晚期乙肝患者诊疗效果情况分析

在37例中晚期乙肝的患者中，根据表1，5名患者（占比13.51%）通过诊断得到明确结果，35名患者（占比94.59%）通过多样化的治疗取得效果。其中3名患者（占比8.11%）通过诊断和治疗都达到预期效果，2名患者（占比5.41%）回顾性疗效评估和进一步治疗之后效果良好，2名患者（占比5.41%）通过回顾、诊断和治疗三方面的努力，获得了良好疗效。

在多学科团队协作决策中，化疗是最常用的治疗方法，共有28名患者（占比75.68%）选择；手术和放疗分别对应3名（占比8.11%）和11名患者（占比29.73%）；还有3名患者（占比8.11%）选择了其他治疗手段；择用2种或者2种以上的治疗方法的人数为8名（占比21.62%）。

本部分统计结果反映多学科团队协作决策在中晚期乙肝的临床诊疗中发挥了良好的效果，能够针对不同患者的具体情况，提供多样化、个性化的诊疗选择。

表1  中晚期乙肝患者诊疗效果情况分析[n=37（%）]

2.2 多学科团队协作决策和预期效果情况分析

在执行多学科团队协作决策中，发现该决策模式在诊疗效果上的优越性。在37例患者中，34例（91.89%）的预期治疗效果达标，仅3例（8.11%）未达预期。这表明当执行多学科团队协作决策时，对患者的治疗帮助显著。相对的，在未执行团队协作决策的情况下，34例（91.89%）的患者效果未达到预期，只有3例（8.11%）达到预期效果。这种截然不同的结果进一步强调了多学科团队协作决策在护理中的重要作用。

这些结果表明在多学科团队协作决策中，对乙肝的预防和治疗效果有明显提升。这也提供了实证支持，认为在护理团队中应加强协作机制，以提高护理效果，提供更高质量的护理服务。

表2  多学科团队协作决策和预期效果情况分析[n=37（%）]

3 讨论

乙肝疫情期间，优化护理团队的协作模式，发挥护理团队综合决策的优势，对于提高传染病护理效能和改善病人预后意义重大。乙肝为例，表1显示，治疗占比最多（94.59%），呈现出多学科团队协作决策的重要性。其中，化疗是最常见的治疗方式（75.68%），但双效或多效协同治疗（21.62%）的综合运用，体现了多学科团队协作在重大病例处理中的优势。

表2数据进一步揭示了多学科团队协作决策的效果。在执行多学科团队协作决策的病例中，达到预期效果者高达91.89%，明显高于未执行协作决策的病例（8.11%），未达到预期的比例也大大降低，说明多学科团队协作决策在提高医疗效果和患者满意度方面发挥了重要作用。

像分娩护理中使用音乐疗法和导乐助产的例子一样，可以将这种病人中心，多学科合作的模式，拓展应用到其他临床护理实践中。相信在不同的医疗场景，多学科团队协作都能有效提升临床效果，并有助于病患的心理建设，减轻焦虑情绪，增强康复信心。

总的来说，多学科团队协作对于提高乙肝和乙肝的护理效能，改善患者预后，优化医疗资源配置，特别是在紧急情况或特殊疫情期间的护理工作，具有重大意义，值得进一步研究和推广应用。

乙肝的护理应急工作复杂度极高，需要护理团队之间的深度合作来实现优质护理服务，此类合作称之为多学科团队协作。期望此合作机制能够最大程度上提升病患的诊疗效果，减少患者的痛苦，保障患者的生命权与健康权。

根据"表2 多学科团队协作决策和预期效果情况分析"的数据显示，可以发现有34个（占91.89%）通过执行多学科团队协作决策达到预期效果，表明多学科团队协作在护理应急中的有效性。相对的，未执行多学科团队协作决策的患者中，只有3个（占8.11%）达到预期效果，其余34个（占91.89%）未达到预期效果，这极大地降低了总体的护理效果和质量。

前述数据可以表明，多学科团队协作不仅在理论上具有可行性，在实际操作中也展示了显著的优势。多学科协作机制下，凭借各个专业领域的专业人才紧密配合，可以处理复杂问题，达到全面、全方位的疾病管理，显示出其在乙肝护理应急工作中的重要价值。其实施过程中可能会存在诸多困难，如信息不畅转、资源分配不均等，这也正是未来需要进一步研究和改良之处。

应积极推广多学科团队协作，提升其在护理应急中的应用水平，有望改善患者的诊疗效果，优化护理质量，更好地保障公众的生命健康。也必须面对其存在的问题，寻求解决之道，以期不断提高其效率和效果。

参考文献

[1]刘娟丽.学生传染病的防治与护理方法探究——评《学生常见传染病防治》[J].中国学校卫生,2021,42(01):F0003-F0003.

[2]刘婷.突发传染病救治中护理应急管理系统的应用[J].中国医药指南,2019,17(30):273-274.

[3]徐辉杨平.谈谈传染病护理[J].饮食科学,2019,0(06):177-177.

[4]陆霞周洁.护理应急管理在传染病救治中的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(24):159-159.

[5]李晓旭,朱莺,刘春丽.我国突发重大传染病护理研究态势分析[J].循证护理,2020,6(10):1044-1051.

[6]刘思佳.重大传染病防治的伦理反思[J].中国医学伦理学,2022,35(10):1104-1108.

[7]赵燕.护理应急管理用于突发传染病救治中的效果分析[J].特别健康,2021,(07):267-267.

[8]韩歌,王文慧,鲁桂兰,张立,刘晓玲,沙莉.传染病专科医院护士重大传染病疫情应急能力现状[J].国际护理学杂志,2022,41(21):3874-3879.

[9]刘仕芳,席艳琼,杨红丽.组建护理应急小组对突发传染病救治的有效性[J].健康必读,2020,(22):119-120.

[10]葛锋,陈芬,蔡卫华,陈欢欢.传染病医院平战结合应对重大突发传染病的探讨[J].中国医院管理,2023,43(09):65-68.