医学营养干预联合多元化营养教育在急性胰腺炎患者护理中的价值分析

李双飞 易洪印

中山大学附属第三医院 广州510700

摘要: 【摘要】目的:分析医学营养干预联合多元化营养教育在急性胰腺炎患者护理中的价值。方法:选取2024年6月至2025年6月本院收治急性胰腺炎患者60例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各30例。分别采取医学营养干预联合多元化营养教育和常规对症治疗,对...
  • DOI:

    10.13738/j.cnki.acc.qklw60536

  • 专辑:

    科学Ⅰ辑;信息科技

  • 专题:

    信息、科学;综合科技

  • 分类号:

    G90;N92

【摘要】目的:分析医学营养干预联合多元化营养教育在急性胰腺炎患者护理中的价值。方法:选取2024年6月至2025年6月本院收治急性胰腺炎患者60例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各30例。分别采取医学营养干预联合多元化营养教育和常规对症治疗,对比两组应用效果。结果:出院时观察组血清白蛋白、 尿淀粉酶、血淀粉酶、白细胞计数水平均优于对照组。结论:医学营养干预联合多元化营养教育可以改善患者营养状况和实验室指标,在急性胰腺炎的治疗中具有重要价值。

【关键词】 : 急性胰腺炎;医学营养干预;多元化营养教育

急性胰腺炎是一种由于多种原因导致胰腺组织被自身胰液消化的突发性的急性炎症反应[1]。表现为胰腺组织水肿、充血、坏死等。常见症状为突发的、持续性的中上腹痛,部分患者在腹痛的同时有腰背部疼痛感,严重者出现全范围的腹痛伴恶心、呕吐、发热等。诊断依据是实验室检查血淀粉酶、脂肪酶含量升高及典型的影像学改变。营养支持在急性胰腺炎的治疗中扮演着重要的角色, 有助于降低胰腺坏死风险[1]。医学营养干预是根据患者的营养评估情况制订个性化的营养支持计划。多元化营养教育指通过多种方式对患者进行营养知识的教育,使患者主动纠正不良的习惯[2]。此次研究中将医学营养干预联合多元化营养教育应用于急性胰腺炎的护理中 ,旨在通过这种方式能够减少患者的病痛,促进患者早日康复。

1 资料与方法

1.1一般资料

此次选取选取2024年6月至2025年6月本院收治急性胰腺炎患者60例,采用计算机数字随机分配法(1:1)将所有患者分为分为观察组与对照组,各30例。分别采取医学营养干预联合多元化营养教育和常规对症治疗,对比两组应用效果。经统计学对所有研究资料中数据分析后显示P>0.05,具备可比性。

表1  两组患者一般资料对比(`x±s)

组别

例数

男女比例

平均年龄(岁)

对照组

30

24:6

35.57±8.63

观察组

30

26:4

37.71±7.51

1.2 方法

1.2.1对照组:常规对症治疗及护理,包括遵医嘱补充血容量、胃肠减压、解痉止痛、抗感染、维持电解质平衡等;使患者卧床休息,协助摆好体位。

1.2.2观察组:在常规对症治疗及护理的基础之上进行医学营养干预联合多元化营养教育 。

(1)患者入院全面评估病情严重程度、合并疾病、胃肠道功能、营养摄入情况,若无腹痛,可经口进食。根据患者的实际能量消耗情况计算每日所需营养量,合理搭配三大营养素,并告知患者需要忌口的食物,叮嘱其循序渐进地增加进食量 。

(2)对进食困难的患者,通过鼻肠管给予营养支持。鼻肠管拔除后可予以少量温水,若无不适给予不含脂肪的流质食物,再过渡至低脂肪半流食,逐渐增加脂肪含量。恢复正常饮食后,与患者共同制订健康营养计划 ,鼓励多吃清淡、有营养的流质食物,禁食促胰液分泌的食物, 保证维生素供应。

(3)成立营养教育小组:为患者提供病情诊疗服务、基础护理和进行多元化营养教育。 

(4)积极与患者交流,评估患者对营养知识的掌握情况,借助营养支持手册及视频对患者进行教育,告诉其急性胰腺炎的病因及临床表现、治疗要点等 。

(5)在患者使用鼻肠管进行肠内营养支持时给予路径式教育,告知患者留置鼻肠管的目的、过程、置管期间可能会产生的不适反应及缓解方法; 示范正确体位,告知其相关并发症及预防措施。

   (6)定期安排患者参加健康讲座 ,鼓励其相互交流各自营养支持的感受,通过真实案例介绍营养支持对于急性胰腺炎病情控制的重要性。做好家属工作,让家属多鼓励患者积极配合治疗。

1.3 观察指标

对比两组患者住院期间的生理指标,分析观察差异表现,检验应用价值。

1.4 统计学分析

应用SPSS26.0 软件进行数据处理,用t检验(`x±s),用x²检验[n(100%)],若P<0.05说明存在对比意义。

 

2. 结果

表2  两组患者血尿淀粉酶的情况对比(`x±s)

组别

例数

尿淀粉酶(入院)

尿淀粉酶(出院)

血淀粉酶(入院)

血淀粉酶(出院)

对照组

30

984.39±122.36

412.82±113.34

687.79±72.35

103.76±13.54

观察组

30

986.38±121.24

365.97±101.22

689.76±73.14

92.81±11.29

P

-

> 0.05

<0.05

>0.05

<0.05

 

表3  两组患者白细胞计数和血清白蛋白的情况对比(`x±s)

组别

例数

白细胞计数( × 109/L)(入院)

白细胞计数( × 109/L)(出院)

血清白蛋白(入院)

血清白蛋白(出院)

对照组

30

16.52±1.62

10.12±1.24

33.24±2.12

34.56±2.33

观察组

30

16.73±1.25

8.81±1.19

33.43±2.23

36.21±2.43

P

-

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

3.讨论

急性胰腺炎是一种常见的急诊病,轻症者绝大部分可治愈,中重症者由于胰腺出血及坏死,可伴发多器官功能障碍等严重并发症,危险性极高。急性胰腺炎的发病机制比较复杂,以往认为蛋白水解酶的过早活化是此病发生的主要因素之一,所以常建议采用禁食、禁水的方式减少胰液分泌 ,延缓病情进展。受炎症反应的影响,机体常处于高代谢、高蛋白分解的应激状态,这导致患者对营养的需求量增加,如果摄入营养不足,易损伤免疫功能 ,影响生活。

医学营养干预根据患者的营养评估情况制订个性化的营养支持计划,在急性胰腺炎的治疗中扮演着重要的角色,有助于降低胰腺坏死风险[3]。多元化营养教育能够有效避免单一口头营养教育的盲目性,帮助患者从多个途径掌握营养知识 ,纠正其不良的营养态度 。

本研究将医学营养干预联合多元化营养教育应用于急性胰腺炎的护理中,改善了患者的营养知识水平、提高了营养指标和实验室指标,帮助患者构建良好的营养行为,是一种切实可行的干预方式。

参考文献

[1] 胡晶晶,滕璐,杨慧,等. 医学营养干预联合多元化营养教育在急性胰腺炎护理中的应用效果[J]. 中西医结合护理(中英文),2024,10(10):21-24.

[2] 吴菁华,万红弟. 多元化营养教育对中老年代谢综合征患者健康营养知信行水平及糖脂代谢的影响[J]. 深圳中西医结合杂志,2024,34(15):122-125.

杜素宁. 医学营养干预在交界性糖耐量受损孕妇中的应用效果[J]. 中国民康医学,2024,36(10):180-183. 



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