童趣化理念指导护理干预对视网膜母细胞瘤患儿生活质量及家属满意度的影响效果及预后影响分析

【摘要】目的：探究视网膜母细胞瘤患儿运用，童趣化理念指导护理干预的效果。方法：2023.1~2024.4时间节段中，两百名患儿参与，将其进行划分，基础性护理运用在对照组，童趣化理念指导护理干运用在观察组，数值进行对比分析。结果：护理后，观察组患儿身心焦虑现象改善，患儿依从性提高，家长护理满意度以及患儿生活质量较高，P<0.05。结论：视网膜母细胞瘤患儿在实行护理期间，提供童趣化理念指导，能够有效使患儿的身心焦虑问题得到改善，使其可提高自身的依从性，并且家长对于护理工作的满意度得到增长，令患儿生活质量提高。

【关键词】童趣化理念指导护理；视网膜母细胞瘤；运用效果

视网膜母细胞瘤属于眼内恶性肿瘤病症的一种，疾病症产生的原因一般是受到基因缺陷所影响。儿童为主要的发病人群，在该病症发病初期，患儿没有明确的症状现象，在患儿出现明显症状时则处于到晚期状态，因此对于中早期患儿在实行治疗期间可为其提供化疗等形式，控制癌细胞的发展[1]。而长时间的治疗会导致患儿出现负面情绪，以及时家长情绪也会被产生影响。同时患儿年龄较小，自控力较低，在治疗期间的配合程度并不高，因此影响整体治疗疗效，对此在实行治疗期间需为患儿提供更为有效的护理形式[2]。童趣化理念在实行过程中能够安抚患儿情绪，令其积极的状态参与到临床治疗中，进而能够有效使患儿的病症得到改善[3]。为探究其管控效果，行如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

实验中：200名病人，时间2023.1~2024.4，均分病人，对照组：男童52名，女童48名，（2.10±0.56）岁。观察组：男童54名，女童56名，（2.08±0.46）岁，数值比较，P>0.05，可行对比工作。

1.2方法 

对照组：基础护理。在实行过程中针对患儿的药物使用剂量实行指导，并为其做好相关健康教育宣讲。使患儿的家长对病症的认知逐步得到提高，同时针对患儿的病症提供相应的护理形式。

观察组：童趣化理念指导。（1）在患儿进入到医院之后，对于周围的环境会产生陌生感，同时护理人员也并不熟悉。因此在患儿实行检查以及治疗的过程中，极容易产生负面类的情绪，因此护理人员需针对患儿以及家长实行相关管控。对患儿在进行管理期间，可运用更为亲和力较高的语气，和肢体语言沟通，让患儿能够感受到来自护理人员的关注，提高患儿的安全感，使其对护理人员的信任度逐步拉近。对于家长而言，患儿再出现负面性症状时，家长会因患儿的情绪产生负面性感受，因此也会产生不良的心理状态。因此针对家长的情绪也要进行安抚，令其能够认识到自身稳定的情绪，对患儿产生的影响状态，因此对于自身情绪进行调节。（2）在护理期间实行宣教工作。在护理期间护士通过童趣化理念，实行交流互动的方式，对于患儿的情绪以及情感状态进行了解，并与家长做好相关沟通，能够更好的获得患儿信息，进而能够对患儿的性格情况做好相关评估，并针对性为其提供护理。例如，如果患儿相对比较内向，可通过卡通卡片等等，使患儿的兴趣逐步激发，并且与换行建立相关游戏，能够使患儿的好感以及信任度逐步增强，令患儿对治疗工作的配合程度也可逐步增长。同时医护可运用动漫视频等形式，将病症知识以及手术方式向患儿以及家长实行介绍，并针对术后的康复情况以及护理事项等也要详细进行讲述，进而能够让家长对病症治疗以及后续愈后护理等有明确的了解程度。护理人员会针对家长，通过童趣化形式讲解治疗中注意事项，并且在讲解过程中，要引导家长以及医护人员回归童真，使患儿性格特点的方式与之进行交流。此外，护理人员要针对家长的疑问进行解答，并让家长参与到相关护理工作中，能够对病症的了解更为深刻，从而促进护理工作顺利实施。（3）在医院科室中可设置游戏室以及玩偶、眼部多种模型和消毒用品等等，可以将患儿带入到相关室内，然后引导患儿对于各项物品的使用以及作用进行介绍，并一对一的引导指导，让患儿模仿医护人员进行护理操作工作。同时护理人员可演示眼底检查，以及化疗的各个过程，让患儿对于各项操作的恐惧性心理逐步得到缓解。同时用简单的语言进行普及治疗方式、效果以及流程，让患儿能够积极的参与的治疗中。在与患儿沟通期间要询问患儿身体的不适感，并且告知其如何做好自我疏导，对于患儿不良行为进行舒缓，令其逐步改正。在演练的过程中要让家属陪伴，给予患儿安慰以及鼓励。

1.3观察指标

评估患儿精神以及身体焦虑状态。通过调查了解患儿依从性。检测患儿家长满意度。评估患儿生活质量。

1.4统计学分析

经SPSS28.0软件阐明资料，（）表示分值，t核查，（n%）表示数值，X2核查，数值对比之后，则P<0.05。

2结果

2.1统计患儿心理状态分值

观察组患儿心理状态改善，P<0.05，如表1所示。

表1患儿心理状态（，分）

2.2统计患儿依从性

观察组患儿依从性高，P<0.05，如表2所示。

表2 患儿依从性（，分）

2.3统计患儿家长满意度 

观察组患儿家长满意度提高，P<0.05，如表3所示。

表3 患儿家长满意度（，分）

2.4统计患儿生活质量

观察组患儿生活质量增长p<0.05，如表4所示。

表4患儿生活质量（，分）

3讨论

在目前视网膜母细胞瘤的出生概率正逐步提高，婴幼儿是常见的发病人群，对于该病证属于眼内恶性肿瘤的一种，对于患儿的健康会产生严重的影响，还会使家庭承担巨大的痛苦。虽然为其提供相应治疗，能够使整体治疗效果得到保障，但是在实施的过程中，由于患儿的年龄相对比较小，不能将自身的感受得到表述[4]。同时自制力相对比较弱，在临床护理以及治疗期间，所实施的配合度相对比较低，因此影响整体治疗疗效[5]。对此为了能够使临床疗效得到保障，需要为患儿提供相关护理形式。为患儿提供有效的调节工作，不仅对患儿起到调节效果，还能够针对家长行为等进行改善[6]。

童趣化护理理念在运用期间，可通过动漫视频以及动画等多种形式，对患儿实行相关引导，令其兴趣逐步增加[7]。使其可以积极的以及愿意主动性的参与到护理中，令患儿的负面性情绪也能够得到有效调节，保证临床治疗效果[8]。在实行相应管控期间，会针对患儿的情绪以及家长情绪实行调控，令其焦躁的状态得到缓解。同时在实时管控期间，为其会通过情景模拟的方式，让患儿参与到临床护理中，并且对于多效护理的抵触性降低，保障患儿的整体状态，使其临床配合程度提高[9]。

实验中，观察组负面情绪改善，P<0.05。因为在实行管控期间，会针对患儿情绪进行分析，然后通过视频等形式，普及病症的情况以及治疗方式，令患儿对于各项流程有一定了解。随后针对患儿的治疗过程，会通过演练的形式，让患儿参与其中，令其对于治疗的恐惧性状态得到改善，使其能够降低身心焦虑。观察组依从性提高，P<0.05，因为在实行护理期间，会引导患儿参与的护理以及治疗中，进而能够降低患儿的治疗抵触感，令其可积极参与病症管控，所以患儿的治疗以及护理依从性逐渐增长。观察组家长护理满意度提高，P<0.05。因为在进行管控期间会安抚患儿的状态，同时令患儿积极参与病症，进而能够使家长对于患儿所产生的负面性状态逐步得到缓解。而由于患儿家长对病症的了解度不高，也会产生焦虑状况，但是在通过教育等多种形式实施之后，能够针对各项内容有详细了解，进而消除紧张的状态。观察组生活质量逐步提高，P<0.05，因为在实行护理后，患儿的治疗性逐渐得到提高，令患儿可积极参与疾病管控中 令其生活质量得到保障。

综上所述，视网膜母细胞瘤患儿，为其提供童趣化理念指导工作，能够有效使患儿的临床依从性得到增长，消除身心紧张，焦虑性情绪状态，并且使患儿家长配合度提高，使患儿生活质量逐步增强。

【参考文献】

[1] 张立,石红霞,武华. 童趣化理念指导护理干预对视网膜母细胞瘤患儿生活质量及家属满意度的影响[J]. 中国肿瘤临床与康复,2020,27(7):885-888.

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[4] 陈菲,徐维蓉,周景,等. 流程再造在视网膜母细胞瘤患儿手术室护理中的应用[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(28):12-13,27.

[5] 邓文容,宋碧英,刘华,等. 视网膜母细胞瘤眼球摘除术的护理配合[J]. 检验医学与临床,2021,18(2):230-232.

[6]  王莹莹,孙佳丽,范硕宁. 行为干预在视网膜母细胞瘤患儿围手术期中的应用效果观察[J]. 癌症进展,2023,21(20):2242-2244,2276.  

[7] 张慧婷,马文芳,练秀芬. 视网膜母细胞瘤患儿化学减容治疗的整体护理[J]. 眼科学报,2020,53(6):449-454.

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[9] 刘婷,张兆芳,郭磊,等. 婴幼儿超选择性眼动脉灌注化疗围术期护理管理[J]. 护理学杂志,2021,36(2):28-31.