医护一体化护理+随访护理模式对肝胆胰恶性肿瘤患者心理健康和生活质量的影响

新疆医科大学附属肿瘤医院新疆乌鲁木齐 830011

摘要：【摘要】目的：研究将医护一体化护理与随访护理模式相结合对肝胆胰恶性肿瘤患者在心理健康状态以及生活质量层面所产生的效应。方法：本研究纳入我院收治的60例肝胆胰恶性肿瘤患者作为研究对象。采用随机数字表法将其均衡分配至对照组（30例，实施常规护理）与研究组...

关键词：

医护一体化护理；随访护理模式；肝胆胰恶性肿瘤；心理健康；生活质量

出处：

《医药界》2026年2期

DOI：
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
专辑：
科学Ⅰ辑;信息科技
专题：
信息、科学;综合科技
分类号：
G90;N92

【摘要】目的：研究将医护一体化护理与随访护理模式相结合对肝胆胰恶性肿瘤患者在心理健康状态以及生活质量层面所产生的效应。方法：本研究纳入我院收治的60例肝胆胰恶性肿瘤患者作为研究对象。采用随机数字表法将其均衡分配至对照组（30例，实施常规护理）与研究组（30例，实施医护一体化护理与随访护理模式相结合的干预方法）。对比两组的干预效果。结果：与对照组患者相比，研究组患者的焦虑情绪评分与抑郁情绪评分均呈现显著降低趋势，而生活质量评分则显著升高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在肝胆胰恶性肿瘤患者中实施医护一体化护理与随访护理模式相结合的干预方法可有效提高患者的心理健康水平，改善患者的生活质量。

【关键词】医护一体化护理；随访护理模式；肝胆胰恶性肿瘤；心理健康；生活质量

肝胆胰恶性肿瘤是临床腹部外科领域发病率较高的恶性病变类型，近年来，受大众生活与工作压力增大、饮食结构调整等因素影响，该类恶性肿瘤的患病群体呈现出一定的年轻化发展趋势。临床上通常采用手术切除肝胆胰恶性肿瘤，并结合放疗与化疗的综合治疗手段。此类治疗方法能够有效抑制微小病灶的扩散、控制肿瘤的进一步发展以及转移，进而延长患者的生存时间。然而，癌症治疗过程中所引发的疼痛不适、身体外观的改变、沉重的经济负担，以及患者对自身健康状况认知的变化等因素，均会对其身心健康状态与日常生活质量产生不良影响^[1]。因此需对肝胆胰恶性肿瘤患者实施必要的护理措施。医护一体化护理模式的核心在于强化医护人员之间、医患之间以及护患之间的沟通与交流，以更好地满足临床疾病治疗与康复过程中的实际需求^[2]。而随访护理工作能够及时解答患者在出院后所遇到的各类问题，为患者的康复提供有力支持^[3]。鉴于此，本研究的目的在于探究将医护一体化护理与随访护理模式相结合，对肝胆胰恶性肿瘤患者在心理健康状态以及生活质量层面所产生的效应，具体如下：

1对象和方法

1.1对象

本研究选取2024年1月至2025年1月于我院收治的肝胆胰恶性肿瘤患者作为样本来源，共计纳入60例。患者对研究内容充分知情且自愿参与并配合研究工作。依据随机分组方法分成：对照组30例（男性18例，女性12例，平均年龄为63.41±4.51岁），研究组30例（男性19例，女性11例，平均年龄为63.25±4.14岁）。对两组研究对象的基线数据开展对比分析，均未呈现出显著的统计学差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组实施常规护理，研究组则实施医护一体化护理与随访护理模式相结合的干预模式，具体内容如下：

1.医护一体化护理。构建医护一体化护理团队，团队成员需定期借助网络平台深入学习医护一体化护理领域的最新指南及临床实践应用内容，并组织团队成员参与专业培训，以此提升其专业能力与素养。在临床治疗过程中，主治医生有责任向护理人员及患者详细阐述疾病的现状、后续的治疗规划，同时告知需开展的检查项目，在获得患者理解与知情同意的同时，确保护理人员能精准配合诊疗工作。护理人员在日常护理工作中，需与医生保持密切沟通，共同参与患者病情讨论，并协同制定、调整个性化治疗方案与护理计划。护理人员需重点关注患者的心理状态变化，及时发现异常心理表现，并明确告知患者当前所服用药物可能引发的不良反应，引导患者保持放松的心态。为增强患者对疾病的认知，可采用积极沟通交流、发放疾病宣传手册、组织观看相关视频等多种方式。

2.随访护理。患者出院前，护理人员需留存其有效的联系方式，并指导患者关注微信公众号，为后续开展随访工作搭建沟通桥梁。借助微信公众号平台，每日上午8:30准时向患者推送用药提醒信息，确保患者按时服药。每周固定推送2次健康教育内容，涵盖药物不良反应的预防措施与应对方法、饮食护理要点、心理支持策略等。每日安排一名团队成员在线轮值，负责解答患者的疑问；对于无法即时回复的复杂问题，经团队成员集体讨论形成统一答案后，再单独反馈给患者，保障信息的准确性与专业性；并按时提醒患者定期进行复查。

1.3观察指标

对两组患者干预后的心理健康状况展开测评工作，选用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）来评估患者焦虑及抑郁的程度。其中，当SAS量表评分超过50分时，可判定患者存在焦虑症状；当SDS量表评分超过53分时，则表明患者存在抑郁症状。

运用生活质量核心问卷（QLQ-C30）对两组患者干预后的整体生活质量展开评估，评分以100分为满分，得分越高，则表明患者的生活质量状况越佳。

1.4统计学分析

借助SPSS 26.0统计软件包对收集的数据进行了全面分析。使用t和来表示计量资料，当P值小于0.05时，判定该差异在统计学层面具有显著意义。

2结果

相较于对照组，研究组患者的SAS评分和SDS评分均明显降低，而QLQ-C30评分则明显更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组的心理健康状况与生活质量对比（，分）

组别	例数	SAS评分	SDS评分	QLQ-C30评分
研究组	30	31.45±2.37	31.98±1.77	77.69±4.87
对照组	30	40.48±2.65	42.14±1.86	60.35±5.32
t	-	13.912	21.674	13.168
P	-	0.001	0.001	0.001

3讨论

肝胆胰恶性肿瘤在临床中具有较高的发病率，外科手术是目前治疗该类疾病的主要手段。但患者术后面临活动范围受限的问题，同时易因担忧病情恢复效果产生焦虑、烦躁等负面情绪，导致其心理健康水平明显下降。与此同时，受肿瘤本身对机体的消耗及手术创伤的双重影响，患者的身体机能会出现显著衰退，日常生活质量普遍降低，这些因素均不利于疾病的良好预后。因此，针对肝胆胰恶性肿瘤患者实施科学合理的护理配合措施显得尤为必要。

本研究结果表明，与对照组患者相比，研究组患者的SAS评分与SDS评分均呈现显著降低趋势，而QLQ-C30评分则显著升高（P＜0.05）。分析原因为医护一体化护理模式不仅全面贯穿于患者的住院护理阶段，还延伸至随访护理过程，为患者提供了更为科学、系统的护理干预。在住院期间，通过医护一体化护理措施，有效改善了患者的心理健康状况，进而巩固了临床治疗效果，为患者的康复奠定了坚实基础。在随访护理环节，通过广泛传播健康知识、及时解答患者疑问，进一步缓解了患者的焦虑、抑郁情绪。而患者良好的心理状态，又能够促使其形成健康的行为习惯，这不仅有利于改善患者的预后，还能显著提高其生活质量^[4]。