护理警示标识在预防男性精神病住院患者不良事件及护理工作效率影响分析

摘要：目的：分析护理警示标识在男性精神病住院患者中使用的效果，探讨它对预防不良事件和提高护理工作效率的作用。方法：选择2025年1月至10月本院精神科收治的80例男性精神病住院患者为研究对象，将2025年1月至5月收治的40例患者作为对照组，常规护理模式；将2025年6月至10月收治的40例患者作为观察组，在常规护理基础上实施护理警示标识管理。比较两组患者不良事件发生率、护理工作效率。结果：观察组冲动伤人、自伤自杀、擅自离院、跌倒发生率均低于对照组（P＜0.05）；观察组风险识别时间、交接班耗时短于对照组，护理措施落实及时率高于对照组（P＜0.05）。结论：护理警示标识可有效减少男性精神病住院患者的各种不良事件的发生，同时提高护理工作的效率，在临床中值得推广使用。

关键词：护理警示标识；男性精神病患者；不良事件；护理效率

精神病住院患者由于疾病本身的特征，常伴有认知、情感、行为障碍，冲动、自伤、外走等风险高，男性患者更容易出现攻击行为，安全管理一直是精神科护理的重点和难点[1]。传统护理模式下，患者风险评估信息大多依靠口头交班或者病历记录，存在信息传递滞后、识别偏差等问题，不但加大了不良事件发生的隐患，也降低了护理工作效率。护理警示标识属于一种目视化管理手段，利用色彩、图形等视觉元素达到迅速识别并传递风险信息的目的，在提高患者安全方面具有明显的优势[2]。本文主要研究护理警示标识在男性精神病住院患者中应用的效果，分析其对预防不良事件、提高护理工作效率的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2025年1月到10月期间本医院精神科收治的80例男性精神病住院患者作为研究对象。以2025年1-5月收治的40例患者为对照组，以2025年6-10月收治的40例患者为观察组。纳入标准：①符合《国际疾病分类（第十版）》（ICD-10）中精神分裂症、双相情感障碍等精神疾病诊断标准；②年龄在18岁到60岁之间；③住院时间不少于两周；④患者家属知情同意。排除标准：①合并严重躯体疾病；②入院时已经发生冲动、自伤等不良事件。两组患者年龄、病程、疾病类型等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组采用精神科常规护理模式，包括病情观察、药物治疗、基础护理、健康宣教等。

观察组除常规护理外还进行护理警示标识管理，具体措施如下：①风险评估：入院24小时内用NGASR自杀风险评估量表、BVC暴力风险评估量表、擅自离院风险评估表、Morse跌倒风险评估量表对患者进行系统评估。②标识佩戴：根据评估结果给高风险患者佩戴相应的警示标识，红色（防走失）、黄色（防跌倒）、绿色（防冲动）、橙色（防自杀），标识佩戴在手腕或者胸前显眼处。③可视化提示：在患者床头卡、病历夹、交接班白板等处设置相应的色块标识，使风险信息在整个医院范围内可以被及时发现。④动态调整：每周复评风险等级，根据病情变化及时调整或者解除标识。

1.3 观察指标

①比较两组患者住院期间不良事件（冲动伤人、自伤自杀、擅自离院、跌倒）发生率。

②比较两组护理工作效率指标，包括风险识别时间（护士从接触患者到准确识别核心风险的平均时间）、交接班耗时（每班次护士交接患者风险信息所需平均时间）、护理措施落实及时率（高风险患者防护措施在2h内落实到位比例）。

1.4 统计学分析

采用SPSS 26.0软件进行数据分析。计数资料以例数（%）表示，组间比较采用χ²检验；计量资料以均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者不良事件发生率比较

观察组冲动伤人、自伤自杀、擅自离院、跌倒发生率均低于对照组，其中冲动伤人、擅自离院发生率差异明显（P＜0.05），见表1。

表1 两组男性精神病住院患者不良事件发生率比较 [n（%）]

2.2 两组护理工作效率指标比较

观察组风险识别时间、交接班耗时均短于对照组，护理措施落实及时率高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组护理工作效率指标比较（x±s）

3 讨论

本研究结果表明，观察组各项不良事件发生率均低于对照组，且风险识别时间、交接班耗时显著缩短，护理措施落实及时率显著提高，说明护理警示标识的应用效果显著[3]。分析其原因，警示标识通过色彩编码实现风险信息的快速传递，使护士在第一时间就可以识别出患者的核心风险，进而采取针对性的防范措施，有效地避免了由于信息传递滞后或者识别偏差造成的不良事件[4]。同时警示标识实现了风险信息的可视化和随行化，护士不需要翻阅病历或者口头询问就可以迅速掌握患者风险状况[5]，减少信息搜寻时间，避免口头交接的信息遗漏和重复，从而提高护理工作效率[6]。值得注意的是，本研究中观察组自伤自杀、跌倒发生率均低于对照组，但差异未达统计学意义，可能与样本量小、基础发生率低有关，后续可扩大样本量进行验证[7]。

本研究存在样本量小、单中心研究、观察时间短、无法完全排除霍桑效应等局限性，未来可开展多中心、大样本、前瞻性研究，探索警示标识与信息化手段的结合使用，进一步提高精神科的安全管理水平。

综上所述，护理警示标识可以降低男性精神病住院患者的各种不良事件的发生率，并可以提高护理效率，是一种经济、有效、简单的安全管理方法，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]王玉景,张红霞. 护理风险色彩警示标识配合SHEL模式在封闭式精神科病房中的应用研究[J]. 当代护士,2023,30(29):161-163.

[2]鲁亚男. 护理警示标识联合SHEL事故分析法在女性精神分裂症患者中的应用效果[J]. 妇儿健康导刊,2025,4(1):172-175.

[3]吴玉云,徐新中. 护理警示标识联合前瞻性护理干预对高压氧治疗患者的影响[J]. 护理实践与研究,2023,20(8):1199-1203.

[4]苏爱芬,何源,乔艳丽. 风险管理联合护理警示标识对颅脑损伤患者高压氧治疗后生活质量及风险事件的影响[J]. 内蒙古医学杂志,2024,56(4):505-507.

[5]谢奕,丘金华. 风险防范式护理配合风险警示标识用于儿科护理安全管理的效果[J]. 黑龙江医药科学,2022,45(6):96-98.

[6]蒙健华. 护理标识在院前急救风险管理应用的研究进展[J]. 蛇志,2022,34(1):116-119.

[7]马艳英. 护理风险警示标识在儿科护理安全管理中的应用价值[J]. 饮食科学,2024(3):159-161.