乡镇居民高血压早期筛查与干预效果分析

【摘要】目的：探讨乡镇居民高血压早期筛查与干预效果。方法：于某乡镇2024.01-2024.12期间的常住居民中选取400名作为研究对象，实施早期筛查与干预。对比实施干预前、后的血压水平、对高血压疾病知识的掌握情况、健康行为。结果：实施干预后，患者的收缩压、舒张压水平均较干预前显著降低，且对高血压疾病知识的掌握程度、健康行为，均明显优于干预前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对乡镇居民开展高血压早期筛查与干预，可显著改善血压水平、提高对疾病的认知、并培养健康行为。

【关键字】高血压；乡镇居民；早期筛查与干预

高血压是一种临床常见且高发的慢性疾病，患者通常会出现头痛、头昏、心悸等临床症状，若血压水平长期控制不佳，还可能引发心血管疾病、脑卒中等严重并发症，显著增加了患者的死亡风险。在部分乡镇地区，由于医疗资源相对匮乏，且居民健康意识较为薄弱，对于高血压疾病的认知程度较差，导致高血压的防控形式较为严峻[1，2]。因此，开展早期筛查与干预工作，对于降低高血压发病率、控制病情进展等方面，均具有重要意义。鉴于此，本研究即对乡镇居民高血压早期筛查与干预效果展开分析与讨论，具体如下。

1 对象和方法

1.1 对象

于某乡镇2024.01-2024.12期间的常住居民中选取400名作为研究对象，平均年龄为57.17±7.63岁。其中，男性223例，女性117例。纳入标准为：年龄≥18岁；在该乡镇居住时间超过一年。排除标准为：患有严重慢性疾病或精神疾病者；已确诊为高血压患者；无法配合完成研究者。医院伦理委员会对本研究完全知情并批准，且所有患者对本研究均完全同意并签署知情同意书。

1.2 方法

1.2.1 早期筛查

采用标准化血压测量法进行筛查，具体操作为：受检者在测量前应静坐休息5~10min，避免进食、吸烟或饮用含咖啡因的饮料；使用经过校准的电子血压计，受检者取坐位，手臂与心脏处于同一水平，连续测量三次，每次间隔1~2min，取后两次测量结果的平均值作为最终血压值。根据《中国高血压防治指南》定义，收缩压≥120mmHg且＜140mmHg，以及舒张压≥80mmHg且＜90mmHg者，判定为高血压前期。经筛查后，400名研究对象中存在263例高血压前期患者。

1.2.2 干预方法

（1）通过开展专题讲座、发放科普图册等方式，开展健康教育，详细讲解高血压疾病的相关知识，包括发病原因、预防措施、治疗原则、对心脑血管系统的危害等；详细介绍高血压的饮食原则、运动疗法、用药管理注意事项等；利用微信公众号、短视频平台，定期推送高血压相关科普文章与视频，扩大健康教育覆盖面，提升居民对于疾病的认知程度；

（2）给予适当生活指导，包括饮食、运动、戒烟戒酒等。在饮食方面，推荐低盐低脂饮食，每日摄入食盐量应控制在6g以下，并减少摄入饱和脂肪酸与反式脂肪酸，适当增加新鲜蔬菜、水果、全谷物的比例；鼓励居民适当运动，可选择快走、慢跑、骑自行车等有氧运动；对于吸烟及饮酒居民，应告知其危害性，并制定个性化的戒烟限酒方案。定期为居民检测血压，并结合居民实际情况，给予相应的用药指导，督促其遵照医嘱坚持用药。

1.3 观察指标

于263例高血压前期患者中随机抽取200名，对比实施干预前、后的：血压水平、对高血压疾病知识的掌握情况（使用高血压知识调查问卷进行评估，总分为100分，分数越高则表明掌握程度越高）、健康行为（使用高血压健康行为量表进行评估，包括戒烟戒酒、适当运动、合理饮食、情绪管理、血压测量，每项总分为100分，分数越高则表明健康行为越好）。

1.4 统计学分析

本次研究的数据使用SPSS24.0软件进行统计学分析，用t和“”表示计量资料，使用x2和%表示计数资料，P＜0.05为数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 血压水平对比

结果显示，干预后，患者的舒张压、收缩压分别为77.38±2.90mmHg、122.26±5.51mmHg，明显低于干预前的84.45±3.05mmHg（t=23.757，P=0.001）、132.42±5.27mmHg（t=18.845，P=0.001），差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 疾病知识掌握情况对比

结果显示，干预后患者的疾病知识掌握评分为91.24±4.06分，明显高于干预前的73.91±5.19分（t=37.194，P=0.001），差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 健康行为对比

结果显示，干预后患者的戒烟戒酒、适当运动、合理饮食、情绪管理、血压测量评分分别为86.75±7.13分、82.88±7.17分、82.67±4.10分、81.85±6.82分、85.84±6.39分，明显高于干预前的75.05±6.31分（t=17.378，P=0.001）、70.28±6.64分（t=18.234，P=0.001）、78.36±5.98分（t=8.407，P=0.001）、72.74±5.73分（t=14.464，P=0.001）、77.81±5.08分（t=13.911，P=0.001），可见，干预后患者的健康行为明显优于干预前，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

随着经济与时代的不断发展，人们的生活方式与饮食习惯均发生了巨大变化，高血压的发病率也呈现出上升趋势。长期高血压可能导致冠心病、心力衰竭、心肌梗死等多种严重并发症，对患者的身体健康及生活质量均造成极大的威胁。为降低高血压发病率、有效控制病情进展，应开展早期筛查并给予有效干预。

本次研究结果显示，实施干预后，患者的收缩压、舒张压水平均较干预前显著降低，且对高血压疾病知识的掌握程度、健康行为，均明显优于干预前。此结果提示，早期筛查与干预对于乡镇居民的血压控制、认知程度及健康意识，均展现出良好效果。分析其原因为，通过早期筛查，可有效识别高血压早期患者，进而开展及早干预，有效控制病情发展。在干预措施中，对居民开展多元化的健康教育，可显著提升其对于高血压疾病的认知程度，并深刻意识到控制血压的重要性，进而提升其对于各项干预措施的配合度与依从性，提升干预效果。通过结合患者实际情况，给予用药、饮食、运动、戒烟限酒等指导，从多个维度入手，为居民提供了具体可行的行为改变方案，促使其逐渐养成健康的生活行为习惯，并增强健康意识，有助于降低高血压的发病风险以及控制血压水平[3]。

综上所述，对乡镇居民开展高血压早期筛查与干预，可显著改善血压水平、提高对疾病的认知、并培养健康行为，取得了较好的应用效果。

参考文献

[1] 管贵芬. 基层乡镇医院临床护理原发性高血压的方法与效果[J]. 健康忠告,2021,15(34):139-140,161.

[2] 纪晓燕. 分析乡镇高血压护理中健康教育的应用效果[J]. 中国保健营养,2021,31(29):2.

[3] 温国良. 乡镇卫生院高血压的预防及康复治疗措施应用研究[J]. 中外医学研究杂志,2025,4(9):212-214.