基于人文关怀的护理质量管理在门诊抽血室中的应用效果观察

摘要：目的：解析在门诊抽血室中应用基于人文关怀的护理质量管理对患者满意度的影响。方法：本次研究的时间范围是2025年1月-2025年6月，共计纳入在门诊抽血的患者80例。将2025年1月-3月的患者列为对照组，2025年4月-6月的患者列为观察组，前者应用常规护理干预，后者应用基于人文关怀的护理质量管理。对两组患者的满意度和采血方式以及采血配合情况进行对比分析。结果：观察组患者的满意度高于对照组，差异显著（P<0.05）；观察组患者的采血情况优于对照组，差异显著（P<0.05）；观察组患者的采血配合度高于对照组，差异显著（P<0.05）。结论：在门诊抽血室中应用基于人文关怀的护理质量管理可以有效提高患者的采血配合度以及满意度，值得推广。

关键词：人文关怀护理；门诊抽血室；护理质量管理；患者满意度

引言

在医疗工作中，人文关怀的应用非常普遍，可以让被救治的人减轻精神上的紧张，同时也可以给患者带来长期的正面的效果，从而在某种意义上转变生活态度，在医疗工作中应用人文关怀可以增强患者对医务人员的治疗方法的依从性^[1]。在对护理质量的生成过程进行剖析的过程中，进行计划、执行、反馈等方面的调整、组织和控制，以确保持续地维持和提高护理质量，以达到患者的需求，还涉及调动护士的内在动力，这就涉及了在护理质量管理过程中，要灌输给护士的思想，调整调休制度，调整奖惩制度，控制时间成本等^[2]。当前，关于将人文关怀与护理品质融合的研究较少，两者所包含的观念亦有较大差异，护理品质管理所牵涉的观念亦有较大差异，而人文关怀所蕴含的思想观念与效能思想有较大的矛盾，即：人文关怀与护理品质管理不仅有差异，而且彼此间还具有较大的矛盾，特别是像门诊抽血室这种人员较多，极易引起医患矛盾的场合，两者的联合使用，就有了更多的考量^[3-4]。因此，本研究纳入80例门诊抽血室患者，以探讨基于人文关怀的护理质量管理对患者满意度的影响。现报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

患者的纳入时间为2025年1月-2025年6月，纳入患者人数为80例。以时间顺序进行分组，各组人数为40例。2025年1月-3月为对照组，2025年4月-6月为观察组。对照组中男性人数为21例，女性人数为19例，患者的年龄范围是5-85岁，患者的平均年龄（42.83±8.15）岁；观察组中男性人数为20例，女性人数为20例，患者的年龄范围是6-82岁，患者的平均年龄（43.33±8.17）岁。对比两组患者的一般资料，具有可比性。

纳入标准：1.患者病情稳定，神志清楚；2.全部取自我院门诊患者，采血时间不超过20ml；3.对采血方法和检查项目的选择。排除标准：1.危重患者；2.合并有严重血液病患者；3.有系统性疾病的患者。

1.2方法

对照组采用常规护理干预：认真地和患者进行资料的核实，并且把采血的过程和需要注意的问题都告诉患者，并且提前告知患者，抽血不成功，需要再次抽血。

观察组采用人文关怀的护理质量管理：主要的方法有：（1）树立人文关怀的护理理念：组建一支专业的采血工作的护士团队，对小组成员进行人文关怀护理理念的培训，并结合医院实际情况进行调整，且制定相应护理计划。(2)护理工作的实施：1.提高基本环境：一是增加独立的窗口和加大对信息设备的投资：现在的社会是一个信息社会，为了顺应这个趋势，应该大力应用现代科技，利用网上取号方式错开就诊高峰，增设条码机、电子呼叫以节省时间，从而缩短采血等待时间，其次是注重采血室环境卫生，整体排列采血工具，窗口尽可能大，在空闲处摆放绿植营造生活氛围，准备棉签、胶布、糖果等物品。2.采血前的健康宣教：在病人等候期间，发放宣传资料，讲解各采血位置，以便病人有心理准备。3.人性化的护理引导：儿童与成年人在采血过程中存在着明显的差异，以儿童为先，以心理辅导为主，在采血之前与患儿进行沟通，鼓励和赞扬患儿，以增进护患之间的感情，为了减轻患儿的恐惧，可以指导患儿家长用手将其眼部遮挡，精准穿刺，动作需轻柔。然后是成人，指导患者穿衣袖宽松衣物以利于挽袖，采血之前要安抚患者的紧张情绪，并让患者握拳做好深呼吸，有晕血者要让病人闭目，采血完成并止血后让其睁眼。4.安全护理：采血前要对患者进行询问，特别要注意因穿刺孔的护理不到位而引起的红肿、感染和瘙痒等情况，采完血以后，成人患者和患儿家长要做好健康教育，可以把穿刺孔的护理方式粘贴在伤口上，然后在护士的带领下去固定的地方休息，确定无不良反应，即可离开。

1.3观察指标

1.对比两组患者的采血情况：对采血等候时间，采血合格与否，再次采血，皮下淤血，纠纷等方面进行了对比。2.采血配合度：观察两组患者的血液采集情况。配合：在采集血液的时候没有害怕，没有情绪的波动，一次就完成了采集；基本配合：有一些情绪上的起伏，但能在护士指导下进行血液采集；不配合：由于害怕、情绪波动而导致血液采集不成功，或再次采血。3.应用《抽血室患者满意度调查表》对两组患者的满意度进行评价，重点从等候时间、采血操作技能、服务态度和健康教育四个方面对患者的满意度进行评价，每一项都是100分，评分越高患者的满意度越高。

1.4统计学分析

所得结果均为SPSS21.0，以x±s表示，并进行t检验。计量数据以n（%）表示，并进行x2检定或秩和检定；P<0.05表示有显著性差别。

2结果

2.1对比两组患者的采血情况

观察组患者的采血等候时间小于10min且采血标本通过者比例均明显大于对照组，第二次采血、皮下淤血及纠纷发生率明显低于对照组，差异显著（P<0.05）。请参阅表格1。

表1两组采血情况比较，n（%）

2.2对比两组患者的采血配合度

观察组患者的血液采集配合工作均较对照组好，且有明显的改善（P<0.05）。请参阅表格2。

表2两组采血配合度比较，n（%）

2.3对比两组患者的满意度评分

观察组患者在等候时间、采血操作技能、服务态度及健康教育方面的满意度明显优于治疗组（P<0.05）。请参阅表3。

表3对比两组患者的满意度评分（n（%））

3讨论

门诊抽血室作为医院的一个关键构成部分，由于病人流动性大、疾病种类多、管理水平低，加之病人年龄跨度大，文化水平参差不齐，服务水平低^[5]。应当注意到，在医院的整个服务品质以及所体现的医疗服务水平上，常常能够对医院的总体形象进行直观的展示，因此，医生们不但要具备过硬的手术技术，还要具备良好的沟通能力、服务意识、人文关怀能力^[6]。医学与其他基础和应用科学有着很大的不同，由于医学会更好的面向人民，这也是为什么在医疗工作中，以患者/顾客的需要为中心，因此，在整个的医疗工作中，既要考虑到患者，又要考虑到医务人员的需要^[7]。医疗行为涉及患者和医务人员两方，在医疗活动中，医务人员的心理以及医患之间的沟通是比较重要的环节，同时，通过采血的身体检查行为。研究人员认为，相比起科普的科普，实施治疗的人们更加重视医务人员的态度，沟通的质量，这说明了医务人员在医疗活动中的重要作用，护理质量管理的护理方法^[8]。首先要保证护士的技术素质，这对于人流量大的地方来说，是很难想象的，护士的工作负荷很大，同时也要有足够的耐心。所以，在此期间，要特别注重对医务人员的关心，在科研工作中，科学家的思维习惯和性格习惯对于科研来说非常重要，同样的，也不仅仅是药品和方法^[9]。

门诊是发生医患矛盾的高发区域，一方面是因为要照顾的患者比较多，另一方面也是因为护士们的工作压力很大，平时的时候，护士们都会承受很大的工作压力，如果承受不住的话，可能会直接发作，也可能会丧失工作热情^[10]。所以，对护士们开展心理治疗，或是通过一份不记名的调查表，不仅能让护士们减轻自己的精神负担，还能通过这种方法，将自己在工作中遇到的一些问题提出来，因为护士们的工作紧张往往与医院的管理体制有关^[11]。第二，人文关怀护理体系作为一种被普遍采用的体系，被普遍认同，但是却在工作中出现了过分忽略医务人员的现象，这种以效率为中心的思想，是一个企业发展的必经之路，注重效率就意味着提高自己的工作技巧，更看重患者的生命安全。

本研究结果发现，采血等候时间小于10min且通过采血的比例明显大于对照组，再次采血、皮下淤血及纠纷的发生率明显较低（P<0.05），表明以人文关怀为基础的护理品质管理有利于减少患者等候的时间，减少并发症的发生。相对于传统的护理方式，人性化的护理主要从环境，细节，服务意识，交流等几个方面来进行，在和患者的交流过程中，将对患者的关心和尊重表现出来，这对减轻患者的精神压力是很有帮助的。能明显提升照护品质、增进护患关系、提升患者的满意程度^[12]。本研究结果显示，在采血过程中，在等待时间、采血技巧、服务态度和健康教育方面，观察组的合作程度明显好于对照组（P<0.05）。

综上所述，以人文关怀的护理质量管理模式在门诊血液采集间取得了较好的成效，能有效地提升患者的工作积极性与满意度，值得推广应用。

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