信息化健康管理平台应用在社区卫生服务中心中对居民健康水平及工作人员工作负荷的影响

【摘要】目的：探究信息化健康管理平台在社区卫生服务中心的应用价值，明确其对居民健康水平及工作人员工作负荷的影响，为基层卫生服务模式优化提供依据。方法：选取2024年8月—2025年6月某社区卫生服务中心1200例居民，随机分为观察组与对照组各600例。对照组采用传统社区卫生服务模式，观察组加用信息化健康管理平台。对比两组居民健康指标、工作人员工作负荷及服务满意度。结果：观察组居民慢性病控制达标率、健康素养评分、定期体检依从率均显著高于对照组；观察组工作人员日均服务耗时、周均工作时长等负荷指标及职业倦怠评分均显著低于对照组；观察组居民健康投诉率低于对照组（P＜0.05）。结论：信息化健康管理平台可提升居民健康水平与健康素养，降低工作人员工作负荷，值得推广。

【关键词】信息化健康管理平台；社区卫生服务中心；居民健康水平；工作负荷

社区卫生服务中心是基层医疗卫生服务体系的重要载体，承担常见病诊疗、慢性病管理、预防与康复等职能。当前我国慢性病高发，高血压、糖尿病等总体发生率达35.2％，老年人群更达68.7％；居民健康素养偏低，平均达标率仅27.7％，社区健康管理压力巨大^[1]。人口老龄化与健康需求多样化进一步凸显社区卫生服务的重要性。传统社区健康管理主要依赖纸质档案、电话随访和现场登记，存在档案更新滞后、信息共享困难、重复检查等问题；随访缺乏精准性，难以制定个体化干预；工作人员大量时间耗于文书与统计，服务效率低，职业倦怠率高，制约整体服务质量提升。信息化健康管理平台基于大数据、互联网、物联网等技术，整合健康档案、诊疗记录、体检与生活方式等多维数据，实现智能化、精准化、高效化管理^[2]。本研究聚焦平台在社区卫生服务中心的应用，通过比较传统模式与平台模式的效果差异，明确其对居民健康水平与工作人员工作负荷的影响，为优化基层服务模式、提升服务质量提供依据。

1资料与方法

1.1一般资料

2024年8月至2025年6月，以某社区卫生服务中心辖区内1200例居民为研究对象。用随机数字表法将居民分为观察组和对照组，各600例。观察组中，男315例，女285例，年龄18～82岁，平均（52.36±13.78）岁。对照组中，男308例，女292例，年龄19～83岁，平均（53.12±14.05）岁。同时选取两组对应的社区卫生服务工作人员共64名，每组32名。观察组工作人员中，男9名，女23名，年龄24～56岁，平均（37.89±8.62）岁；工作年限2～25年，平均（11.35±6.48）年；职称：初级14名，中级15名，高级3名。对照组工作人员中，男10名，女22名，年龄25～58岁，平均（38.56±8.93）岁；工作年限3～26年，平均（12.03±6.75）年；职称：初级15名，中级14名，高级3名。两组居民及工作人员一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

纳入标准：年龄≥18岁，在该社区居住满1年，具备基本沟通能力与配合意愿，无严重精神疾病、认知障碍及终末期疾病；排除标准：长期外出无法随访、拒绝参与、有严重肝肾功能不全或恶性肿瘤等重大疾病者。

1.2方法

对照组采用传统社区卫生服务模式：建立纸质居民健康档案，记录居民基本信息、既往病史、体检结果等；医护人员通过电话或上门方式进行定期随访，随访频率为高血压、糖尿病患者每月1次，其他居民每3个月1次；每季度组织1次线下健康讲座，内容涵盖慢性病防治、合理饮食、健康生活方式等；居民需到社区卫生服务中心现场进行体检预约、报告查询、健康咨询等。

观察组在对照组基础上应用信息化健康管理平台，具体实施如下：

平台构建与数据录入：搭建集健康档案管理、智能随访、健康监测、在线咨询、健康教育、预约服务等功能于一体的信息化健康管理平台，支持电脑端和手机APP端登录。将居民纸质健康档案数字化录入平台，整合辖区内医院、体检中心等医疗机构的诊疗数据、体检结果，形成统一的电子健康档案，实现数据实时更新与共享。

智能健康监测与数据采集：为慢性病患者配备智能血压计、血糖仪等可穿戴设备，设备数据自动同步至平台；居民通过手机APP自主记录饮食、运动、睡眠、用药等信息，平台自动采集并分析数据，生成健康状况评估报告。

个性化健康干预：平台根据居民健康数据、疾病类型、年龄等因素，通过大数据算法生成个性化健康管理方案，包括饮食建议、运动计划、用药提醒、复查预约等，通过APP推送至居民终端；对健康指标异常的居民，平台自动提醒医护人员进行重点随访和干预。

便捷化服务功能：居民通过APP可实现体检预约、门诊挂号、在线咨询、报告查询等服务，医护人员通过平台及时回复居民咨询，提供健康指导；平台设置健康知识专栏，推送图文、视频等形式的健康科普内容，居民可按需学习。

工作人员管理优化：平台为工作人员提供智能随访提醒、工作任务分配、数据统计分析等功能，自动生成随访计划和工作报表，减少人工统计和文书处理工作；支持健康档案一键查询、随访记录快速录入，提升工作效率。

两组均连续干预10个月，干预期间定期对工作人员进行培训，确保服务流程规范统一；每月进行1次质量督查，及时发现并解决实施过程中的问题。

1.3观察指标

居民健康水平相关指标：包括慢性病控制达标率（高血压患者收缩压＜140mmHg且舒张压＜90mmHg，糖尿病患者空腹血糖＜7.0mmol/L且餐后2h血糖＜11.1mmol/L，冠心病患者病情稳定无急性发作，判定为控制达标）、健康素养评分（采用《中国公民健康素养调查问卷》评估，总分100分，得分越高表明健康素养越高）、定期体检依从率（干预期间按建议频次完成体检的比例）^[3]。

工作人员工作负荷相关指标：包括日均服务耗时（每日用于直接服务居民、文书处理、数据统计等工作的总时长）、周均工作时长、文书处理占比（每日文书处理时间占总工作时间的比例）、职业倦怠评分（采用马斯拉克职业倦怠量表评估，包括情绪耗竭、去个性化、个人成就感3个维度，总分0～60分，得分越高倦怠程度越严重）^[4]。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0软件，计数资料以[n（％）]表示、χ²检验，计量资料以（）表示、t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组居民健康水平相关指标比较

观察组居民健康相关指标均显著高于对照组（P＜0.05）。详见表1。

表1两组居民健康水平相关指标比较

2.2两组工作人员工作负荷相关指标比较

观察组工作人员工作负荷相关指标均显著低于对照组（P＜0.05）。详见表2。

表2两组工作人员工作负荷相关指标比较（）

3讨论

基层社区卫生服务是全民健康保障的关键环节，当前面临慢性病高发、老龄化加剧、健康需求多元化等挑战，而传统服务模式效率低下、人力资源短缺，导致工作人员负荷过重、服务质量受限。信息化健康管理平台可整合健康数据、优化服务流程，弥补传统模式不足，对推动社区卫生服务高质量发展、助力健康中国战略具有重要意义^[5]。

观察组居民健康相关指标均优于对照组，从慢性病管理来看，平台通过智能可穿戴设备实现健康指标的实时监测和数据自动上传，医护人员能够及时掌握居民病情变化，避免传统随访中信息滞后的问题；同时，平台根据居民个体情况生成个性化干预方案，包括用药提醒、饮食指导、运动建议等，增强了健康管理的针对性和可操作性，提高了患者治疗依从性，从而提升慢性病控制达标率。在健康素养提升方面，平台以图文、视频等多样化形式推送健康科普知识，居民可随时随地按需学习，打破了传统健康讲座时空限制的弊端；此外，在线咨询功能为居民提供了便捷的健康疑问解答渠道，有助于居民树立科学的健康观念，掌握实用的健康管理技能，进而提高健康素养评分^[6]。定期体检依从率的提升则得益于平台的体检预约功能和提醒服务，简化了体检预约流程，同时通过健康风险预警提醒居民重视定期体检，主动参与健康筛查，实现疾病的早发现、早诊断、早治疗^[7]。观察组工作人员工作负荷指标及职业倦怠评分均低于对照组，这一结果证实信息化健康管理平台能够有效降低社区卫生服务工作人员的工作负荷，缓解职业倦怠。传统模式下，工作人员需花费大量时间用于纸质档案整理、手工数据统计、电话随访预约等事务性工作，导致实际服务效率低下，工作负荷过重^[8]。而信息化健康管理平台通过数字化档案管理、智能随访提醒、报表自动生成等功能，大幅简化了工作流程：电子健康档案实现了数据的快速查询和共享，避免了重复记录；智能随访系统自动生成随访计划并提醒工作人员，减少了人工协调时间；报表自动生成功能省去了工作人员手工统计的繁琐过程，显著降低了文书处理占比，工作流程的优化使得工作人员能够将更多时间和精力投入到直接服务居民中，提高了工作效率，缩短了日均服务耗时和周均工作时长^[9]。工作负荷的降低直接缓解了工作人员的心理压力和身体疲劳，减少了情绪耗竭、去个性化等职业倦怠表现，提升了工作满意度和职业认同感，为社区卫生服务的可持续发展提供了人力保障^[10]。

综上所述，信息化健康管理平台可提升居民健康水平与健康素养，降低工作人员工作负荷，值得推广。

参考文献

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