- DOI:
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
- 专辑:
科学Ⅰ辑;信息科技
- 专题:
信息、科学;综合科技
- 分类号:
G90;N92
【摘要】目的:探讨鸟巢式护理对新生儿的护理效果。方法:研究对象选择新生儿,均于2025年6月-2025年12月期间于我院就诊,例数64例,利用随机数字表法进行组别的划分,参照组32例,进行常规护理,观察组32例,实施鸟巢式护理。研究并比较两组新生儿的护理效果。结果:观察组临床指标、机体发育水平、胃肠功能改善状况均明显优于参照组;观察组护理满意度高于参照组;观察组并发症发生率明显低于参照组;组间差异存在统计学意义,P<0.05。结论:将鸟巢式护理用于新生儿的干预当中,可以改善新生儿机体发育水平,能够促进新生儿胃肠功能改善,具有临床应用价值。
【关键词】鸟巢式护理;新生儿;护理干预
新生儿是个体成长的起始阶段,指的是从母体娩出且脐带分离开始,到出生满28天为止,这一期间的婴儿[1]。新生儿是特殊群体,免疫力、抵抗力均比较微弱,容易受到病菌侵害产生并发症,严重者会死亡,所以需要加强对新生的护理强度[2]。该研究以新生儿为对象,选取2023年11月-2025年07月期间,共计64例,研究常规护理与鸟巢式护理对新生儿的实施效果,详细经过和效果如下文所述。
1 资料和方法
1.1 基本资料
研究对象采纳时间为2025年6月-2025年12月,均为于本院治疗的新生儿,依据随机数字表法分成各32例的组别。参照组中,男、女新生儿的例数分别17例、15例,胎龄36-40周,平均(38.24±1.54)周;分娩方式:剖宫产、自然分娩,对应例数18例、14例。观察组中,男、女新生儿的例数分别18例、14例,胎龄35-41周,平均(38.35±1.26)周;分娩方式:剖宫产、自然分娩,对应例数17例、15例。两组相比所得,年龄和性别方面均衡可比,P>0.05。双方新生儿家属已了解本研究所有信息,已签署同意协议,在医学相关委员会审核后,该研究开始实施。
纳入标准:足月单胎妊娠;无产伤;病历资料完整。
排除标准:新天性疾病新生儿;存在严重并发症;存在肝胆系统疾病。
1.2 方法
参照组:开展常规护理,包括调整保温箱温湿度,观察新生儿集体状况,指导家属进行喂养工作等。
观察组:在常规护理基础上,开展鸟巢式护理,具体方式如下:首先制作鸟巢,选用光滑柔软全棉布料,将棉垫剪裁成合适大小,对新生儿身高进行测量,将棉垫围拢成鸟巢状,将棉垫放在保温箱内。让新生儿四肢和棉垫轻触,调整新生儿体位和棉垫,防止肢体伸展受限。放置软垫在新生儿颈部下,及时更换被污染的棉垫。保持鸟巢内温暖,使用预热床品和保温设备维持鸟巢内温度。鼓励父母与新生儿进行皮肤接触,鼓励家庭成员参与换尿布、喂养、洗澡等护理活动。
1.3观察指标
分析两组新生儿临床指标、机体发育水平、胃肠功能改善状况、护理满意度、并发症情况。临床指标包括血氧饱和度、出暖箱时间、睡眠时间、体温波动幅度四方面;机体发育水平包括心理发育指数、身长、头围、体质量四方面;胃肠功能改善状况包括胎便转黄时间、首次胎便时间、进奶量增加三方面;并发症包括喂养不耐受、皮肤溃损、呼吸暂停三方面;护理满意度通过自制调查问卷评定,包括非常、一般、不满意三种情况,总满意度为非常、一般两者例数和占总例数的百分比。
1.4 统计学方法
数据检验工具采用SPSS22.0统计学计算,计数数据的呈现形式是率,差异性以X²检验;计量数据的描述方式是(均数±标准差),差异性以T值检验,统计学价值判定依据是P<0.05。
2 结果
2.1对比护理满意度
观察组护理满意度是96.88%,高于参照组的81.25%,P<0.05,详见表1。
表1 护理满意度的比较 [n(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 一般满意 | 不满意 | 总满意度 |
参照组 | 32 | 16(50.00) | 10(31.25) | 6(18.75) | 26(81.25) |
观察组 | 32 | 18(56.25) | 13(40.63) | 1(3.13) | 31(96.88) |
X² | 4.010 | ||||
P | 0.045 |
2.2对比并发症发生率
观察组并发症发生率是6.25%,低于参照组的25.00%,P<0.05,详见表2。
表2 并发症发生率的比较 [n(%)]
组别 | 例数 | 喂养不耐受 | 皮肤溃损 | 呼吸暂停 | 发生率 |
参照组 | 32 | 3(9.38) | 3(9.38) | 2(6.25) | 8(25.00) |
观察组 | 32 | 1(3.13) | 0(0.00) | 1(3.13) | 2(6.25) |
X² | 4.266 | ||||
P | 0.038 |
2.3对比临床指标
双方临床指标相比,观察组指标更优,P<0.05,见表3。
表3 对比临床指标(
±s)
组别 | 例数 | 血氧饱和度(%) | 出暖箱时间(h) | 睡眠时间(h/d) | 体温波动幅度(℃) |
参照组 | 32 | 86.41±2.07 | 19.37±2.34 | 13.21±0.48 | 0.97±0.52 |
观察组 | 32 | 95.64±1.31 | 10.72±1.08 | 19.36±0.58 | 0.12±0.25 |
t | 21.313 | 18.986 | 46.209 | 8.333 | |
P | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
2.4对比机体发育水平
双方机体发育水平相比,观察组发育水平更佳,P<0.05,见表4。
表4 对比机体发育水平(
±s)
组别 | 例数 | 心理发育指数(分) | 身长(cm) | 头围(cm) | 体质量(kg) |
参照组 | 32 | 91.15±9.16 | 43.21±4.48 | 30.57±3.21 | 2.85±0.11 |
观察组 | 32 | 101.94±11.41 | 50.36±4.69 | 35.34±4.56 | 3.85±0.32 |
t | 4.171 | 6.236 | 4.838 | 16.717 | |
P | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
2.5对比胃肠功能改善状况
双方胃肠功能改善状况相比,观察组胃肠功能更佳,P<0.05,见表5。
表5 对比胃肠功能改善状况(
±s)
组别 | 例数 | 胎便转黄时间(h) | 首次胎便时间(h) | 进奶量增加(ml/d) |
参照组 | 32 | 60.23±15.27 | 24.74±4.37 | 2.44±0.51 |
观察组 | 32 | 42.15±12.01 | 18.15±5.21 | 5.02±0.17 |
t | 5.264 | 5.482 | 27.148 | |
P | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
3 讨论
新生儿免疫功能并未完善,所以体质较差,对新生儿进行治护时,容易出现不良事件,因此护理难度较大[3]。对新生儿来说,从母体脱离至陌生环境,是巨大挑战,新生儿对环境适应力较低,会影响自身内环境,如果体温变化较大,会加速散热速度,从而对自身生理功能、指标造成影响[4]。所以需要为新生儿提供强有力的护理方式,以确保新生儿安全度过保温箱内的时期。
为提升新生儿护理水平,促进新生儿健康发育,临床兴起了新型护理模式,即鸟巢式护理,相关研究表明,暖箱中放入鸟巢,有利于控制温度起伏程度,可缓解新生儿不良情绪,有利于新生儿健康成长[5-7]。鸟巢式护理属于仿生模式,特点是可以模拟出母体子宫环境,通过鸟巢式结构,包裹新生儿,通过舒适的温湿度,为新生儿提供舒适、安全的类似子宫环境的区域[8-10]。在鸟巢式护理中,可保护新生儿身体四周减少外界温度对皮肤的直接刺激,可缩小散热面积,从而增加新生儿舒适感、安全感,这可以帮助新生儿从出生后,就得到周密的保护环境,可以避免生命初期受到外界威胁[11-13]。本研究中,为新生儿提供鸟巢式护理进行干预后,新生儿机体发育、胃肠功能、临床指标均明显改善,且并发症少,获取了明显的护理效果。究其原因为:鸟巢式护理可以稳定新生儿身体状态,对新生儿体温、心率和呼吸予以合理控制,可以促使新生儿生理发育,加强新生儿免疫力[14-16]。同时,鸟巢式护理可促使新生儿营养吸收、消化,因此可促使新生儿胃肠功能更加完善[17]。
总而言之,为新生儿提供鸟巢式护理进行干预,可以改善新生儿胃肠功能、临床指标,能够减少并发症,家属满意度较高,值得临床大力推广。
参考文献
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[16]赵敏.鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果[J].妇儿健康导刊,2024,3(4):157-159.
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