- DOI:
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
- 专辑:
科学Ⅰ辑;信息科技
- 专题:
信息、科学;综合科技
- 分类号:
G90;N92
【摘要】目的:观察预防保健与康复护理措施在离退休老干部高血压管理中的应用效果。方法:选取离退休老干部高血压患者60例(2022年8月至2023年9月),随机分为预防保健与康复护理措施的观察组(30例)与常规管理的对照组(30例)。结果:与对照组相比,观察组血压水平低,并发症发生率低,自我护理能力评分高,P<0.05。结论:在离退休老干部高血压管理中应用预防保健与康复护理措施效果较好,值得借鉴。
【关键词】预防保健;康复护理措施;离退休老干部;高血压
高血压是一种现代社会中普遍性存在的疾病,特别是老年人,其具有较高的发生率,并且严重威胁身体健康[1]。对于离退休老干部高血压患者而言,在对其血压控制的过程中仅采取基础性护理措施,所取得的效果并不显著,进而出现了越来越多新型护理模式,其中预防保健与康复护理措施引起了进一步重视,需要开展深入的研究[2]。本研究选取离退休老干部高血压患者60例,观察预防保健与康复护理措施实施效果。
1资料与方法
1.1一般资料
2022年8月至2023年9月,选取离退休老干部高血压患者60例,随机分为2组。对照组30例,男19例,女11例,年龄61至78(70.34±2.83)岁,病程2至13(7.48±1.83)年,观察组30例,男18例,女12例,年龄60至77(70.65±2.69)岁,病程2至14(7.56±1.77)年。一般资料对比,P>0.05。
1.2方法
对照组:告诉患者日常生活中需要重视降压药的合理服用,如果表现为体质差等情况,需要密切的观察用药反应。叮嘱其日常需要保持低盐低脂饮食,并且养成良好的生活习惯,做到早睡早起,不能过度紧张以及劳累等。
观察组:①对患者开展血压控制预防指导,在此期间详细的说明有关高血压的知识,如疾病发生因素、危害等,还应该进一步告诉患者日常注意事项,向患者讲解血压控制的重要作用,可以组织其定期开展宣教活动。由于患者年龄较大,还需要对其进行面对面宣教,通过这种方式使其自我保健意识得以提升,并且认识到对疾病进行控制的重要性,提高自身重视程度,更好的配合各项工作开展。②告诉患者做到遵医嘱用药,不能够擅自停药或者增减剂量,提前说明可能出现的不良反应,使得患者能够做好心理准备。③加强对患者日常生活的指导,饮食方面需要做到清淡低盐,可以多进食瘦肉、豆制品、鸡肉等,也可以多进食相关瓜果蔬菜,如木耳、青菜等,同时告诉患者做到戒烟戒酒。运动方面可以指导开展相关有氧运动,如太极拳、慢跑等,通过一系列活动能够对降压效果进行进一步的巩固。患者运动时间一般为一周五次,每次30分钟。日常生活中不能进行热水浴,否则会出现血管过度舒张或者自身血压水平降低的情况,进而导致相关不良反应的发生。④告诉患者对自我测量血压的方式进行积极的学习,护理人员可以给予指导,向其说明自身定期测量血压的重要性,并且保证其能够较好的完成此项操作。叮嘱患者起床活动时需要做到小心缓慢,日常生活中如果出现相关不适症状,如头痛、心悸、视力模糊等,必须到医院进行相应的检查。⑤告诉患者保持良好的身心状态,不能长时间处于不良心理状态,如焦虑、过度紧张等,否则会导致大脑皮层抑制以及兴奋失调的情况,进一步出现皮层下收缩中枢功能紊乱,最终导致全身小动脉痉挛且升高血压水平。
1.3观察指标
血压水平;并发症发生率;自我护理能力:自我护理能力测定量表(ESCA)。
1.4统计学方法
SPSS26.0,计量资料表示:(
),t检验,计数资料表示:n,%,
检验,P<0.05,差异有统计学意义。
2结果
2.1血压水平对比
干预后,观察组低于对照组,P<0.05,见表1。
表1 血压水平对比(mmHg)
组别 | 收缩压 | 舒张压 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | |
对照组(n=30) | 157.39±7.34 | 135.44±6.94 | 90.34±7.25 | 83.82±6.42 |
观察组(n=30) | 156.94±6.84 | 124.38±6.48 | 90.58±7.62 | 77.49±5.83 |
t | 0.245 | 6.380 | 0.124 | 3.997 |
P | 0.806 | 0.000 | 0.901 | 0.000 |
2.2并发症发生率对比
观察组低于对照组,P<0.05,见表2。
表2并发症发生率对比(n%)
组别 | 脑卒中 | 心脏病 | 肾脏疾病 | 并发症发生 |
对照组(n=30) | 1(3.33) | 1(3.33) | 2(6.67) | 4(13.33) |
观察组(n=30) | 0(0.00) | 0(0.00) | 0(0.00) | 0(0.00) |
| - | - | - | 4.285 |
P | - | - | - | 0.038 |
2.3自我护理能力对比
干预后,观察组高于对照组,P<0.05,见表3。
表3 自我护理能力对比(分)
组别 | 自我概念 | 自我护理技能 | 自我责任感 | 健康知识水平 |
对照组(n=30) | 23.44±1.19 | 29.38±0.69 | 22.27±1.38 | 37.68±1.37 |
观察组(n=30) | 27.52±0.43 | 40.19±1.47 | 27.27±1.48 | 46.27±1.48 |
t | 17.661 | 36.798 | 13.533 | 23.329 |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3讨论
近年来,我国老年人口不断的增加,在这种情况下使得离退休老干部这一特殊群体的健康问题引起了广泛关注。在老年人群中,高血压是一种发生率非常高的心血管疾病,而且由于该病所体现出的高发病率以及严重并发症特点,使其对离退休老干部的身体健康以及生活质量造成了很大的影响[3]。对于老年患者而言,其存在一定的特殊性,自身功能表现出一定程度的衰退,而且在其用药治疗的过程中也更容易出现各种负面情绪,不能较好的配合治疗过程,同时在相关基础性疾病的影响下又会降低依从性[4]。因此,必须考虑到离退休老干部高血压患者的具体情况采取有效的干预措施。
常规护理应用较多,能够取得一定的效果,但是所存在的不足之处也非常的明显。在该护理模式下,更加重视患者当前病情的观察以及记录,但是无法对患者病情进行长时间的监测,对于离退休老干部这一特殊人群,其高血压病情会由于多种因素的影响而出现波动,如果不能对其病情的动态变化有进一步的掌握,就会出现病情监测不够全面且及时的问题,无法进行较好的疾病管理[5]。患者各方面都存在明显的差异,如身体状况、心理状态以及生活习惯等,因此在对疾病管理的过程中应该充分地体现出个性化的特点。而在常规护理过程中并没有考虑到患者个体差异,进而所取得的最终护理效果并不明显。在疾病管理中,健康教育是非常重要的一个环节,但是常规护理期间该项措施的开展仅停留在表面,而且存在被忽视的情况,使得患者对高血压认知不足,不能进行较好的自我管理。针对患者心理方面,常规护理期间也并没有引起高度的重视,更加侧重于生理方面的护理,进而对患者心理状态关注度不高,也不能进行及时有效的心理疏导等,无法有效缓解患者负面情绪。预防保健与康复护理措施引起了广泛重视,其是现代化护理的综合模式也是护理领域新提出的一种服务模式,相关内容与现代护理学要求更为符合,并且实施过程中也能充分地考虑到患者个体病情情况从多个方面制定相应的干预措施,如心态、用药、日常生活等,使得患者获得最佳的临床服务以及处理,而且在干预过程中更加重视对疾病的早期预防以及控制,能够做到防范于未然,在疾病的防治中所发挥的效果更为明显[6]。将其应用于离退休老干部高血压管理过程中,护理期间能够对患者积极开展健康教育,通过各种方式使得离退休老干部对高血压的认知进一步提升,并且提高疾病控制的重视程度,而且进一步了解高血压的危害性以及防治措施等,能够在日常生活中自觉地采取健康的生活方式,规范自身行为,进而预防高血压的发生以及发展。针对患者自身的生活习惯,对其开展个性化的生活方式干预,如指导其进行适量的有氧运动、保持规律的作息、戒烟戒酒等,能够通过以上方面减少不良生活方式对患者血压所造成的影响,更好且更平稳地控制患者血压水平。在患者日常生活中叮嘱其对自身身体变化情况进行密切的关注,能够在出现异常状况时立刻开展相关检查,及时发现异常问题并且采取相应的干预措施,避免出现病情恶化的问题。护理过程中能够为患者开展饮食方面的指导,使得饮食计划与患者需求更为符合,保持合理的饮食习惯,能够帮助患者对自身血压水平进行更好的控制,进而降低并发症发生风险。给予患者相关运动指导,能够养成合理运动的习惯,通过这一方式提高血压控制效果,同时也有利于患者体质以及免疫力的增强。运动期间护理人员也能够对患者开展相应的监督以及指导,在这种情况下使得运动安全性以及有效性得以保证。运动过程中给予患者一定的权利,能够使其根据自身情况对相应的运动方式以及强度进行选择,防止过度劳累或受伤等的发生。患者开展药物治疗是一种非常重要的血压控制方法,但是其最终效果与患者是否正确服用降压药物有着密切联系,因此给予患者用药方面的指导,保证药物剂量以及时间的准确性,同时告诉患者对用药反应以及血压变化情况进行进一步的观察,学会自我测量血糖的方法,进而对治疗方案进行及时且合理的调整[7]。在此过程中也进一步重视对药物相关知识的普及,使得患者用药意识得以提升,并且在日常生活中能够进行更好的自我管理。护理期间对患者心理状态加以关注,能够在掌握患者心理问题的基础上为其提供心理疏导以及支持,使得负面情绪得以缓解,并且能够更好的配合护理人员开展疾病方面的管理,提升遵医行为。
所以,预防保健与康复护理措施用于离退休老干部高血压管理中效果显著,具有推广价值。
参考文献:
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[3]王菁晶,黄凤,高玉婷.KAP理论联合双心护理对原发性高血压患者心理状态,MACE发生率及自我管理能力的影响[J].武警后勤学院学报:医学版,2021,42(2):46-49.
[4]张培,常小琪.耳穴压豆联合角调音乐护理对老年高血压合并抑郁患者的康复疗效观察[J].山西医药杂志,2023,52(9):716-719.
[5]谭灵玲,熊银,陈奎铭.康复护理配合药物治疗对老年高血压患者生活质量的影响[J].沈阳药科大学学报,2021(S1):97-97.
[6]郭莉峰,王玲玲.临床护理路径对高血压患者的临床护理效果及护理满意度的影响[J].中国药物与临床,2021,21(16):2892-2894.
[7]黄燕红,瞿春华,倪燕婷.基于代谢当量的康复运动护理对老年高血压患者血压控制效果的研究[J].老年医学与保健,2021,28(5):962-965.
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