个性化护理在经腹膜后腹腔镜下肾肿瘤根除术中的应用效果研究

【摘要】目的：探寻对经腹膜后腹腔镜肾肿瘤根除术患者实行个性化护理的效果。方法：选择我院收治的70例行腹腔镜下肾肿瘤根除术患者，随机平分成对照组和观察组，分别实行常规护理和个性化护理，对比效果。结果：观察组术后恢复情况、心理状况均明显优于对照组（P＜0.05）。结论：将个性化护理应用在经腹膜后腹腔镜下肾肿瘤根除术中，可使身体快速恢复，缓解其不良心理。

【关键词】肾肿瘤根除术；经腹膜后腹腔镜下；个性化护理

肾肿瘤是肾上皮恶性肿瘤，患者表现为发热、肝功能异常、贫血等症状，严重危害患者生命健康[1]。经腹膜后腹腔镜下的肾肿瘤根除术是当前肾肿瘤疾病常见治疗方式之一，但手术治疗也会受到外界环境、患者自身情况等各种因素影响，导致治疗效果无法达到预期[2]。因此，应在手术治疗同时配合个性化护理，缓解患者负面心理，提升手术依从性，使其病情快速恢复[3]。本文主要对个性化护理应用在经腹膜后腹腔镜下肾肿瘤根除术患者中的效果探究，如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取我院收治的70例行腹腔镜下肾肿瘤根除术患者（2022年9月~2023年10月），随机分成对照组35例，观察组35例，其中对照组男25例，女10例，平均（45.73±3.16）岁，观察组男27例，女8例，平均（45.28±3.01）岁，两组资料对比（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：常规护理，在术前，对患者实行常规检测，同时将手术流程、需要注意事项等告知患者，做好病房清洁和消毒工作，术后遵医嘱对患者使用止痛药物等。

观察组：个性化护理。（1）健康宣教，护理人员可依据患者个人受教育程度，病情状况等使用宣传手册、视频等形式将疾病有关内容、治疗、预后等向患者全面讲述，提升其对疾病认知。（2）受到疾病影响，患者常会发生焦躁、忧郁等负面情绪，护理人员应多与患者保持交流，对其内心状况详细了解，实行个性化心理疏导，使患者治疗信心增强，使其在治疗和护理中更加配合。（3）在患者手术前6h，应嘱咐患者进行禁食水，做好准备工作，同时全面检测患者身体状况。（4）在患者进到手术室后，护理人员应对患者耐心关怀和鼓励，同时在术中辅助医生对患者实施治疗。（5）疼痛干预，患者麻醉药物失效后，极易发生疼痛情况，护理人员应认真倾听患者倾述，针对其疼痛情况和身体状况等，对其疼痛程度分级，针对轻度疼痛患者可对其采用听音乐、看视频等物理疗法，针对中重度患者，可依据患者耐受程度，遵医嘱对其采用对应止痛药物治疗。（6）并发症护理，护理人员应协助患者实行口腔清洁、排痰等护理，协同患者家属对其体位实行改变，防止患者发生压疮、呼吸道感染等不良症状。（7）出院前，护理人员应将出院后需要注意事项向患者及其家属详细讲解，同时将患者住址和电话等信息留下，方便日后对其回访。

1.3 观察指标

两组术后恢复情况；采用SAS、SDS对两组焦虑、抑郁等心理状况评价，分数越高表示焦虑、抑郁越严重。

1.4 统计学处理

采用SPSS22.0处理数据，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组术后恢复情况

两组（P＜0.05），如表1。

表1两组术后恢复情况（`x±s）

2.2 两组心理状况

护理后，两组对比（P＜0.05），如表2。

表2两组SAS和SDS情况 [（`x±s），分]

3讨论

肾肿瘤是长在肾脏中的肿瘤[4]。临床上常采取经腹膜后腹腔镜下肾肿瘤根除术对患者实施治疗，可取得良好效果。但由于患者对疾病和手术等认识较差，极易导致其发生焦虑、紧张等不良心理，使手术进展受到影响[5-6]。个性化护理在全新一种护理方式，采用人性化和全面护理对患者术中实行干预，缓解患者不良心理，对患者护理需求尽量满足，使其拥有良好心态，更好的配合手术，使手术顺利完成[7-8]。

本文结果，观察组术后并发症显著低于对照组，观察组首次活动时间、住院时间显著短于对照组，观察组睡眠时间明显优于对照组（P＜0.05），个性化护理中通过向患者详细讲述疾病相关知识和手术方法及预后等，提升患者对疾病认知，使其在手术中更加的配合，同时在手术中多鼓励和安慰患者，使手术顺利实施。做好患者疼痛护理，遵医嘱使用镇痛药物，改善患者睡眠时间，对患者可能发生的并发症情况做好相应护理，防止患者发生出血、发热等不良症状，使患者首次活动和住院时间有效缩短。观察组心理状况显著优于对照组（P＜0.05），表示对经腹膜后腹腔镜肾肿瘤根除术患者实行个性化护理，能够使患者抑郁、焦虑等不良心理改善。由于患者受到自身疾病和手术等影响，极易导致其出现抑郁、焦虑等不良心理，护理人员通过耐心多次的与患者沟通，对其实行针对性的心理干预，提升其治疗自信心，从而使手术顺利完成，提升手术配合度，将应激反应发生风险降低，使患者病情快速恢复。

综上，针对经腹膜后腹腔镜肾肿瘤根除术患者使用个性化护理，能够快速恢复其病情，改善其负面情绪。

【参考文献】

[1] 武文芳.个性化护理在经腹膜后腹腔镜下肾肿瘤根除术中的应用效果研究[J].中国社区医师,2020,36(28):162-163

[2] 周芸,汪蕾,许爱萍,龚玲.时间护理联合规范化护理在腹腔镜下肾部分切除术治疗肾肿瘤患者中的应用效果[J].吉林医学,2021,42(8):2014-2016

[3] 金叶.基于思维导图的循证护理在腹腔镜下肾肿瘤切除术围术期护理中的应用效果[J].保健医学研究与实践,2022,19(9):110-112

[4] 郭晓艳,李娜,张立哲,张玮玮,甄红革,王轲坷.全程优质护理对腹腔镜肾肿瘤切除术的应用体会[J].益寿宝典,2020(20):0037-0037

[5] 武文芳.个性化护理在经腹膜后腹腔镜下肾肿瘤根除术中的应用效果研究[J].中国社区医师,2020,36(28):162-163

[6] 王雅瑶.个性化护理路径在经腹膜后腹腔镜下肾癌根治术护理中的应用效果观察[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生,2023(11):0114-0116

[7] 郭健,唐颖,刘奥,沈洁芳.后腹腔镜手术中腹膜遮挡问题的处理及护理配合[J].腹腔镜外科杂志,2021,26(9):706-706710

[8] 杨绍兰,何绍娟.快速康复护理在腹腔镜下肾肿瘤切除术中的实施效果探究[J].现代诊断与治疗,2023,34(15):2350-2352