- DOI:
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
- 专辑:
科学Ⅰ辑;信息科技
- 专题:
信息、科学;综合科技
- 分类号:
G90;N92
【摘要】目的:分析中医穴位埋线减肥的临床疗效及体脂率影响研究。方法:选择2023年9月-2025年9月在我院接受治疗的98例肥胖患者,随机分为观察组与对照组,各49例,对照组采用常规减肥方法(包含饮食与运动干预等)。观察组采用穴位埋线减肥法。对比两组患者治疗效果、人体形态学参数(包含身体质量指数、腰臀比、腰围与体质量)、体脂率。结果:观察组总有效率97.96%占比显著高于对照组81.63%(P<0.05)。治疗后,观察组WC(85.45±3.08)cm显著低于对照组(90.45±3.05)cm;观察组WHR(0.81±0.03)显著低于对照组(0.86±0.04);观察组BMI(24.45±3.53)kg/m2显著低于对照组(28.45±3.55)kg/m2;观察组体质量(65.45±6.03)kg显著低于对照组(71.45±5.54)kg(P<0.05)。治疗前两组患者体脂率无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组体脂率(20.47±4.13)低于对照组(25.82±4.36)(P<0.05)。结论:采用中医穴位埋线减肥法可提高治疗效果,改善患者人体形态学参数、降低体脂率,值得在临床应用和推广。
【关键词】穴位埋线;治疗效果;体脂率
肥胖是脂肪在体内大量堆积,导致体质量过高的代谢性疾病,肥胖与遗传、所处环境、物质代谢与内分泌功能改变、生活及饮食习惯等因素相关[1]。肥胖会增加心脏病与糖尿病风险,对骨骼健康与生殖系统等均产生一定影响,严重影响患者的生命健康与生活质量,而形体改变会增加患者的自卑感,因此为患者提供科学的治疗方式尤为重要[2]。临床治疗肥胖的方法包含外科手术、口服药物,生活行为干预等,但手术治疗与口服药物的方法存在一定风险,患者难以接受,而饮食与运动干预,是通过限制患者热量摄入,增加热量消耗,达到减肥的目的,但是短时间效果不显著,对患者的依从性产生影响[3-4]。从中医角度分析,肥胖与气虚、脾虚等因素相关,穴位埋线是指将医用线埋入对应穴位,通过刺激穴位,提高穴位的传导性与兴奋性,在肥胖治疗中的应用价值逐渐被证实。基于上述因素,文章以我院的肥胖患者作为分析对象,探索中医穴位埋线减肥的临床疗效及体脂率影响研究。
1一般资料和方法
1.1一般资料
选择2023年9月-2025年9月在我院接受治疗的98例肥胖患者,随机分为观察组与对照组,各49例。纳入标准:(1)符合肥胖诊断标准,患者身体质量指数高于25.5kg/m2,女性腰围≥80cm,男性腰围≥85cm;(2)患者未接受任何疗法或者药物治疗;(3)患者自愿参与本次研究;(4)在整个治疗过程中,患者配合度较高。排除标准:(1)患者患有肾脏、心脑血管、恶性肿瘤等严重疾病;(2)患者处于哺乳期与妊娠期;(3)患者对研究治疗方法存在禁忌;(4)患者存在肢体功能障碍,凝血功能受限。两组患者一般资料如表1,患者基线资料无显著差异(P>0.05)。
表1患者资料
分组 | 例数 | 男/女(例) | 年龄均值(岁) | 病程均值(月) |
观察组 | 49 | 30/19 | 26-67/42.64±7.86 | 14.35±2.35 |
对照组 | 49 | 28/21 | 27-68/40.62±7.89 | 14.32±2.32 |
t/χ2 | - | 0.169 | 1.270 | 0.064 |
P | - | 0.681 | 0.207 | 0.949 |
1.2研究方法
对照组采用常规疗法:(1)饮食干预。医护人员为患者制定合适的饮食计划,指导患者选择低脂肪、低热量、富含碳水化合物的食物,指导患者食用足够的水果与蔬菜。重视饮食的能量密度,选择能量低体积较大的食物。患者每日食用的碳水化合物占比60%左右,蛋白质占比15%左右,脂肪占比大约为25%。适量摄入微量营养素与维生素,减少方便食品、油煎食品、巧克力等的摄入,每日饮用足够量的水,减少甜食与盐的摄入量。(2)运动干预。医护人员为患者制定运动计划,根据患者的爱好、年龄、病情等选择适合患者的有氧运动方式,例如采用快走、爬楼梯、木兰扇等运动方式。可为患者分组,包含低强度组、中强度组。低强度组运动包含打桌球、做体操,中强度组运动包含打羽毛球、慢跑等。患者在运动过程中,需要有医护人员陪同,观察患者的心率和运动过程中的感觉,便于调整运动强度。针对患者的不良行为习惯,医护人员需耐心指出其危害性,帮助患者分析肥胖形成的原因,纠正患者错误行为。医护人员告知患者运动中需保持安全,配备宽松衣物与舒适鞋子,运动前需做热身运动,避免出现肌肉拉伤等情况。
观察组在对照组基础上,采用中医穴位埋线法。治疗前,医护人员叮嘱患者避免处于饱腹或者空腹状态,需要患者排空膀胱。取肺俞穴、足三里穴、中脘穴、血海穴、三焦俞穴、天枢穴、命门穴、气海穴、膀胱俞穴、脾俞穴、膻中;加减:下焦肥胖者加水分、肾俞穴;中焦肥胖者加胃俞穴、阴陵泉穴;上焦肥胖者加臑俞、大椎、曲池。操作方法:医护人员指导患者保持合适体位,暴露埋线部位,对穴位皮肤消毒处理。医护人员洗净双手,用浓度为75%的乙醇擦拭双手,佩戴无菌手套,使用一次性无菌注射针头放入埋线针,用无菌钳夹取线,放置针头前侧,医护人员固定进针穴位,将针尖对准穴位快速刺入,线体进入患者皮肤后,患者感受到针刺感,旋转、出针。将线留在患者的皮下组织内,在肌层内与肌层上均可。出针后,使用棉签或者消毒棉球按压针孔部位,避免患者出血,用无菌创可贴覆盖患者进针部位。穴位埋线的时间为10日,在10日后选择未埋线的穴位再次埋线,持续治疗90日。在埋线24小时内,医护人员叮嘱患者针眼处禁止沾水,保持饮食清淡、禁止剧烈运动。
1.3观察指标
(1)治疗效果:显效:患者体质量下降超过5kg,临床症状大部分消失,体质量指数下降超过4kg;有效:患者临床症状得到缓解,体质量下降≥2kg,但<5kg,体质量指数下降≥2,但<4。
(2)人体形态学参数:包含BMI(体质数)、WC(腰围)、WHR(腰臀比)、体质量。采用体重检测仪测量患者的身高与体重;采用皮尺测量患者臀围,在测量期间,患者需保持站立姿势,双臂下垂,呼吸平稳,测量三次,取三次测量平均值;腰臀比=腰围/臀围;体质数=体质量/身高;
(3)体脂率:男性正常值为10%-20%,成年女性正常值为20%-30%,超过标准说明体脂率过高。
1.4统计资料
x̄±s表示年龄均值、病程均值、人体形态学参数、血脂指标,[n(%)]表示男女比例与治疗效果,t、χ2检验;P<0.05,差异有统计学意义,SPSS26.0为软件。
2结果
2.1两组患者治疗效果对比
观察组总有效率97.96%占比显著高于对照组81.63%(P<0.05)。
表2两组患者治疗效果对比[n(%)]
组别 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
观察组(n=49) | 20(40.82) | 28(57.14) | 1(2.04) | 48(97.96) |
对照组(n=49) | 17(34.69) | 23(46.94) | 9(18.37) | 40(81.63) |
χ2 | - | - | - | 7.127 |
P | - | - | - | 0.008 |
2.2两组患者人体形态学参数对比
治疗前两组患者WC、WHR、BMI、体质量与对照组无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组WC(85.45±3.08)cm显著低于对照组(90.45±3.05)cm;观察组WHR(0.81±0.03)显著低于对照组(0.86±0.04);观察组BMI(24.45±3.53)kg/m2显著低于对照组(28.45±3.55)kg/m2;观察组体质量(65.45±6.03)kg显著低于对照组(71.45±5.54)kg(P<0.05)。
表3两组患者人体形态学参数对比[x̄±s]
组别 | WC(cm) | WHR | BMI(kg/m2) | 体质量(kg) | ||||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
观察组(n=49) | 95.45±8.08 | 85.45±3.08 | 0.89±0.07 | 0.81±0.03 | 31.45±3.98 | 24.45±3.53 | 76.38±6.88 | 65.45±6.03 |
对照组(n=49) | 94.76±8.69 | 90.45±3.05 | 0.88±0.08 | 0.86±0.04 | 30.76±3.95 | 28.45±3.55 | 76.40±6.99 | 71.45±5.54 |
t | 0.407 | 8.075 | 0.659 | 7.000 | 0.861 | 5.593 | 0.014 | 5.129 |
P | 0.685 | 0.001 | 0.512 | 0.001 | 0.391 | 0.001 | 0.989 | 0.001 |
2.3两组患者体脂率对比
治疗前两组患者体脂率无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组体脂率(20.47±4.13)低于对照组(25.82±4.36)(P<0.05)。
表4两组患者体脂率对比[x̄±s,%]
组别 | 体脂率 | |
治疗前 | 治疗后 | |
观察组(n=49) | 32.45±4.67 | 20.47±4.13 |
对照组(n=49) | 31.56±4.66 | 25.82±4.36 |
t | 0.944 | 6.116 |
P | 0.347 | 0.001 |
3讨论
经济能力上升以及生活习惯的巨大变化导致肥胖发生率逐年递增。有研究发现,肥胖患者的主要类型为单纯性肥胖[5]。肥胖会引起患者心脑血管疾病、糖脂代谢紊乱等,不仅会影响患者的生活,也会对患者身心健康造成严重不良影响,所以选择一种有效的治疗方法尤为重要[6-7]。
从中医角度分析,肥胖与肾气虚弱、湿浊内聚等因素相关,主要在脾和肾,其次为胆、肺部位。穴位埋线是将特殊材料的线体植入患者身体内,起到治疗疾病的作用[5]。本次研究中,观察组总有效率97.96%占比显著高于对照组81.63%(P<0.05)。上述结果说明穴位埋线的减肥效果良好。穴位埋线法可持续刺激穴位,起到通经络、理气血的功效,使患者保持气血阴阳平衡,逐步恢复脏腑功能,从而达到治疗目的。穴位埋线也可提高消化能力,帮助脂肪燃烧,起到减重作用[8]。
治疗后,观察组WC(85.45±3.08)cm显著低于对照组(90.45±3.05)cm;观察组WHR(0.81±0.03)显著低于对照组(0.86±0.04);观察组BMI(24.45±3.53)kg/m2显著低于对照组(28.45±3.55)kg/m2;观察组体质量(65.45±6.03)kg显著低于对照组(71.45±5.54)kg(P<0.05)。上述原因分析:肥胖与水液代谢失常、五味运化等相关,而三焦是水液运化的通道,因此穴位埋线调理三焦;人体的元气之根为命门穴,刺激命门穴具有补火生土效果,膻中穴属于三焦气之海,刺中脘穴与水谷之海对应,气海穴作用于下腹部血海,刺激上述穴位对疏通三焦有一定效果,起到促进排泄效果;刺激肺俞穴使中气渐足,具有调节三焦功效[9-10]。刺激患者足三里穴,具有健脾和胃、补中益气作用;刺激膀胱俞穴可促进水液代谢,刺激上述穴位具有利水祛湿、调节脏腑失调效果,对改善患者肥胖症状有所帮助[11]。
肥胖患者因体内被重新分解游离的脂肪酸,在肌肉以及肝脏等器官部位转移,而游离的脂肪酸通过肝脏合成各种物质,导致脂肪酶活性改变[12]。治疗前两组患者体脂率无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组体脂率(20.47±4.13)低于对照组(25.82±4.36)(P<0.05)。出现上述结果原因分析:将医用线植入患者体内,体内对线分解,增加患者身体耗能,有利于加速脂肪的分解,避免脂肪在患者体内过度堆积,直接降低体脂率。
综上所述,穴位埋线应用在肥胖患者的减肥治疗中,减重效果良好,值得在临床得到推广与应用。
参考文献:
[1]杨卫清,钱建春.中医穴位埋线减肥知多少[J].保健与生活,2024(16):32-32.
[2]李锐,苗园园.穴位埋线减肥中医临床实践[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2023(3):5.
[3]高敏香,郑伟峰,张敏,沈凯胡,超俊,哈丽娟,高美云,齐泰煜.穴位埋线减肥影响因素的研究概况[J].吉林中医药,2022,42(10):1224-1228.
[4]潘玫竹,孙月敏,时静怡,等.基于中医体质理论探讨穴位埋线治疗单纯性肥胖症[J].辽宁中医药大学学报,2024,26(6):107-111.
[5]曲伸,冉津川,孙文善.重视中医穴位埋线在肥胖中心化治疗中的作用[J].同济大学学报:医学版,2023,44(1):1-6.
[6]四川省中医药发展促进会中医治未病专业委员会,王瑷萍.四川地区超重人群中医治未病穴位埋线综合方案临床实践专家共识[J].四川中医,2025(10).
[7]李琳,赵伟,张晓庆.自拟降脂减肥方联合穴位埋线对脾虚湿瘀型肥胖患者的治疗效果[J].中国医药科学,2023,13(11):96-99.
[8]李晓民,张帆,阮静茹,等.肝脏MRI精准定量分析基于"调和致中"理论穴位埋线治疗单纯性肥胖的临床研究[J].中国医药学报,2024,000(9):6.
[9]王芬,金钰钧,靳鹏超,等.周天热针法联合穴位埋线治疗女性单纯性肥胖的疗效及对性激素T,LH/FSH的影响[J].针灸临床杂志,2024,40(2):51-55.
[10]严烩利,周凌云,张丽,等.穴位埋线治疗超重或肥胖型多囊卵巢综合征临床观察[J].光明中医,2023,38(4):669-672.
[11]邓赠秀,潘丽贞,吴聚文.穴位埋线联合针刺干预超重或肥胖型多囊卵巢综合征的疗效观察[J].中医外治杂志,2023,32(1):66-68.
[12]杨雨霏,申苗衔,莫倩,等.基于磁共振成像观察穴位埋线对单纯性肥胖患者经穴刺激效应的时效特点[J].上海针灸杂志,2024,43(6):639-644.
相关文献推荐
- 节点文献
- 读者推荐
- 相关基金文献
- 关联作者
- 相关视频
- 批量下載
