体检中心护理人员在合理用药宣教中的角色与效果分析

摘要：目的：探讨体检中心护理人员在合理用药宣教中的角色定位及实施效果。方法：选取2024年1月到6月体检中心接待的100名体检者参与研究，采用随机数字表进行对照组和观察组分配，各组纳入50例，对照组实施基础体检护理流程，护理人员对观察组实施针对性用药宣教作为常规护理的补充，检测两组受检者干预后在药物知识普及率、用药依从性及药物不良事件出现率的区别，采用统计检验分析两组差异。结果：观察组用药知识知晓率（94.00%）、用药依从性良好率（92.00%）均显著高于对照组（72.00%、68.00%），不良用药事件发生率（4.00%）显著低于对照组（20.00%）（P<0.05）。结论：体检中心护理人员在合理用药宣教中承担知识传递者、行为引导者、健康监测者等核心角色，实施针对性合理用药宣教可有效提升体检者用药认知与依从性，降低不良用药事件风险，具有重要临床应用价值。

关键词：体检中心；护理人员；合理用药宣教；角色定位；干预效果

随着全民健康意识的提升，体检中心已成为疾病早发现、早干预的重要场所。体检人群中不乏慢性病患者、老年群体及长期用药者，此类人群普遍存在用药知识匮乏、用药依从性差等问题，易引发药物不良反应、药效不佳等不良后果^[1]。护理人员作为体检服务的核心执行者，与体检者接触密切，具备开展健康宣教的天然优势^[2]。然而，目前多数体检中心护理工作仍聚焦于体检流程配合、基础健康指导，针对合理用药的系统性宣教较为薄弱，护理人员在合理用药宣教中的角色定位尚不清晰^[3-4]。本研究通过设置对照试验，探讨体检中心护理人员在合理用药宣教中的具体角色及干预效果，为完善体检中心健康服务体系、强化合理用药管理提供实践参考。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选取2024年上半年在体检中心接受检查的100名个体作为研究对象，纳入标准：须年满18岁；可开展基本语言互动；符合长期用药条件（用药时间≥3个月）或需根据医嘱进行后续用药；知情同意基础上自愿加入。排除标准：伴有认知减退及精神症状的人群；合并进展期肝肾疾病或恶性肿瘤等致命病症者；随访依从性差者。采用随机数字表对研究样本进行分组，两组各纳入50例病例，27例男性纳入对照组，女性纳入23例；受试者年龄下限18岁上限75岁，平均年龄46.8岁，标准差12.3岁；文化程度：未完成小学教育的患者8例，初中教育水平患者15名，高中与中专层次教育背景者计17例，大专及以上教育程度10例；用药类型：涉及高血压、糖尿病等慢病的药物治疗病例32例，接受一般保健药物治疗10例，其他疾病相关药物治疗8例。观察组26例男性，女性24例，年龄下限19岁，上限74岁，研究对象平均47.2岁；文化程度：小学及以下教育背景7例，初中文化程度者16人，高中阶段教育程度16例，大专以上文化水平者11例；用药类型：慢性病相关用药者共30例，采用保健类药品的病例11人，其他病症用药患者9例，两组样本的男女比例、年龄层次、学历构成及用药种类等基础参数，差异未呈现统计学意义，存在对照基础（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组实施常规体检护理，引导体检人员完成各项检查项目，告知其体检流程及注意事项；体检结束后发放体检报告，对报告结果进行简要解读，针对异常指标提出一般性健康建议；解答体检人员关于用药的疑问，但不开展系统性合理用药宣教工作。

1.2.2 观察组在对照组常规体检护理基础上，由护理人员实施针对性合理用药宣教，明确护理人员核心角色并落实对应职责：（1）知识传递者：护理人员结合体检者用药史、体检报告结果，梳理个性化用药知识点，包括药物的作用机制、用法用量（剂量、用药时间、服用方法）、禁忌证、不良反应及应对措施等。采用口头讲解、图文手册发放、短视频播放等多种形式，向体检者普及合理用药知识，针对文化程度较低者简化语言表述，重复强调核心要点，确保体检者理解。（2）行为引导者：针对体检者存在的不良用药习惯（如自行增减剂量、漏服、擅自停药、药物滥用等），护理人员进行一对一干预，分析不良用药习惯的危害，结合体检者实际情况制定个性化用药计划，指导其建立用药提醒机制（如手机闹钟、药盒标注等），引导其规范用药行为。（3）健康监测者：体检后建立随访机制，护理人员通过电话、微信等方式随访1个月，了解体检者用药依从性、药物不良反应发生情况，及时解答用药过程中出现的新问题，根据实际情况调整宣教内容，强化用药指导效果。（4）沟通协调者职责：当体检者存在复杂用药情形（诸如多药联用、药物相互作用等）时，护理人员需及时与体检中心医师及专科医师进行沟通，协助梳理用药方案，把专业的用药建议转化为易于理解的表述传达给体检者，搭建起医师与体检者之间的沟通桥梁。

1.3 观察指标

（1）用药知识知晓率：采用自拟用药知识测试问卷进行评价，问卷设计涉及药物用量、禁忌症、不良反应与用药提示，最高得分100分，若分数不低于80分则归为知晓，低于80分者归入不知晓类别，对比两组用药知晓水平。

（2）用药依从性：借助Morisky量表（MMAS-8）测评用药依从性，该表含8道测试题，完全依从需达到8分满分，该区间（6-7分）反映用药依从性尚可，评分<6分归为不依从，依从性良好率=（达标依从例数）与总例数的百分比。

（3）不良用药事件发生率：进行为期30天的跟踪随访，系统记录两组人群用药期间的不良事件，涵盖副作用（头晕/恶心/皮疹）、疗效不显著及药物相互作用，分析出现比率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 26.0版本软件执行统计分析，计量数据采用均值±标准差形式呈现，运用独立t检验进行组间对比分析；离散型变量采用[n（%）]记录，采用卡方检验评估组间差异，采用P<0.05作为统计学差异的判定标准。

2 结果

2.1 两组用药知识知晓率比较

观察组用药知识知晓率更高于对照组（P<0.05）。见表1。

表1 两组用药知识知晓率比较[n(%)]

2.2 两组用药依从性比较

观察组依从性更高于对照组（P<0.05）。见表2。

表2 两组用药依从性比较[n(%)]

2.3 两组不良用药事件发生率比较

随访1个月，观察组发生不良用药事件2例，更低于对照组（P<0.05）。见表3。

表3 两组不良用药事件发生率比较[n(%)]

3讨论

本研究明确了体检中心护理人员在合理用药宣教中的四大核心角色，其中知识传递者是基础角色，体检人群用药知识储备不足是导致不良用药行为的主要原因，护理人员通过个性化、多形式的知识普及，可填补体检者用药认知空白^[5-6]。行为引导者是关键角色，多数体检者存在习惯性不良用药行为，仅靠知识普及难以实现行为转变，护理人员通过一对一干预、个性化计划制定，可有效纠正不良用药习惯，提升用药依从性^[7]。健康监测者是延伸角色，合理用药宣教并非一次性工作，通过后续随访监测，可及时发现用药过程中的问题并干预，确保用药安全性与有效性^[8]。沟通协调者是补充角色，护理人员可搭建医患沟通桥梁，解决体检者复杂用药疑问，提升宣教专业性^[9]。

本研究结果显示，观察组用药知识知晓率、用药依从性良好率均显著高于对照组，不良用药事件发生率显著低于对照组，提示护理人员实施合理用药宣教可获得理想干预效果。一方面，针对性宣教可精准覆盖体检者用药知识盲区，结合多种宣教形式提升知识接受度与理解度，进而提高用药知识知晓率；另一方面，通过行为引导与随访监测，可帮助体检者建立规范用药行为，纠正不良用药习惯，提升用药依从性，减少因用药不当引发的不良事件^[10-11]。此外，护理人员在宣教过程中与体检者密切沟通，可增强体检者健康管理意识，提升对护理服务的信任度，进一步促进用药依从性的提升^[12-13]。

本研究样本量较小，且仅选取单一体检中心作为研究场所，研究结果的普遍性可能受到影响；同时，随访时间仅为1个月，长期干预效果尚未明确。后续研究可扩大样本量、多中心开展研究，延长随访时间，进一步验证合理用药宣教的长期效果；此外，可针对不同人群（如老年群体、低文化程度群体）设计更具针对性的宣教方案，优化宣教模式，提升宣教效果^[14-15]。

综上所述，体检中心护理人员在合理用药宣教中承担知识传递者、行为引导者、健康监测者、沟通协调者等核心角色，本研究通过实施针对性合理用药宣教，可有效提升体检者用药知识知晓率与用药依从性，降低不良用药事件发生率，优化体检中心健康服务质量。因此，体检中心应重视护理人员在合理用药宣教中的作用，加强护理人员用药知识培训，完善合理用药宣教体系，将其纳入常规体检护理工作中，为体检者提供更全面、优质的健康服务。

参考文献

[1]李晓东,谭茜. 人性化护理服务在健康体检中的应用效果[J].中国当代医药,2025,32(33):179-183.

[2]曾如明,吴红敏,洪沙沙,等. AIDET沟通模式对体检人群依从性、体检效率和护理质量的影响[J].黔南民族医专学报,2025,38(03):353-356.

[3]王怀容. 健康生活方式宣教护理在高血压高危人群体检中的应用效果分析[J].当代医药论丛,2025,23(26):172-174.

[4]林君卉,刘静. 全面质量控制理论对健康体检护理管理质量及满意度的影响分析[J].智慧健康,2025,11(24):142-144+148.DOI:10.19335/j.cnki.2096-1219.2025.24.041.

[5]余蓉,杨静,沈琬卿,等. 全程细节护理对健康体检者候诊情绪及护理满意度的影响[J].中华养生保健,2025,43(16):160-163.

[6]王天娇,戴燕飞. 环节质量控制护理模式在体检中心护理中的应用效果[J].中国社区医师,2025,41(22):88-90.

[7]郭利花,谭晶晶,张红梅. 程序化和谐护理结合层级管理对体检中心护理质量及护理满意度的影响[J].罕少疾病杂志,2025,32(04):179-181.

[8]王敏,闫金翠. 健康体检路径在体检中心优质护理服务中的效果[J].兵团医学,2024,22(04):58-59.

[9]刘璐. 健康指导护理理念在老年人健康体检中的应用效果分析[J].中国社区医师,2024,40(24):71-73.

[10]陈林,陈菁菁,薛铭. 健康体检护理在健康体检中的应用效果[J].医药前沿,2024,14(23):90-92.

[11]宣言,刘佳. 健康指导护理干预在老年人健康体检中的应用效果分析[J].智慧健康,2024,10(19):172-174+178.DOI:10.19335/j.cnki.2096-1219.2024.19.054.

[12]陈峰,蔡益玲,陈小琼. 基于生活指导与心理护理为主的健康教育对体检高血压高危人群高血压预防效果观察[J].心血管病防治知识,2024,14(12):88-91.

[13]戴盼,左露露. 体检时护理宣教联合随访教育预防高脂血症体检者并发症的研究[J].黑龙江中医药,2024,53(03):216-218.

[14]郝娜娜. 以问题为导向的护理结合和谐化护理对初次体检者体检内容掌握度及护理质量的影响[J].中华养生保健,2024,42(11):138-141.

[15]许宝珠. 人性化细节护理对门诊健康体检者候诊情绪及护理满意度的影响[J].基层医学论坛,2024,28(12):31-33.DOI:10.19435/j.1672-1721.2024.12.010.