个性化护理干预在小儿喘息性支气管炎护理中的应用分析

【摘要】目的：本文将从诸多的小儿喘息性支气管炎护理的方式中选取个性化护理干预模式实施重点分析论述。方法：通过对纳入与排除标准进行确定后，据此选取70例喘息性支气管炎患儿，2021年10月-2023年9月为70例患儿选取的主要时间来源，分组后保证两组的患儿例数均一致，为对传统护理模式与个性化护理模式的效果进行更明确的论述，分别将其作为两组患者患儿接受的护理方式。结果：对比各项临床指标，试验组各指标均显著更优，P<0.05。结论：个性化护理干预在小儿喘息性支气管炎护理中的应用具有更佳的效果。

【关键词】个性化护理干预；小儿喘息性支气管炎；护理效果 

     小儿喘息性支气管炎一种具有高发病率的临床疾病，婴幼儿群体是该疾病的主要发病群体，由于患儿的年龄较小，未具有较强的机体抵抗力与免疫力，因而会受到该疾病较大的影响^[1]。经观察发现，诸多患儿家长虽然能够对发病期的治疗予以相应的重视，然而却忽略对患儿的护理，导致患儿的病情较易出现反复发作的不良情况，从而使患儿承受持续性的痛苦^[2]。面对上述情况，加强对患儿的护理成为一项重要内容。因受到技术条件与经验的限制，过去护理人员多采取传统模式，然而去未能够达到理想的护理目标^[3]。当前在小儿喘息性支气管炎护理中，个性化护理模式开始获得较为广泛地应用范围，可实现对患儿的全面与个性化的护理照顾，最终使其获得良好的恢复^[4]。本研究将对个性化护理干预在小儿喘息性支气管炎护理中的应用效果予以如下的分析及报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

通过对纳入与排除标准进行确定后，据此选取70例喘息性支气管炎患儿，2021年10月-2023年9月为70例患儿选取的主要时间来源，分组后保证两组的患儿例数均一致。在对两组患儿的男女性别分布情况实施分析统计的过程中，将入院统计资料作为主要的依据，对照组为25:10的分布情况，试验组为24:11的分布情况。在对两组患儿的平均年龄情况实施分析统计的过程中，将SPSS 22.0软件计算结果作为主要的依据，对照组为（2.2±0.3）岁的分布情况，试验组为（2.5±0.8）岁的分布情况。

1.2纳入标准：①经诊断所有患儿均患有喘息性支气管炎疾病；②保证所有家长完全知晓护理方案内容。

1.3排除标准：①存在免疫缺陷情况；②存在呼吸衰竭情况。

1.4方法

对照组接受传统护理，严密监测患儿的病情与体征变化情况，严格遵医嘱指导患儿用药与饮食，对家长予以常规的宣教，创造良好的病房环境。

试验组接受个性化护理：（1）个性化病房环境干预。护理人员在保证病房基础的卫生清洁外，还可将各类卡通图片贴在病房墙壁上，将原有的被子与床单均换成患儿喜欢的颜色或卡通图案，并且可将电视机悬挂在墙上，为其播放少儿节目，以便能够有效的转移患儿的注意力。（2）个性化心理干预。由于患儿的年龄较小，无法对自身的感受进行有效的表达，并且疼痛阈值较低，极易出现哭闹不止的不良情况。为此护理人员需要综合评估患儿的哭闹程度、情绪与心理状态等情况，同患儿进行肢体沟通，以使患儿产生更多的亲切感，并且可为患儿提供其喜爱的玩具，为其设置相应的游戏，以便能够对患儿的注意力进行吸引与转移，从而能够降低甚至避免哭闹等不良情况的发生。（3）个性化饮食干预。由于该疾病会使患儿的食欲显著降低，从而较易出现营养不良情况，为其护理人员需要全面掌握患儿的实际病情，并向家长了解其日常饮食情况，据此制定个性化的饮食方案，使其多食用清淡、富含蛋白、易消化的半流质食物，并且需要采取少食多餐的原则，避免每餐过饱，从而防止影响呼吸的顺畅。（4）个性化的健康教育干预。护士长需要定期邀请相关专家组织关于小儿喘息性支气管炎的知识讲座，为家长深入的讲解相关知识内容，包括疾病的发病机制、临床症状、危险因素、预防措施等，以便能够全面加强家长的了解；指导家长正确的用药方式及拍痰方式等，以使其明确掌握；告知家长依据天气情况增减衣物并对饮食方案进行调整，以防止疾病复发。（5）个性化的体温管理干预。护理人员需要每隔4h进行1次体温测量，若测量的结果数值较高，则需要利用物理方式对患儿实施降温处理，可将冰毛巾放置于患儿的额头、手腕、小腿等部位，若有必要，需要严格遵医嘱为患儿使用退热药物，并且在用药过程中需要每隔30min进行1次体温测量，依据测量结果增减药物用量，需要注意的是避免该种方式对患儿的皮肤形成冻伤。除此之外，还需要及时对浸湿的衣物进行更换。（6）吸痰护理。护理人员需要对患儿的呼吸频率、血氧饱和度、肺鸣音等情况进行密切监测，对其呼吸道情况进行综合评估，按照需要对患儿实施吸痰操作。在吸痰前，护理人员需要对其口鼻腔情况予以仔细检查，并指导家长进行辅助。吸痰时辅助患儿保持舒适的体位，将头部偏向一侧，然后经口将吸痰管插入适当位置，之后利用负压吸引装置实施吸痰操作，确保吸引负压不超过40kpa，并且采取轻柔动作实施吸痰，每次吸痰时间不可多于15s。吸痰结束后，辅助其保持卧位，并为其整理床铺。

1.5观察指标

①护理前后的降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）水平的变化情况。

②护理前后的第一秒用力呼气容积（FEV₁）、用力肺活量（FVC）、呼气峰值流速（PEF）的变化情况。

③护理前后的症状积分、发作次数、睡眠质量评分的变化情况。

④临床症状缓解时间、住院时间情况。

⑤家长的护理满意度情况。

⑥护理总有效率情况。

1.6统计学处理

导入SPSS 22.0软件进行统计学分析，计量资料以(±s)的形式表示，计数资料以率（%）的形式表示，分别使用t与x²方式进行检验，检验水准α=0.05。

2.结果

2.1护理前后的PCT、CRP水平的变化比较

在上述指标比较中，试验组护理后的各指标值均明显较优，P<0.05，见表1。

表 1 护理前后的PCT、CRP水平的变化比较

2.2护理前后的FEV₁、FVC、PEF的变化比较

在上述指标比较中，试验组护理后的各指标值均明显较优，P<0.05，见表2。

表 2 护理前后的FEV₁、FVC、PEF的变化比较

2.3护理前后的症状积分、发作次数、睡眠质量评分的变化比较

在上述指标比较中，试验组护理后的各指标值均明显较优，P<0.05，见表3。

表 3 护理前后的症状积分、发作次数、睡眠质量评分的变化比较

2.4临床症状缓解时间、住院时间比较

在上述指标比较中，试验组各指标值均明显较优，P<0.05，见表4。

表 4 临床症状缓解时间、住院时间比较（d）

2.5观察比较两组家长的护理满意度

在上述指标比较中，试验组指标值明显较优，P<0.05，见表5。

表 5 观察比较两组家长的护理满意度[n（%）]

2.6观察比较两组患儿的护理总有效率

在上述指标比较中，试验组指标值明显较优，P<0.05，见表6。

表 6 观察比较两组患儿的护理总有效率[n（%）]

3.讨论

在呼吸系统疾病中，小儿喘息性支气管炎是一种较为常见的类型，存在较高的发病率，通过查阅相关数据资料显示，近年来我国小儿喘息性支气管炎的发病率呈持续不断增加的态势，主要是因受到病毒或细菌感染的影响而致病，由于患儿的各项机体机能明显较弱，因而该疾病会对患儿造成较大的不良影响，甚至还会威胁患儿的安全，因此及时有效的治疗成为控制并改善症状的关键^[5-6]。利用当前医疗技术虽然能够使患儿获得较佳的效果，然而由于患儿的年龄较小，加之病情较重，因此良好的护理配合必不可少^[7]。对于过去采取的传统护理模式而言，护理人员虽然能够严格遵医嘱对患儿实施相应的护理措施，但各项措施均未具有深入性与灵活性，从而导致其效用一般^[8]。

当前个性化护理模式受到较大的重视，在临床中开始获得广泛地应用范围。通过对本研究的结果进行总结可知，试验组护理后的PCT水平、CRP水平、FEV₁、FVC、PEF、症状积分、发作次数、睡眠质量评分均获得显著改善，并且临床症状缓解时间、住院时间、家长的护理满意度、护理总有效率等指标均明显较优，提示该种护理模式具有较高的效用。

综上所述，本研究认为个性化护理干预在小儿喘息性支气管炎护理中的应用具有更佳的效果，不仅能够有效的降低PCT水平、CRP水平、症状积分、发作次数、睡眠质量评分，同时能够提升肺功能，缩短各项症状缓解时间、住院时间，并提升家长的护理满意度、护理总有效率，被视为首选的临床护理模式，但依然需要查阅文献资料，进一步完善护理方案，从而使患儿获得更佳的效果。

参考文献：

[1]谌朝辉.护理干预在小儿喘息性支气管炎中的应用价值[J].中国城乡企业卫生,2018,33(12):164-166. 

[2]李祖菊.整体护理在小儿急性喘息性支气管炎雾化治疗中的应用价值[J].中国社区医师,2022,38(26):118-120.

[3]陈娜,李懿雯.协同护理干预在喘息性支气管炎患儿雾化吸入治疗中的应用效果分析[J].山西医药杂志,2022,51(05):598-599.

[4]李尚珠,钟月明,张燕等.小儿喘息性支气管炎雾化吸入治疗的护理措施探讨[J].中国实用医药,2019,14(05):162-163.

[5]刘晓丽.氧动力雾化吸入异丙托溴铵治疗小儿喘息性支气管炎的护理干预分析[J].药品评价,2020,17(03):42-43.

[6]宋述云.探讨优质护理干预对小儿支气管炎的治疗效果的影响[J].智慧健康,2018,4(26):114-115. 

[7]张金娟.对喘息性支气管炎患儿进行优质护理的效果分析[J].当代医药论丛,2020,18(6):265-267.

[8]陈春英,郭燕,张丹.基于个案管理的延伸护理对喘息性支气管炎患儿的应用效果[J].河南医学研究,2020,29(12):2285-2286.