加强护理质控管理在消毒供应中心器械消毒灭菌中的有效性分析

【摘要】目的:分析加强护理质控管理在消毒供应中心器械消毒灭菌中的有效性。方法：选取我院消毒供应中心2024年1月至2024年12月期间处理的医疗器械做为研究对象，以加强护理质控管理实施时间为节点，将2024年1-6月未实施加强护理质控管理的器械设为对照组（共1200件），2024年6-12月实施加强护理质控管理的器械设为观察组（共1200件）。即对照组（常规管理模式），观察组（加强护理质控管理），对实施过程中两组相关指标数据做整理记录，结合统计学系统进行对比观察，分析加强护理质控管理应用价值。结果：观察组的器械消毒与灭菌达标率、包装达标率均超越对照组，同时其器械损耗率、器械处理周转时间均低于对照组。两组数据对比，P值小于0.05，显示出显著统计学差异。结论：于消毒供应中心实施器械消毒灭菌工作时，强化护理质控管理，能够大幅提高器械的消毒灭菌成效与包装品质，减少器械损坏情况，缩短器械处理周转时间，其应用成效确切，具备重要的临床推广意义。

【关键词】护理质控管理；消毒供应中心；器械消毒灭菌；有效性；消毒合格率

消毒供应中心是医院医疗器械清洗、消毒、灭菌、储存及发放的关键部门，其工作质量对临床医疗安全、患者治疗效果以及医院感染防控能力均产生直接影响[1]。医疗器械在临床诊断治疗，以及护理操作里扮演关键角色，若消毒灭菌环节未做到彻底，极可能沦为医院感染传播源头致交叉感染发生，严重威胁患者生命健康[2-3]。近几年来，伴随医疗科技的持续进步，临床方面对医疗器械的品类及精准度要求日益严苛，对消毒供应中心的运作也提出了更为严苛的标准[4]。护理质量管控作为确保护理服务品质的关键途径，通过构建完备的质量监控机制、统一操作规范、加强人员培训与管理等举措，能够显著降低工作过程中的潜在风险[5]。当下，传统管理模式在消毒供应中心的实际运用中，逐渐暴露出流程缺乏规范性、监管存在漏洞、工作人员责任意识欠缺等弊端，难以契合临床对器械消毒灭菌质量的严苛要求[6-7]。有鉴于此，本研究选取我院消毒供应中心的器械作为研究对象，深入探究强化护理质控管理在器械消毒灭菌环节中的实际成效，现将相关情况报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院消毒供应中心2024年1月至2024年12月期间处理的医疗器械作为研究对象，以加强护理质控管理实施时间为节点划分两组。2024年1-6月未施行加强护理质控管理的1200件器械作为对照组，涉及外科手术所用器械、内科诊疗所用器械、妇产科所用器械等，2024年6-12月实施强化护理质控管理的1200件器械设为观察组，这些器械同样广泛覆盖外科、内科、妇产科等多个科室。在器械类型、数量以及使用频次等基线指标上，两组器械对比未显示出统计学上的显著差异（P＞0.05），表明二者具有可比性。

1.2方法

对照组采用消毒供应中心常规管理模式，涵盖内容包括：依据医院基础规章进行器械的清洗、消毒、灭菌、包装、储存以及发放等工作，指派专人统筹日常事务，定期开展简易工作检查，然而却没有构建起系统的质控管理体系。

观察组采用加强护理质控管理模式，其具体举措涵盖：1）完善质控管理组织架构：消毒供应中心护士长担当组长，精心拣选5名拥有5年及以上工作经验，专业能力强劲且责任心强的护理人员当作组员，同时明确各自的职责。组长全面负责对质控工作展开统筹规划，拟定实施方案、目标以及考核标准；组员依循流程监控、设备管理、人员培训、满意度调查等职责，予以分组达成器械处理全流程质控目的。2）规范全流程质控标准：①回收环节：标准化回收流程的制定，回收人员需规范防护采用密闭分类回收方式，对污染严重的器械进行单独标识并密封；回收后要对器械信息进行仔细核对，并详细做好记录以防丢失或混淆。②清洗环节：建立核查制度，按照器械污染程度以及材质选取手工或机械清洗；手工严格遵循规范清洗流程，机械清洗前核查参数，清洗后专人检测，不合格者重新清洗。③消毒环节：明确器械消毒方式及其参数，严格把控温度时间等关键指标并予以详细记录保证消毒效果达标。④包装环节：包装前再度复核器械信息，选取适配材料进行规范包装，保证包装紧密标识清晰且完整。⑤灭菌环节：构建追溯体系，严格设定灭菌参数进行实时监控和灭菌效果检测，合格后才可入库。⑥发放环节：在发放之前，由2名专人共同对器械的灭菌效果、包装完整性、标识信息等进行严格的复核工作，确保发放的器械符合质量要求。同时，采用密闭式运输工具进行器械发放，运输过程中避免剧烈颠簸和碰撞，防止包装破损造成污染，送达临床科室后，由科室专人核对接收并签字确认，完成发放流程。3）强化培训与考核机制：拟定常态化培训规划，定期展开法规流程研习；每月进行一次技能考核，其考核结果与绩效紧密相连，针对未达标的人员开展有针对性的复训，与此同时大力加强职业道德的培育工作，全面提升相关人员的责任意识以及质量意识。4）优化设备管理体系：设备管理小组定期对关键设备予以维护保养，同时构建详尽的设备档案；每日开展设备运行状态的检查，每周执行全面清洁与调试工作，每月联合设备科展开专业检修活动，以保障故障能够及时予以排除。5）构建信息化管理平台：引进先进的信息化管理体系,达成器械处理全流程的可追溯性，详尽记载各环节的关键信息；管理人员能实时监控并督促整改，临床科室可进行查询与追溯；利用系统数据分析功能，持续优化质控管理。

1.3观察指标

观察对比器械消毒灭菌合格率、包装合格率及器械损坏率，器械处理周转时间。

1.4统计学分析

本研究所有数据均采用SPSS23.0统计学软件进行分析处理，计数资料以率（%）表示，组间对比采用χ²检验；计量资料以（x±s）表示，组间对比采用t检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1器械消毒灭菌合格率、包装合格率及器械损坏率对比

观察组器械消毒灭菌合格率、包装合格率均高于对照组；观察组器械损坏率低于对照组，且统计上存在差异（P＜0.05），详细数据见表一。

表1对比两组器械消毒灭菌合格率、包装合格率及器械损坏率[n，（%）]

2.2两组器械处理周转时间对比

观察组器械处理周转时间相比对照组较段，且统计上存在差异（P＜0.05），详细数据见表2

表2对比两组器械处理周转时间[h，（`x±s）]

3讨论

消毒供应中心堪称医院感染防控的核心枢纽，其器械消毒灭菌的成效，与临床医疗安全紧密相连[8]。当下，医疗领域对医院感染防控的重视程度与日俱增，如何提高消毒供应中心的工作水准，已然成为医院管理中的一项重要议题[9-10]。常规管理模式在消毒供应中心的应用过程中，暴露出不少弊端，诸如缺少系统的质量管控体系、操作流程不够规范、人员责任意识欠缺等，致使难以契合临床对器械消毒灭菌质量的严苛要求。护理质控管理作为一种科学有效的管理方式，凭借构建完备的质量控制体系、规范操作流程、加强人员管理等一系列举措，能够有效提升工作质量，减少潜在风险[11]。

本研究结果显示，观察组器械消毒灭菌合格率（99.58%）、包装合格率（99.33%）显著高于对照组（96.25%、95.83%），可规范操作、提升处理质量，降低医院感染风险；器械损坏率（0.42%）低于对照组（2.17%），能减少损耗、节约成本；器械处理周转时间（5.38±0.92h）短于对照组（8.62±1.35h），可提升效率、保障临床供应。

综上而论，在消毒供应中心的器械消毒与灭菌流程里强化护理质控管理举措，能够大幅增进器械消毒灭菌成效及包装品质，削减器械损毁概率，缩短器械处理周转时间。这对于确保临床医疗安全无虞、降低医院感染隐患具有关键意义，实践成效显著，极有在临床领域广泛推行之价值。

参考文献

【1】中华医学会消毒学分会.医院消毒供应中心管理与实践指南[J].中华护理杂志,2023,58(2):129-135.

【2】李娟,王丽.消毒供应中心器械灭菌质量控制要点研究[J].中华医院感染学杂志,2023,33(8):1276-1279.

【3】赵静,陈燕.医院感染防控中消毒供应中心的作用及管理策略[J].护理学报, 2022,29(12):76-79.

【4】张青,李映兰.消毒供应中心护理质量控制的研究进展[J].中华现代护理杂志,2022,28(15):2096-2100.

【5】刘运喜,郭燕红.护理质量管理与持续改进[J].中国护理管理,2023,23(3): 289-292.

【6】陈素兰,黄浩.消毒供应中心器械清洗消毒灭菌质量控制要点[J].护士进修杂志,2022,37(8):721-724.

【7】王莉,李艳.常规管理模式在消毒供应中心应用中的不足与改进措施[J].中国卫生标准管理,2022,13(10):126-129.

【8】孙敏,周婷.护理质控体系在消毒供应中心的应用效果分析[J].中华现代护理杂志,2024,30(3):398-401.

【9】李卡,冯先琼.消毒供应中心与临床科室的沟通协调对医疗质量的影响[J].中华护理杂志,2022,57(6):745-748.

【10】张小红,刘春娟.加强护理质控管理对消毒供应中心工作质量的影响[J].中国感染控制杂志,2023,22(5):589-593.

【11】陈湘玉,吴玲. 精细化护理管理在消毒供应中心的应用效果分析[J].中华现代护理杂志,2022,28(20):2798-2801.