术中保温护理联合个体化温度监测对手术室患者低体温发生率及预后的影响研究

【摘要】目的：研究术中保温护理联合个体化温度监测对手术室患者低体温发生率及预后的影响。方法：随机选取我院手术室接收的患者60例，以随机数字表法分成观察组和对照组，每组各有30例，给予对照组常规手术室护理，观察组开展术中保温护理联合个体化温度监测，将两组护理效果进行比对。结果：观察组患者在进入手术室时刻、全身麻醉后10分钟及手术完成时刻的体温控制效果显著优于对比组，术中低体温、术后寒战及并发症发生率均低于对照组，（P＜0.05）。结论：将术中保温护理联合个体化温度监测应用手术室患者管理中，可有效提升术中体温保护效果，减少患者术中低体温以及术后寒战发生，降低术后并发症发生率。

【关键词】手术室护理；术中保温护理；个体化温度监测；低体温发生率；效果研究

手术室低体温是指在手术过程中，患者体温降至正常水平以下，具体表现为体温低于36℃。这一现象在手术室环境中较为常见，主要由手术操作、麻醉药物使用以及手术室的气候条件等因素引起。低体温不仅会延长患者术后恢复时间，增加并发症的风险，还可能对手术的成功率和患者的长期生活质量产生不利影响[1]。尽管我国手术室护理管理在多个方面有所提升，但在低体温的预防与治疗上仍存在不足，包括护理人员对低体温预防重要性的认识不足、手术室温度调控的不理想以及缺乏广泛应用的个体化温度监测和保温护理措施，这些都导致了低体温发生率的持续较高[2]。为进一步提高手术室护理质量，我院对手术室患者开展了术中保温护理联合个体化温度监测，并在下文中详细阐述了最终取得的效果：

1资料与方法

1.1一般资料

将2023年8月至2025年8月期间我院手术室接收的患者中抽取出60例开展分组研究，通过随机数字表法分成观察组与对照组各有30例，在对照组中，男性患者16例，女性患者14例，平均年龄为（46.50±2.00）岁；而在观察组中，男性患者17例，女性患者13例，平均年龄为（47.00±2.10）岁。两组患者的临床资料对比显示（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

给予对照组常规手术室护理，护理内容包括术前准备、术中护理和术后护理三个阶段。术前准备阶段，护理人员需对患者的体温、心率、血压等生命体征进行监测，确保患者处于良好状态；术中护理阶段，护理人员需密切观察患者的体温变化，及时采取保温措施。

观察组实施手术室主动保温护理，（1）术前准备：对患者进行全面的评估，包括病史、体温调节能力、手术类型及预计手术时间，以确保保温护理的个性化方案能够准确制定。（2）手术室环境调控：确保手术室温度维持在22-25℃，湿度控制在40%-60%，创造一个有利于患者体温保持的环境。（3）患者体位管理：采用正确的体位，体位摆放过程中注意尽量避免皮肤暴露，减少散热，并使用手术床的保暖功能。（4）保暖材料应用：术中使用保暖毯、保温被等，覆盖患者非手术部位，减少热量散失。（5）体位垫预热与棉被预热：在手术前，对体位垫和棉被进行预热处理，以确保患者在手术过程中能够感受到一定的温度。这种方法有助于减少手术区域的热量流失，同时提供舒适的手术环境，提升患者的整体舒适度。（6）核心体温监测：实时监测患者核心体温，确保其在正常范围内，并调整保温措施。（7）个体化保温方案：根据患者的体温变化和手术进展，动态调整保温措施，如调整保暖材料的厚度或更换保温毯。（8）术中液体加温：所有输入患者的液体均在37℃左右加温，以减少因液体温度过低导致的体温下降。（9）麻醉管理：合理使用麻醉药物，避免过度镇静，保持患者体温稳定。（10）术后评估与交接：手术结束后，对患者的体温恢复情况进行评估，并确保患者安全过渡至恢复室或病房。

1.3观察标准

①监测并比较两组患者在进入手术室、全麻后10分钟以及手术结束时体温的变化；②详细记录并对比两组患者术中低体温的发生率、术后寒战的发生率以及并发症的总发生率。

1.4统计方法

用SPSS20.0软件处理数据,计量指标用(±s)描述，采取t检验，计数指标用n（%）描述，采取x²检验，两组数据对比显示为P<0.05有统计学意义。

2结果

分析结果显示，观察组的患者在进入手术室、全麻后10分钟以及手术结束时的体温维持效果均优于对照组。同时，观察组的术中低体温、术后寒战和并发症发生率均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体数据详见表1和表2。

 表1两组患者体温变化情况[n（±s）]

 表2两组临床指标情况[n（%）]

3讨论

手术室低体温的发生与多种因素相关，包括手术室内环境的低温、手术过程中体液的流失和热量的散失，以及麻醉药物对体温调节的影响。此外，患者的生理特征，如年龄、性别和体重，也会对体温产生作用。低体温不仅会导致术后感染风险上升、凝血功能障碍、心脏并发症和认知功能障碍等不良后果，其危害性也不容小觑[3]。尽管手术室常规护理在预防低体温方面实施了一定的措施，如使用加盖被子和保温毯等物理保温手段，但这些方法往往存在局限性，如保温措施单一，难以全面覆盖患者全身，以及个体化温度监测不足，无法实时精确地捕捉患者的体温变化。同时，护理人员的低体温预防知识掌握程度不一，也是影响护理质量的一个因素，从而使得手术室低体温的预防工作面临诸多挑战[4]。为此，我院对其手术患者开展了术中保温护理联合个体化温度监测措施，且最终取得了较好的临床效果。术中保温护理联合个体化温度监测是一种新型的手术室低体温预防和治疗方法。其作用主要体现在以下几个方面：首先，通过个体化温度监测，可以准确了解患者体温变化，及时调整保温措施；术中保温护理可以降低患者体温下降的风险，提高手术安全性；这种联合措施具有以下优势：①提高护理质量，降低低体温发生率；②缩短患者术后恢复时间，减少并发症；③提高患者满意度，促进医患关系和谐[5]。

综上所述，在手术室护理管理中开展术中保温护理联合个体化温度监测措施，在保障临床护理服务质量、维持患者体温稳定以及增强手术安全性方面，其作用至关重要。

参考文献

[1]李培,李晓品.手术室保温护理对全身麻醉手术患者术后应激反应及并发症发生情况的影响[J].临床医学研究与实践,2025,10(18):178-181.

[2]毛丹丹,周玉洁,唐迎迎.术中保温措施结合手术室麻醉苏醒护理对全身麻醉患者苏醒期躁动的影响[J].临床研究,2025,33(8):149-153.

[3]张洪琴.普外科腹腔镜手术患者应用手术室护理干预对改善患者低体温及其并发症的影响[J].智慧健康,2024,10(5):203-206.

[4]张凌云.手术室综合保温护理对手术患者低体温发生率和护理满意度的影响[J].黑龙江医学,2022,46(22):2799-2801.

[5]陈锐沁,蒋倩敏.手术室保温护理对股骨骨折患者术后凝血功能及低体温发生的作用研究[J].中国社区医师,2022,38(29):118-120.