- DOI:
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
- 专辑:
科学Ⅰ辑;信息科技
- 专题:
信息、科学;综合科技
- 分类号:
G90;N92
【摘要】目的 探究分析强力枇杷露联合氨溴索治疗慢性支气管炎的价值。方法 时间:2024年1月至2025年1月,对象:慢性支气管炎患者共120例,分组:随机分为对照组与观察组。对照组采用氨溴索治疗,观察组在对照组的基础上结合强力枇杷露治疗,对比两组临床相关指标,肺功能状态,血气分析指标,炎症因子水平以及生活质量。结果 观察组优于对照组,P<0.05。结论 强力枇杷露联合氨溴索可显著改善患者临床相关指标,肺功能状态,血气分析指标,炎症因子水平以及生活质量,值得推广与应用。
【关键词】:慢性支气管炎;强力枇杷露;氨溴索;临床相关指标;肺功能状态;血气分析指标;炎症因子水平
现阶段我国慢性支气管炎病例总数出现了不同程度的增长,此类疾病的出现与病毒、细菌、支原体感染存在密切的联系,其属于气管、支气管黏膜及周围组织的慢性炎症,具有病情前言,反复不愈的特点,而中老年群体属于此类疾病的高发群体,患者发病后主要临床症状包括:咳嗽,咳痰以及喘息等,而急性发作时可使得患者出现支气管阻塞,甚至诱发肺气肿,呼吸衰竭等不良事件,对患者生命健康构成严重的威胁[1-2]。过去在实际对慢性支气管炎患者进行治疗的过程中,多通过予以患者抗炎,止咳,化痰以及解痉等类型的治疗模式为主,如通过予以患者盐酸氨溴索进行治疗,其属于化痰类药物,可促进患者支气管内痰液的溶解,以促进痰液排除,改善患者各项临床症状,但通过长期的临床应用发现,单纯的应用此类药物落实治疗工作,在整体疗效方面存在较为明显的局限性,且会存在较大的机率使得患者出现多样化的不良反应,因而需针对治疗方案进行全面的优化。而现阶段中西医结合治疗模式在慢性支气管炎患者的治疗过程中受到了多方面的重视,对于提升整体疗效具有重要的意义[3-4]。本文将探究分析强力枇杷露联合氨溴索治疗慢性支气管炎的价值,详情如下所示。
1. 资料与方法
1.1一般资料
时间:2024年1月至2025年1月,对象:慢性支气管炎患者共120例,分组:随机分为对照组与观察组。对照组患者共60例,男31例,女29例,年龄为:42-78岁,平均年龄为:(47.85±4.23)岁,观察组患者共60例,男35例,女25例,年龄为:42-79岁,平均年龄为:(48.90±4.97)岁,两组一般资料对比,P>0.05。
1.2方法
均予以两组患者平喘,祛痰等基础治疗措施。
1.2.1对照组方法
予以患者氨溴索30mg,融入100ml生理盐水,落实静脉滴注,每日2次,连续治疗14d。
1.2.2观察组方法
在对照组的基础上予以患者强力枇杷露15ml口服,每日3次,每次15ml,连续治疗14d。
1.3观察指标
1.3.1临床相关指标
记录患者气喘、肺啰音以及咳嗽改善时间。
1.3.2肺功能状态
应用肺功能检测仪测定患者第一秒用力呼气量,用力肺活量。
1.3.3血气指标
应用血气分析仪测定患者血氧饱和度及二氧化碳分压。
1.3.4炎症因子水平
采集患者清晨空腹静脉血,应用酶联免疫吸附法测定白介素-2、白介素-5及γ-干扰素水平。
1.3.5生活质量
采用生活质量调查量表(SF-36)评定,分数越高生活质量越好。
1.4统计学方法
将数据纳入SPSS22.0软件中分析,计量资料比较采用t检验,并以(
)表示,P<0.05为差异显著,有统计学意义,数据均符合正态分布。
2. 结果
2.1两组临床相关指标
观察组气喘、肺啰音以及咳嗽改善时间均低于对照组,P<0.05,如下所示:
表1 两组临床症状改善时间(
)
组别 | 例数 | 气喘 | 肺啰音 | 咳嗽 |
对照组 | 60 | (8.02±1.79)d | (12.10±2.21)d | (8.49±1.94)d |
观察组 | 60 | (5.10±0.94)d | (8.76±1.35)d | (4.97±1.01)d |
t | - | 6.119 | 5.441 | 6.313 |
P | - | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
2.2两组肺功能状态
治疗前两组对比,P>0.05,治疗后观察组第一秒用力呼气量,用力肺活量及FEV1/FVE水平高于对照组,P<0.05,如下所示:
表2 两组肺功能指标(
)
组别 | 例数 | 第一秒用力呼气量 | 用力肺活量 | FEV1/FVE | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
对照组 | 60 | (1.94±0.70)L | (2.07±0.61)L | (2.50±0.62)L | (2.79±0.58)L | (65.82±6.37)% | (68.80±5.43)% |
观察组 | 60 | (1.91±0.69)L | (2.57±0.76)L | (2.59±0.68)L | (3.47±0.60)L | (65.90±6.41)% | (72.88±6.09)% |
t | -- | 0.205 | 5.201 | 0.656 | 5.466 | 0.059 | 3.354 |
P | -- | 0.838 | 0.001 | 0.514 | 0.001 | 0.953 | 0.001 |
2.3两组血气指标
治疗前两组对比,P>0.05,治疗后观察组血氧饱和度高于对照组,二氧化碳分压低于对照组,P<0.05,如下所示:
表3 两组血气分析指标(
)
组别 | 例数 | 血氧饱和度 | 二氧化碳分压 | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
对照组 | 60 | (83.69±6.97)% | (92.11±1.43)% | (5.89±0.55)kPa | (5.30±0.46)kPa |
观察组 | 60 | (84.10±6.85)% | (96.60±2.90)% | (5.85±0.55)kPa | (4.45±0.38)kPa |
t | -- | 0.246 | 6.116 | 0.197 | 11.629 |
P | -- | 0.789 | 0.001 | 0.885 | 0.001 |
2.4两组炎症因子水平
治疗前两组对比,P>0.05,治疗后观察组白介素-2及γ-干扰素水平高于对照组,白介素-5水平低于对照组,P<0.05,如下所示:
表4 两组炎症因子水平(
)
组别 | 例数 | 白介素-2 | 白介素-5 | γ-干扰素 | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
对照组 | 60 | (35.46±3.58)pg/ml | (41.77±5.80)pg/ml | (85.51±10.32)pg/ml | (69.12±8.17)pg/ml | (1.30±0.19)pg/ml | (2.00±0.76)pg/ml |
观察组 | 60 | (36.03±3.61)pg/ml | (50.43±7.42)pg/ml | (85.43±10.50)pg/ml | (59.99±6.06)pg/ml | (1.28±0.19)pg/ml | (2.70±1.05)pg/ml |
t | -- | 0.221 | 8.941 | 0.149 | 9.576 | 0.109 | 17.569 |
P | -- | 0.797 | 0.001 | 0.928 | 0.001 | 0.940 | 0.001 |
2.5两组生活质量
治疗前两组SF-36评分无差异,P>0.05,治疗后观察组SF-36评分高于对照组,P<0.05,如下所示:
表5 两组生活质量(
)
组别 | 例数 | 社会领域 | 生理领域 | 心理领域 | 环境领域 | ||||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
对照组 | 60 | (67.34±2.14)分 | (82.36±2.37)分 | (65.36±2.10)分 | (80.22±2.38)分 | (62.35±2.11)分 | (80.25±2.16)分 | (70.46±2.11)分 | (80.22±2.25)分 |
观察组 | 60 | (67.37±2.16)分 | (90.15±2.90)分 | (65.38±2.11)分 | (90.16±2.79)分 | (62.37±2.15)分 | (90.05±2.38)分 | (70.47±2.13)分 | (93.22±2.78)分 |
t | 0.055 | 11.581 | 0.037 | 15.091 | 0.037 | 16.977 | 0.019 | 20.238 | |
P | 0.956 | 0.001 | 0.970 | 0.001 | 0.971 | 0.001 | 0.985 | 0.001 | |
3. 讨论
慢性支气管炎的病发属于多方面因素共同作用的结果,如呼吸道血管痉挛,患者机体免疫能力降低,病毒侵入等均可诱发慢性支气管肺炎,患者发病后主要表现为支气管黏液异常提升以及腺体增生等,在炎症作用下,可促使黏膜下层平滑肌束断裂,促使支气管周围及黏膜纤维组织增长,进而出现气管腔僵硬、塌陷。对于中老年群体而言,其存在机体免疫功能降低,呼吸道萎缩等情况,促使其痰液排除难度增大,痰液堆积于气道之中,使其病情加重,因而及时明确高效的治疗模式对于患者自身而言具有重要的意义[5-6]。
此次研究发现,强力枇杷露联合氨溴索可显著改善患者临床相关指标,肺功能状态,血气分析指标以及生活质量。与荆志辉[7]等人的研究基本一致。提示该治疗模式对于改善患者病情状态及与预后均具有积极的意义。分析其原因认为:过去针对慢性支气管炎患者的治疗主要以氨溴索等类型的药物为主,其能够改善患者气道黏膜浆液腺分泌工作,降低痰液粘稠程度,提升肺表面活性物质的分泌,进而改善支气管纤毛运动状态,促进痰液的排除,改善其临床症状,但此类单纯的药物治疗模式在整体疗效方面存在较为明显的局限性,难以全面改善患者肺功能状态。而从中医的角度出发,认为慢性支气管炎属于肺胀及喘证的泛舟,主要是优于患者肺热燥咳,肺肾亏虚,并在外邪的作用下,促使痰液淤积,进而发病。因而在实际开展治疗的过程中,需遵循解痉、平喘、化痰、止咳,润燥及清肺的原则。强力枇杷露属于应用频率较高的中药方剂,主要由枇杷叶,白前,百部,桑白皮以及罂粟壳组成,其中枇杷叶有着清肺以及化痰的效果,针对肺热咳嗽症状具有优良的治疗效果,且在《本草再新》中对其有所记载,认为其具有清肺气,降肺火的功效。而白前则能够泻肺降气,下痰止咳。百部则主要起到温润肺气的效果,同时能够松弛支气管平滑肌。桑白皮可泻肺平喘,《滇南本草》中描述气具有止肺热咳嗽的效果。罂粟壳则能够敛肺止痛,同时能够针对呼吸中枢产生作用,进而达到镇咳以及镇静的效果。通过多种药材的联合应用,达到养阴敛肺,化痰止咳的效果[8-9]。配合氨溴索进一步溶解患者支气管内黏液,提升支气管纤毛运动能力,促进患者痰液的排出,针对氧自由基产生抑制,改善氧化应激损伤,进而确保患者病情状态及预后的改善。其次在炎症因子水平方面,观察组同样具有明显的优势。分析其原因认为:强力枇杷露能够特异性作用于患者呼吸中枢系统,改善患者支气管平滑肌功能状态,同时可达到抗病毒、抗炎的效果,进而抑制炎症因子的表达,避免炎症因子大量释放,改善起到内黏液的分泌,最大程度的改善患者炎症因子水平,进一步提升整体治疗效果[10]。
综上所述,强力枇杷露联合氨溴索可显著改善患者临床相关指标,肺功能状态,血气分析指标以及炎症因子水平,值得推广与应用。
参考文献
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