中西医结合治疗小儿反复呼吸道感染临床观察

【摘要】目的：分析中西医结合疗法用于小儿反复呼吸道感染的价值。方法：随机均分2022年4月-2024年3月本科接诊反复呼吸道感染患儿（n=72）。试验组采取中西医结合疗法，对照组行西医治疗。对比不良反应等指标。结果：关于咳嗽缓解时间和退热时间与鼻塞缓解时间：试验组只有（2.23±0.74）d、（2.05±0.69）d、（2.78±0.92）d，比对照组（5.16±1.21）d、（4.97±0.95）d、（5.68±1.74）d短，差异显著（P＜0.05）。总有效率：试验组达到97.22%，但对照组却仅有77.78%，比较发现：试验组数据更高（P＜0.05）。不良反应发生率：试验组5.56%，对照组22.22%，比较发现：试验组数据更低（P＜0.05）。结论：小儿反复呼吸道感染用中西医结合疗法，患儿的不良反应更少，疗效更高，症状缓解也更为迅速。 

【关键词】反复呼吸道感染；价值；中西医结合治疗；不良反应

医院儿科中，小儿反复呼吸道感染十分常见，以发热、鼻塞、气促、咳嗽与流涕等为主症，可损害患儿健康，影响患儿正常生长发育[1]。目前，医生可采取西医疗法来对反复呼吸道感染患儿进行干预，但总体疗效并不显著。而中医治疗则能起到标本兼治的作用，可有效控制反复呼吸道感染患儿的病情[2]。本文选取反复呼吸道感染患儿72名，择取时间范围2022年4月-2024年3月，旨在分析小儿反复呼吸道感染用中西医结合疗法的作用，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2022年4月-2024年3月，本科接诊反复呼吸道感染患儿，共72人。均分2组。试验组：女孩16人、男孩20人，年纪1-11岁，均值范围（6.42±1.83）岁。对照组：女孩17人、男孩19人，年纪1-12岁，均值范围（6.97±2.01）岁。患儿资料齐全，家属知情本研究。排除癌症、肝肾功不全、依从性极差、中途退出研究与全身感染[3]。2组年纪等相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组行西医治疗，详细如下：补液、抗病毒、维持水电解质平衡与抗炎等。转移因子溶液，单次用药量1支，口服，2-3次/周。若患儿缺锌，需指导其服用葡萄糖酸锌口服溶液。若患儿贫血，需指导其服用多维铁口服液。疗程是15d。

试验组在对照组的基础之上加用中医疗法，详细如下：（1）组方。白芍，5g；生姜，3枚；丹参，5g；甘草，3g；黄芪，5g；桂枝，6g；白术，5g；防风，6g；大枣，2个；茯苓，5g。用法：水煎，留取药汤约200ml，早晚餐后30min服用，1剂/d，疗程是15d。

1.3 评价指标[4]

1.3.1 记录2组咳嗽缓解时间与退热时间和鼻塞缓解时间。

1.3.2 疗效评估。（1）无效，咳嗽与发热等症状未缓解，X线检查表明肺部阴影未改善。（2）好转，咳嗽与发热等症状有所缓解，X线检查表明肺部阴影部分消失。（3）显效，咳嗽与发热等症状消失，X线检查表明肺部无阴影。最终结果呈现方式：（好转+显效）/n*100%。

1.3.3 统计2组不良反应（头晕，及腹泻等）发生例数。

1.4 统计学分析

数据处理软件为SPSS24.0，用x²和t检验计数资料、计量资料，分别使用率（%）和（）表示，统计学意义成立时P＜0.05。

2 结果

2.1 症状缓解情况分析

对比咳嗽缓解时间与退热时间和鼻塞缓解时间的数据：试验组优于对照组（P＜0.05）。如表1。

表1 观察症状缓解情况相关数据 （d，）

2.2 疗效分析

通过评估，我们发现：总有效率的数据，试验组达到97.22%，但对照组却仅有77.78%。比较发现：试验组数据更高（P＜0.05）。如表2。

表2 观察疗效数据 [n，（%）]

2.3 不良反应分析

通过统计，我们发现：不良反应的数据，试验组5.56%，对照组22.22%。比较发现：试验组数据更低（P＜0.05）。如表3。

表3 观察不良反应数据 [n，（%）]

3 讨论

临床上，小儿反复呼吸道感染作为一种常见病，通常是由病原体感染所致，具有病因复杂与病情反复发作等特点，若不积极干预，将会导致严重后果[5]。通过西医治疗能抑制小儿反复呼吸道感染的进展，但整体疗效欠佳，且长时间用药也容易引起诸多的不良反应，使得患儿的依从性降低，进而对其预后造成了影响[6]。祖国医学认为，小儿反复呼吸道感染的发生与稚阴稚阳及肺脾气虚等因素密切相关，故，治疗应从健脾益气与调和营卫等方面入手[7]。本研究所用的中药方剂中含有白芍、丹参、甘草、茯苓、大枣、黄芪与生姜等中草药，当中，茯苓具备健脾益气之功效，白芍具备调和营卫之功效，黄芪具备补气血之功效，甘草具备调和诸药之功效，大枣具备补血之功效。诸药合理配伍，可起到较好的健脾益气、补气养血与调和营卫等作用。此外，中医治疗也具有副作用轻与操作简便等特点，容易被患儿所接受。本研究，对比咳嗽缓解时间与退热时间和鼻塞缓解时间的数据：试验组优于对照组（P＜0.05）；通过评估，我们发现：疗效的数据，试验组更高（P＜0.05）；通过统计，我们发现：不良反应的数据，试验组更低（P＜0.05）。中西医结合治疗后，患儿的病情得到有效控制，极少出现头晕等不良反应。

综上，小儿反复呼吸道感染用中西医结合疗法，患儿的不良反应更少，疗效更高，症状缓解也更为迅速，值得推广。

参考文献：

[1] 袁丽萍. 中西医结合治疗小儿反复呼吸道感染肺脾气虚型临床观察[J]. 实用中医药杂志,2020,24(11):1351-1352.

[2] 甘璐,张洋,张立凤. 中西医结合治疗小儿反复呼吸道感染的临床研究进展[J]. 中国妇幼保健,2021,36(3):725-727.

[3] 崔晓萌. 参芪冬令防感膏治疗小儿反复呼吸道感染非感染期气阴两虚型的临床研究[D]. 辽宁:辽宁中医药大学,2023.

[4] 韩晶. 从肠道菌群与肺脾的关系浅析中西医结合治疗小儿反复呼吸道感染[J]. 养生保健指南,2020,14(32):67.

[5] 夏小兰,陈超,余燕玲. 小儿益肺健脾膏治疗哮喘合并反复呼吸道感染的疗效及对炎性反应、免疫功能的影响[J]. 现代中西医结合杂志,2024,33(2):263-266.

[6] 莫珊,蔡靖宜,黎家楼,等. 小儿健脾补肺膏方对儿童反复呼吸道感染的疗效及其免疫机制[J]. 科技导报,2022,40(23):66-71.

[7] 李明明,陈小华,李锋,等. 中西医结合治疗小儿反复呼吸道感染(肺脾气虚型)的临床疗效观察[J]. 长寿,2021,9(12):103-106.