- DOI：
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
- 专辑：
科学Ⅰ辑;信息科技
- 专题：
信息、科学;综合科技
- 分类号：
G90;N92
【摘要】目的：妊娠期贫血是指孕妇在妊娠期间由于铁和其他营养素缺乏导致的血红蛋白、红细胞计数低于正常水平的状况，对孕妇身体、胎儿发育均存在不利影响，因此，及早诊断和治疗妊娠期贫血对于保障母婴健康具有重要意义，而本文即探析血常规检验在妊娠期贫血中的临床应用价值。方法：对在我院建卡产检的孕妇进行深入研究，通过对妊娠期贫血以及健康的孕妇进行血常规检验，对比其血常规各项数据差异和妊娠期贫血患者贫血情况。结果：贫血组除RDW数值外，其他参数均比健康组指标参数低，妊娠期贫血患者中小细胞贫血（47.33%）高于大细胞贫血（43.33%）和其他贫血（8.33%），P＜0.05说明存在对比意义。结论：血常规检验在妊娠期贫血的诊断、分类等具有重要的临床应用价值，不仅能够帮助及时发现和纠正贫血问题，还能为贫血的病因诊断提供辅助信息，有利于对症治疗方案的制定及实施，以保障母婴健康。
【关键词】血常规检验；妊娠期贫血；临床应用价值
妊娠期贫血是妊娠期最常见的并发症之一，以乏力、头晕、心悸、气短等为主要表现【1】，主要是由于孕期女性需要为胎儿提供足够的营养和氧气，因此孕妇的血容量会增加，同时血液中的血色素和红细胞数量也会相应增加，若孕期摄入的铁、叶酸以及维生素含量不足会诱发机体内血红蛋白含量进一步降低。当孕妇出现血红蛋白降低的时候，即表现为贫血【2】，不仅会影响到母体的健康，还可能对胎儿的发育产生不良影响。 但由于贫血的症状往往并不明显，如果没有及时的检测和干预，可能会错过最佳的治疗时机，而准确、直观的疾病检测方式，能够帮助医生明确孕妇的具体病情给予对症治疗。血常规是目前贫血的主要诊断方法，通过对患者血液各项参数的评估，进而分析患者是否存在贫血以及贫血类型，有助于减少疾病对健康的影响【3】，同时该检测方式也能够适用于不同孕期贫血的孕妇。
1 资料与方法
1.1一般资料
随机选取2023年1月-2024年1月期间在我院建卡产检的孕妇作为研究样本，其中贫血组为150例妊娠期贫血患者，健康组为150例健康孕妇，均进行血常规检验为保证此次研究的准确性，所有受检者临床资料完整，均知情且自愿配合本研究。排除合并其他妊娠病变、血液疾病家族史及弥漫性血管内凝血者，存在免疫功能障碍、其他疾病导致贫血的患者，有认知及语言功能障碍、精神疾病或癫痫史者，合并重要器官功能障碍和伴有恶性肿瘤者，因各种不可控原因不能全程参与者，各项资料指标间P＞0.05，可对比。
表1 两组受检者一般资料对比(`x±s）
组别 | 例数 | 平均年龄（岁） | BMI平均值（kg/m2） | 平均孕周 | 孕期 |
贫血组 | 150 | 24.33±2.79 | 25.78±3.41 | 32.84±3.19 | 孕早期79例，孕中期93例，孕晚期128例 |
健康组 | 150 | 25.42±2.64 | 25.80±3.37 | 33.68±3.21 |
1.2 方法
叮嘱孕妇受检前一天清淡饮食、规律作息，自夜间22点起禁食禁饮，于次日晨起后入院采集空腹外周静脉血2ml，将血液保存于采样管中充分摇匀，并与乙二胺四乙酸二钾充分混合后再送检血常规。为减少人为原因对检验结果准确性的干扰，采取统一的方式将血检标本立即送至检验科，检测前需对仪器完成质控及校准，检验工作由具有丰富工作经验的检验人员操作，采用全自动血细胞分析仪对血液中红细胞参数进行检测，检验时要严格遵守相关规章制度进行操作【4】。
1.3 观察指标
对比所有受检者血常规检验各项数据之间的差异以及妊娠期贫血患者贫血情况。妊娠期孕妇贫血诊断标准：①贫血：Hb＜100g/L；②小细胞性贫血：MCV＜82.6 fL；③大细胞性贫血：MCV＞99.1fL。
1.4 统计学分析
应用SPSS26.0 软件进行本次研究所得数据予以统计学处理,将其计量以t检验,计数采取χ2检查，计量以(`x±s）计数以[n(100%)]代替，对比前后资料数据分析后，将以P＜0.05呈现其统计学意义。
2. 结果
表2 两组受检者血液检验参数对比(`x±s）
血液检验指标 | 贫血组（n=150） | 健康组（n=150） | P值 |
RBC红细胞计数（×1012） | 3.25±0.56 | 4.87±0.57 | P＜0.05 |
RDW红细胞体积分布宽度（%） | 22.61±4.34 | 13.54±1.23 | P＜0.05 |
Hb血红蛋白（g/L） | 84.89±10.65 | 133.27±5.14 | P＜0.05 |
MCV平均红细胞容积（fL） | 75.57±6.52 | 89.44±5.18 | P＜0.05 |
MCH平均红细胞血红蛋白量（pg） | 20.93±0.97 | 35.08±2.59 | P＜0.05 |
表3 贫血组孕妇贫血情况分析[n(100%)]
组别 | 例数 | 小细胞贫血 | 大细胞贫血 | 其他贫血 |
孕早期 | 79 | 62（78.48%） | 13（16.46%） | 4（5.06%） |
孕中期 | 93 | 29（31.18%） | 55（59.14%） | 9（9.68%） |
孕晚期 | 128 | 51（39.84%） | 65（50.78%） | 12（9.38%） |
总计 | 300 | 142（47.33%） | 133（44.33%） | 25（8.33%） |
3.讨论
对孕妇采取血常规的检查能够了解到妊娠期孕妇血液中红细胞血红蛋白的具体含量以及平均血红蛋白量等具体的指标，能够帮助临床初步判断患者是否存在贫血，并有效评估贫血的严重程度，而通过红细胞平均体积、红细胞分布宽度等指标的检测，医生可以区分不同原因引起的贫血，从而制定更为针对性的治疗计划，而通过定期进行血常规检验可以动态观察治疗效果，及时调整治疗方案。
经此次对比研究发现，血常规检验在妊娠期贫血的诊断、分类等具有重要的临床应用价值，不仅能够帮助及时发现和纠正贫血问题，还能为贫血的病因诊断提供辅助信息，有利于对症治疗方案的制定及实施，以保障母婴健康。
参考文献
[1]陈昕言.血常规与贫血三项联合检测妊娠期贫血的诊断价值[J].实用妇科内分泌电子杂志,2023,10(7):83-85.
[2]苏兰红.妊娠期贫血患者的血常规检验临床价值研究分析[J].中国保健营养,2021,31(5):78.
[3]刘丽秋,王莉,辛华.妊娠期贫血患者的血常规检验的临床意义[J].黑龙江医药科学,2022,45(1):187-188.
[4]陆姣苑.网织红细胞参数IRF的临床应用研究进展[J].智慧健康,2020,6(11):64-65.
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